Erh; valorile enzimei k; primul simptom al intoleranței la gluten; internisti pe net
O intoleranță la glutenul proteic din cereale este adesea recunoscută numai târziu. Nivelurile crescute ale enzimelor pancreatice pot fi indicative ale acestei afecțiuni.
Într-un studiu efectuat pe 202 de pacienți cu intoleranță la gluten, fiecare al treilea adult și fiecare al patrulea copil au avut niveluri crescute de diferite enzime din pancreas. După un an de dietă fără gluten, valorile au revenit la normal. A rămas crescută la doar 5 pacienți care au continuat să mănânce alimente care conțin gluten. Valorile crescute au apărut și la pacienții care altfel nu aveau simptome.
Cu toate acestea, dacă nivelurile enzimei sunt crescute, este important să se excludă alte boli ale pancreasului sau ale bolilor biliare, care pot duce și la creșterea nivelului de enzime, prin intermediul unei examinări cu ultrasunete. Diagnosticul final se face printr-o examinare a sângelui pentru anumiți anticorpi ai sistemului imunitar, printr-o reflectare a intestinului subțire și o analiză a țesutului intestinului subțire (biopsie).
O analiză a enzimelor pancreatice ar putea aduce astfel o contribuție importantă la recunoașterea intoleranței la gluten. Potrivit unui sondaj realizat în Marea Britanie la 800 de persoane afectate, este una dintre cele mai frecvente boli cronice nediagnosticate din Marea Britanie: doar una din 8 persoane afectate este diagnosticată. Ca urmare, persoanele cu intoleranță la gluten așteaptă în medie 13 ani și se prezintă la un medic de până la 30 de ori înainte de a se pune diagnosticul.
Intoleranța la gluten este, de asemenea, cunoscută sub numele de sprue sau boală celiacă. Proteina se găsește în principal în cereale, cum ar fi B. conțin grâu, secară, ovăz, orz sau spelt. Simptomele tipice sunt diareea grasă, gazele, durerile abdominale și pierderea în greutate. Cu toate acestea, mulți oameni nu au simptome în ciuda predispoziției la această afecțiune. La pacienții cu sprue, glutenul poate pătrunde în organism prin peretele intestinal și poate declanșa o reacție de apărare a sistemului imunitar acolo. Acest lucru duce la inflamații permanente, care afectează în primul rând peretele intestinului subțire. Rezultatul este indigestie, pierderea în greutate și simptome de deficit.
Un sprue nu poate fi tratat încă în mod cauzal. Pacienții trebuie să evite alimentele care conțin gluten pentru întreaga lor viață.
Sursa: Clin Gastroenterol Hepatol 2006, 4: p. 455