Fată de pubertate cu afecțiuni feminine - sănătate

Știri actuale în Süddeutsche Zeitung

Bord

economie

Munchen

Cultură

societate

Cunoştinţe

Pubertate timpurie: fete cu afecțiuni feminine

Deschideți imaginea într-o pagină nouă

Când începe pubertatea? Semnele nu sunt întotdeauna clare.

Unii părinți se tem că copiii lor vor deveni maturi sexual prematur. Se presupune că acest lucru se întâmplă din ce în ce mai des. Dar multe griji sunt exagerate.

La primăvară, la primăvară, profesoara de zi a sunat: „Fiica ta are dureri de stomac”, a spus ea, „are zilele ei”. Mama a crezut că a fost lovită: auzise de faptul că pubertatea ar trebui să înceapă din ce în ce mai devreme. Dar fiica ei nu avea nici măcar șapte ani și jumătate!

Cu toate acestea, cu cel mic, care urmează să fie numit Emmi în acest text, totul arăta ca prima perioadă menstruală. De asemenea, pediatrul a fost iritat. De mult timp a însoțit copiii pe măsură ce cresc. Dar nu a experimentat niciodată menstruația la un copil de șapte ani. Un specialist ar trebui să investigheze acest lucru, s-a gândit el. Și a trimis-o pe fată la clinică pentru ginecologie pediatrică la Clinica Großhadern.

Spitalul Universitar din München este orientat către fetele cu afecțiuni feminine. Ambulanța este supraaglomerată, fetele vin aici cu tot felul de anomalii. Pentru unii, pubertatea a început extrem de devreme, pentru alții avea 15 ani. Există, de asemenea, copii cu tulburări genetice sau cei care vor doar să afle ceva despre contracepție. Acest subiect, crede mama ei, nu ar trebui să vină la Emmi atât de curând. Dar când se instalează pubertatea, nu crește și interesul sexual? Din nou și din nou poți citi despre mame extrem de tinere. Tristul record mondial îl deține Lina Medina din Peru, care în 1939, când avea cinci ani, avea un fiu a cărui naștere nu și-o mai amintea niciodată.

După mai mult de două ore, este în sfârșit rândul lui Emmi. Ginecologul Charlotte Deppe îl examinează pe cel mic cu explicații prietenoase copiilor și fără a fi prea intruzivă. Totul din stomac pare copilăresc, sângerarea nu pare să provină din uter. O infecție? Un chist? În orice caz, sângele nu va curge din nou în curând, mai ales că hormonii sexuali nu par să se dezlănțuie în corpul lui Emmi. Dar se observă un lucru: dacă te uiți atent, poți vedea un pic de sân.

O dezvoltare care este observată cu o frecvență crescândă ar putea fi în curs la Emmi. Charlotte Deppe a întâlnit deseori fete individuale cu pubertate precoce - cu alte cuvinte, pubertate care începe extrem de devreme. Cu toate acestea, ea nu poate confirma că această revoltă începe „întotdeauna mai devreme”, așa cum se spune adesea. Cel puțin, contrar credinței populare, nu a existat recent o scurtare a copilăriei: „Până în anii 1970, fetele și băieții erau întotdeauna mai probabil, dar nu am văzut nicio evoluție în această direcție în ultimii 30 de ani”, spune Deppe. De atunci, fetele au prima perioadă menstruală în medie la 12,5 ani, iar băieții prima ejaculare la aproximativ 13,5 ani - cu aproximativ doi ani mai devreme decât în secolul al XIX-lea.

Rolul nutriției

Mai presus de toate, o alimentație bună nu numai că a făcut copiii mai mari și mai grei, ci le-a adus și un debut din ce în ce mai timpuriu al pubertății: alimentele bogate în proteine le-au permis pur și simplu să se maturizeze fizic mai devreme, până la atingerea maximului în anii 1970. „După aceea, nu s-a întâmplat nimic de zeci de ani”, spune pediatrul Esther Nitsche din Lübeck, a doua președintă a grupului de lucru pentru ginecologie infantilă și adolescentă.

Dar acum pare să existe o nouă dezvoltare care ar putea să o afecteze și pe Emmi: în 2000, medicii americani au provocat entuziasm, deoarece au observat o umflătură de sân deosebit de timpurie la multe fete. „Asta nu ne-a surprins foarte mult pe specialiști”, spune Nitsche. Copiii din Statele Unite sunt deseori supraponderali. Și grăsimea produce hormoni care pot activa pubertatea în creier. Recent, însă, datele indică faptul că fetele din Europa se dezvoltă chiar mai repede decât înainte, în timp ce băieții se dezvoltă oarecum mai lent. Danezii și belgii raportează acest lucru - la copiii fără tampoane de grăsime.

