Eroi reumatoizi artrita reumatoidă seronegativă
Cum a apărut acest diagnostic? Și ce a însemnat asta de fapt? Drumul către diagnosticul meu a durat aproximativ doi ani. Primul obstacol a fost găsirea medicului potrivit. Am fost la câțiva medici generaliști și chirurgi ortopezi care nu știau cu adevărat ce să facă cu mine. După aproape doi ani, unul dintre medici a suspectat că ar putea fi o boală reumatică și el (în cele din urmă) m-a trimis la un reumatolog. Cat timp ti-a luat? Câți medici ați văzut înainte de a primi diagnosticul?
Ce examinări erau necesare?
Când m-am dus în cele din urmă la medicul „potrivit”, el a întrebat mai întâi despre simptomele mele. În acel moment, genunchiul meu stâng (și uneori articulațiile gleznei) era umflat și foarte dureros. De obicei era mai rău dimineața. În timpul zilei, când m-am mutat, m-am simțit mai bine (medicii sună în această dimineață rigiditate). El a simțit articulațiile mele pentru a vedea dacă există vărsături (o acumulare de lichid în interiorul unei articulații) în articulațiile mele din cauza inflamației. Genunchii și gleznele erau umflate. Apoi mi s-a luat sângele și s-au determinat următoarele valori: valori ale inflamației (sedimentarea sângelui și valoarea CRP), valori ale reumatismului (factor reumatoid și anti-CCP) și multe altele. Apoi s-a dus la radiografie. La următoarea întâlnire, toate rezultatele erau disponibile, diagnosticul „artrită reumatoidă seronegativă” a fost pus în cele din urmă, iar RA ar putea fi tratată și acum. Pentru a explica: „Seronegativ” înseamnă că nu am un factor reumatoid detectabil. Dacă factorul reumatoid este prezent în sânge, medicii vorbesc despre RA seropozitivă. Dar asta nu înseamnă că oricine poate fi dovedit a avea factor reumatoid are, de asemenea, RA sau îl va obține la un moment dat.
Dar cum a venit reumatologul diagnosticul?
Există așa-numitele criterii de diagnostic stabilite de Colegiul American de Reumatologie (ACR). Cel puțin patru dintre cele șapte criterii trebuie îndeplinite, iar primele patru trebuie să dureze 4-6 săptămâni.
1. Rigiditate matinală de cel puțin 60 de minute
2. Umflarea articulației sau revărsarea articulației în cel puțin 3 regiuni articulare
3. Artrita incheieturilor si/sau a degetelor
4. Implicarea simetrică a acelorași articulații pe ambele jumătăți ale corpului
5. Prezența nodulilor reumatoizi
6. Factor reumatoid pozitiv și/sau anti-CCP (= ACPA) în sânge
7. Osteoporoză în apropierea articulațiilor sau modificări osoase ale radiografiei
Pentru mine la momentul respectiv, diagnosticul era asociat și cu ușurarea. În sfârșit am știut ce-i cu mine. Acum aș putea avea grijă de tratamentul potrivit cu reumatologul meu. Abia mai târziu am realizat efectele diagnosticului și modul în care îmi pot ușura viața cu reumatismul. Cum te-ai descurcat când ai primit diagnosticul?