Farmacie la turnul de apă din Meerbusch - Angina tonsillaris
În cazul anginei amigdaliene sau amigdalite, medicii se referă la inflamația amigdalelor.
Amigdalele palatine fac parte din sistemul imunitar uman, ca să spunem așa, o stație de pază a cavității bucale. Datorită localizării lor în cavitatea bucală, amigdalele sunt expuse constant la germeni care pot duce la amigdalită. Accentul este pus pe bacterii, printre care streptococii sunt cei mai importanți.
Cum se exprimă amigdalita?
Principalul simptom al amigdalitei este dificultatea de a înghiți și durerea în gât. Uneori febra foarte mare și inflamația dureroasă a ganglionilor limfatici cervicali sunt constatări frecvente ca semne ale unei reacții inflamatorii.
Amigdalita este incomodă, dar inofensivă. Este corect?
O inflamație a amigdalelor nu trebuie în niciun caz luată ușor, chiar dacă se vindecă fără consecințe în câteva zile până la săptămâni cu o terapie adecvată. Se face distincția între complicațiile locale și generale, precum și bolile secundare.
Complicații locale
O complicație relativ frecventă a amigdalitei tratate necorespunzător este răspândirea infecției în țesuturile adiacente. Apoi se poate forma acolo o colecție încapsulată de puroi, așa-numitul abces peritonsilar.
Acest lucru este extrem de dureros și duce la incapacitatea de a vă deschide complet gura („clemă maxilară”). În plus, adesea nu mai răspunde la terapia cu antibiotice.
De regulă, abcesul trebuie deschis prin intervenție chirurgicală, de obicei cu îndepărtarea simultană a amigdalelor (amigdalectomie).
Abcesele se pot dezvolta, de asemenea, rareori în zona limbii și - în special la copii - în ganglionii limfatici din spatele gâtului (abces retrofaringian).
Dacă o amigdalită acută nu este tratată complet, de exemplu prin oprirea prematură a medicamentului, aceasta poate duce la inflamație cronică. Deși acest lucru cauzează de obicei mai puține simptome decât cele acute, acesta duce adesea la complicații generale.
Complicații generale
În special cu amigdalita cronică, există riscul ca bacteriile să se răspândească prin întregul organism prin fluxul sanguin. Acest lucru poate duce la o afecțiune care pune viața în pericol, sepsis. Bacteriile pot activa sistemul imunitar în așa fel încât organismul să cadă în șoc circulator, care poate fi fatal.
Prin urmare, amigdalita cronică este tratată prin îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor.
Boli secundare
Cei mai importanți și mai comuni agenți cauzali ai amigdalitei sunt streptococii.
În cursul amigdalitei, corpul formează anticorpi împotriva anumitor proteine streptococice (antigene). Acești anticorpi se pot întoarce împotriva propriilor structuri celulare ale corpului și pot activa sistemul imunitar acolo. În acest proces, aceste celule sunt distruse sau deteriorate masiv.
Acest lucru poate duce la diferite tipuri de leziuni ale inimii, sistemului nervos central, ale pielii și ale articulațiilor. Toate aceste simptome sunt denumite febră reumatică, care a devenit extrem de rară în Germania datorită tratamentului precoce cu antibiotice.
Anticorpii se pot combina, de asemenea, cu antigenii și astfel pot forma complexe imune care sunt depuse preferențial pe rinichi (glomerulonefrita post-streptococică). Funcția rinichilor poate fi afectată semnificativ acolo.
Prin urmare, terapia cu antibiotice este importantă. Dar când trebuie operat?
Operația se efectuează pentru amigdalită cronică sau dacă amigdalita apare de mai mult de patru ori pe an. În plus - așa cum am menționat deja - cu abcese peritonsilare și când amigdalele sunt atât de mari, chiar și într-o stare fără inflamații, încât provoacă tulburări de înghițire sau chiar respirație.
Apoi, acestea împiedică adesea ventilația urechii medii, ceea ce duce la inflamație și la scăderea auzului.
Dar riscurile operaționale?
Ca în cazul oricărei operațiuni, există și riscuri fundamentale aici. Cel mai important risc este cel al sângerărilor secundare. Sângerarea secundară apare relativ frecvent în zona amigdalelor și, în cazuri nefavorabile, poate pune viața în pericol. Prin urmare, este recomandabil să urmăriți câteva zile după operație.