Este anorexia o formă de dependență MAAD DIGITAL

Este anorexia o formă de dependență ?

Concentrați-vă pe anorexie, o tulburare alimentară caracterizată prin dorința de subțire care ar putea semăna cu o dependență

Modul în care un individ își guvernează dieta se numește comportament alimentar. Este o funcție vitală care furnizează substanțele nutritive și energia esențiale pentru o sănătate bună prin echilibrul dintre aportul de constituenți necesari organismului (carbohidrați, lipide, proteine, vitamine, oligoelemente etc.) și cheltuielile acestora. Acest comportament este reglementat în principal de sistemul nervos central. Cu toate acestea, factorii fiziologici, trăsăturile psihologice, mediul familial și aspectele socio-culturale pot modifica acest comportament și îl pot face patologic.

Conform Manualului de diagnostic și statistici privind bolile mintale, versiunea 5 (DSM-5), tulburările de alimentație sunt boli psihiatrice complexe și multifactoriale care induc tulburări patologice semnificative și de durată. Femeile sunt mai preocupate decât bărbații, ele reprezintă 90% din anorexici. DSM-5 descrie criteriile clinice pentru diagnosticarea principalelor tulburări de alimentație, inclusiv anorexie nervoasă, bulimie nervoasă, tulburare de alimentație excesivă (consum rapid intens cu pierderea controlului numit „consumarea excesivă” în limba engleză). Anorexia nervoasă se caracterizează după 3 criterii:

o limitare a aportului de energie în raport cu nevoile care duc la pierderea semnificativă în greutate în ceea ce privește vârsta, sexul, traiectoria dezvoltării și sănătatea fizică;
o teamă intensă de a câștiga sau a lua în greutate atunci când greutatea este sub normal;
o modificare a percepției greutății sau a formei propriului corp (dismorfofobie sau tulburare dismorfă a corpului).

Au fost definite două subtipuri de anorexie nervoasă: subtipul restrictiv în care pacienții își restricționează consumul de alimente, practică postul, dieta sau exercițiile fizice excesive și subtipul cu consumul excesiv și consumul excesiv. Purjări, în care pacienții alternează perioade de bulimie și vărsături induse, perioade de abuz de laxative sau diuretice. Obezitatea și excesul de greutate nu sunt clasificate în psihiatrie, ci în categoria bolilor endocrine.

Anorexia nervoasă începe cel mai adesea între 14 și 17 ani, cu o frecvență maximă la vârsta de 16 ani.

Un studiu realizat în 2008 în rândul tinerilor de 18 ani a constatat că 0,5% dintre fete și 0,03% dintre băieți au prezentat un episod de anorexie între 12 și 17 ani. Rata mortalității în anorexia nervoasă este de 1% pe an, din care jumătate se datorează condițiilor fizice de subnutriție și jumătate din sinucidere.

Riscul de sinucidere este într-adevăr înmulțit cu 23, mărturisind că anorexia nervoasă are cea mai mare rată a mortalității dintre toate tulburările psihiatrice.

În 40% din cazuri, anorexia este însoțită de alte tulburări psihiatrice, cum ar fi anxietatea, fobia, tulburarea obsesiv-compulsivă, dependența (alcoolul sau alte substanțe). Până în prezent, nu există un tratament farmacologic eficient pentru a vindeca anorexia. Cu toate acestea, spitalizările pentru inițierea realimentării și sprijin psihologic duc la remisie pentru o treime dintre pacienți.

Comportamentul alimentar este reglat de sistemul nervos central datorită numeroaselor neurotransmițători cerebrale și neuropeptide (grelină, leptină, insulină etc.) secretate de organele periferice, inclusiv ficatul, intestinul și pancreasul. Acest lucru duce la reglarea echilibrului energetic dintre foamete și sațietate prin activarea sau oprirea consumului de alimente. Aportul alimentar este modulat de semnale aferente (de la periferie la creier) și semnale eferente (de la creier la periferie) care funcționează concertat.