Acest lucru nu pare prea tentant pentru părinți: ei își doresc descendenților o copilărie lungă, fără griji. Oare oricum timpul în care viața este amestecată vine suficient de repede? În plus, nu este tocmai liniștitor faptul că dezvoltarea ar putea fi rezultatul poluării mediului înconjurător cu substanțe chimice asemănătoare hormonilor care ar trebui să feminizeze chiar și urșii polari de la Polul Nord.

Hormonii din afara ar putea fi de fapt implicați în avansarea reînnoită a creșterii sânilor - dacă acest lucru este dovedit prin studii ulterioare, spune Esther Nitsche. „Există dovezi din ce în ce mai mari că hormonii vegetali precum cei găsiți în soia ar putea juca un rol”, spune ea. Pe de altă parte, hormonii de mediu, cum ar fi plastifianții sau materialul de bază din plastic bisfenol A (BPA), sunt mai puțin de vină. În experimentele pe animale, acestea duc doar la feminizare, deoarece inhibă dezvoltarea masculină și nu pentru că promovează dezvoltarea femeilor.

În ochii Esther Nitsche, noile date nu sunt deosebit de îngrijorătoare la început. Pentru că, în cele din urmă, fetele probabil nu sunt mature sexual mai repede decât înainte. „Dezvoltarea pare să înceapă puțin mai devreme, dar durează mai mult”, spune Nitsche. De exemplu, glanda mamară la fete se formează în medie cu câteva luni mai devreme decât în anii 1970; perioada menstruală nu începe mai devreme. Decalajul dintre cei doi, care este de obicei doi ani și jumătate, crește.

Copiii foarte precoci ar trebui să se prezinte la un medic

Acest lucru nu trebuie să fie rău în sine, subliniază medicul pediatru: „La urma urmei, fiecare schimbare nu înseamnă ceva rău sau patologic”. În plus, diferența dintre oameni este pur și simplu mare. Unii au părul cărunt la vârsta de 20 de ani, în timp ce alții sunt mai predispuși să-și dezvolte sexualitatea.

Cu toate acestea, părinții cu un început devreme ar trebui să meargă cu siguranță la un specialist, recomandă Nitsche. Deoarece uneori o tulburare care are nevoie de tratament este ascunsă în spatele dezvoltării rapide. Ar trebui să se verifice întotdeauna dacă primul sân se apropie și germinarea firelor de păr pubian are o cauză inofensivă sau dacă există o dezvoltare prematură reală a pubertății, spune Charlotte Deppe. O tumoare pe creier poate declanșa producerea timpurie de hormoni sexuali.

„Recomandăm terapia pentru pubertatea reală precoce”, subliniază Deppe. Acesta este cazul când corpul fetelor începe să se dezvolte înainte de ziua a 8-a și cel al băieților înainte de ziua a 9-a. Problema cu aceasta este că și scheletul se maturizează prematur. Plăcile de creștere din oase se închid prea repede, astfel încât copiii să rămână scurți în cele din urmă. Pentru a încetini această dezvoltare, li se administrează anti-hormoni. Dar ajută doar dacă li se oferă în timp util.

„Există, de asemenea, dovezi ale problemelor de comportament și ale depresiei la acești copii”, spune Deppe. "Dar studiile pe această temă nu sunt foarte bune." Orice formă de pubertate este o provocare pentru copii. Mai ales atunci când mediul social nu este pregătit pentru asta. Prima fată din clasă care a văzut sânii sub tricou trebuie adesea să suporte tachinarea; băiatul cu vocea scârțâitoare și el. „Mai ales la o vârstă atât de fragedă, copiii nu știu adesea ce li se întâmplă”, spune Charlotte Deppe. "Mama și tatăl ar trebui să reacționeze cât mai relaxat posibil. Nu degeaba spunem: pubertatea este atunci când părinții se îngreunează".

Dacă nimeni nu face o dramă din ea, copiii iau totul mai calm: Emmi, în vârstă de șapte ani, nu credea că este grozav faptul că probabil nu va mai avea menstruația în curând. La urma urmei, prietenii ei de după școală o admiraseră. Doi au spus atât de convingător, încât și-au avut deja zilele, încât profesorul a crezut că acest lucru este probabil normal la vârsta respectivă. „Dar fii fericit dacă nu ai nevoie de prosoape sanitare și stomacul tău nu se simte strâns”, a încercat mama să o consoleze pe Emmi. - O, spuse cel mic. - Eram deja obișnuit.