Eradicarea poliomielitei, o cale presărată cu capcane
Poliomielita este o comandă rapidă a poliomielită, denumirea completă reflectă mai bine daunele neurologice invalidante ale acestei boli, căreia reglementările internaționale de sănătate îi acordă dispoziții temporare de câteva luni, pentru a întări lupta și a atinge un obiectiv foarte ambițios: eradicarea completă a acestei boli de pe suprafața glob.
Paralizia este principalul risc al bolii.
poliomielită este o boală infecțioasă legată de una dintre cele trei poliovirus, PV1, PV2 sau PV3. Se transmite prin tractul digestiv (prin ingestia de alimente sau apă contaminate). Boala afectează foarte des copiii. Simptomele unei boli infecțioase precum febra sunt destul de rare, dar acest lucru nu împiedică dezvoltarea virusului în tractul digestiv și eliminarea acestuia prin scaun, facilitând astfel transmiterea bolii. Este posibilă o imagine a meningitei acute inițiale, dar principala caracteristică a poliomielita este afectarea măduvei spinării (mielită) unde fibrele nervoase motorii trec către mușchi, de unde apare apariția paraliziei. Cele ale mușchilor respiratori sunt cauzele decesului, cele ale mușchilor membrelor inferioare duc la dizabilități pentru tot restul vieții.
Istoria unei lupte la nivel internațional pentru un sfert de secol
Istoria ne-a învățat cât de mult vaccinuri ar putea ajuta la stoparea principalelor epidemii din trecut. Din acest punct de vedere, s-a înregistrat o victorie extraordinară pentru variolă, pentru care nu s-au mai observat cazuri umane din 1980.
A fost tentant să se ia în considerare și eradicarea completă a poliomielita, care la mijlocul secolului XX a implicat întreaga lume și milioane de oameni.
Această rezoluție a fost luată în 1988 de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Afacerea a fost un succes. La sfârșitul anului 2013, boala a fost considerată a fi scăzut cu 99% și a existat doar în 3 țări, Nigeria, Pakistan și Afganistan, dar situația s-a agravat de atunci.
Încă de la început, au fost întâmpinate de fapt o serie de dificultăți. Eradicarea poliomielitei a fost inițial programată pentru anul 2000, este acum pentru orizontul 2018. Programele de vaccinări nu a putut fi efectuat în anumite zone de conflict, rezultând uneori atacuri împotriva vaccinatori. În 2010, o epidemie mortală în Congo a fost legată de o mutație a poliovirus 1, făcându-l inactiv la vaccin. Acest lucru subliniază importanța respectării obiectivelor programului de eradicare, pentru a nu acorda virusului timp pentru a face aceste adaptări. În cele din urmă, ultima dificultate, călătorii adulți, sunt surse de răspândire internațională a virusului. Astfel, în 2014, s-a observat o răspândire a bolii, referitoare la 10 țări (Asia Centrală, Orientul Mijlociu și Africa Centrală) și constituind, potrivit OMS, o urgență de sănătate publică care necesită publicarea unor recomandări specifice.
Evoluții recente în lume și adaptarea reglementărilor internaționale în domeniul sănătății (RSI)
Monitorizarea poliomielită, se desfășoară în practică, datorită unei rețele de laboratoare care cercetează poliovirus în scaun, la toți copiii cu vârsta sub 15 ani cu paralizie acută flască (AFP), care ajută la determinarea cauzei paraliziei, tulpina virală responsabilă și cartografierea virusului pentru a determina originea.