Febra fânului - cauzele, simptomele și terapia sănătății mele

Pentru tot mai mulți oameni, febra fânului este o tortură recurentă anuală. Această formă de alergie la polen apare de obicei ca o secreție alergică sezonieră. Cu toate acestea, febra fânului afectează adesea ochii sau provoacă dureri de cap și migrene. Așa-numita schimbare a podelei atunci când febra fânului se transformă în astm alergic este deosebit de complicată. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele și terapia febrei fânului.

Sinonime

Alergie la polen, polinoză, rinită alergică, rinită alergică sezonieră, alergie la polen de flori, alergie la polen de iarbă

definiție

Febra fânului este o formă de alergie la polen. Este o reacție alergică la polenul din copaci, cereale sau iarbă. În Germania, febra fânului este declanșată în principal de polenul de iarbă și cereale, cum ar fi iarba timotică sau secară, precum și de polenul copacilor din alun și arin. De cele mai multe ori, totuși, febra fânului este cauzată de polenul de mesteacăn. Acest polen este responsabil pentru jumătate din toate plângerile referitoare la febra fânului.

Febra fânului este una dintre alergiile de tip imediat. Aceasta înseamnă că simptome enervante, cum ar fi curgerea nasului, mâncărime și arsuri la ochi apar imediat după contactul cu polenul declanșator, alergenul. Febra de fân deosebit de puternică cauzează adesea simptome asmatice sau astm alergic.

Pentru 2018, experții Fundației Europene pentru Cercetarea Alergiei se așteaptă la o creștere a zborului de polen de mesteacăn. Motivul: mesteacanii trec prin așa-numitul an de îngrășare la fiecare doi ani, în care produc o cantitate deosebit de mare de polen agresiv.

frecvență

Febra fânului este de departe cea mai frecventă boală alergică din Germania și cea mai comună formă de alergie la polen. Potrivit serviciului oficial de informare a polenului, femeile (16%) sunt afectate ceva mai frecvent decât bărbații (13%). În alte publicații, frecvența febrei fânului este, de asemenea, dată de până la 25 la sută din adulți.

Există, de asemenea, diferențe regionale: de exemplu, febra fânului este mai răspândită în vest și în orașe decât în est sau în zonele rurale.

Frecvența febrei fânului la copii și adolescenți

Frecvența febrei fânului la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani a crescut ușor în ultimii ani. Institutul Robert Koch indică rata în cea mai recentă versiune (publicată în 2018) a sondajului privind sănătatea copiilor și tinerilor la 9,9%. Pentru așa-numitul studiu KIGGS, mai mult de 25.000 de copii și adolescenți au fost examinați între 2014 și 2017. În 2014, proporția copiilor cu febră de fân a fost de 9%. În general, băieții suferă de febră de fân ceva mai des decât fetele.

Simptome

Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu simptomele enervante ale febrei fânului: nasul curge, mâncărime și arsuri, ochii sunt umflați, apoși și mâncărimi și trebuie să strănutați tot timpul. Spre deosebire de răceala obișnuită, secrețiile nazale sunt apoase și limpezi. Plângerile apar atunci când plantele alergenice înfloresc sau polenul corespunzător zboară.

Acestea sunt simptomele tipice ale alergiei la polen dintr-o privire:

mâncărime, ape, ochi înroșiți, sensibilitate la lumină
Febra fânului cu strănut frecvent, secreție, blocare, furnicături ale nasului
Furnicături în gât, tuse
Mâncărime la nivelul pielii și eczeme
simțul slăbit al gustului și mirosului
Cefalee migrenă
Tulburări gastro-intestinale, cum ar fi diaree, constipație sau gaze
Oboseală, insomnie, depresie.

Complicații: schimbarea podelei și astmului

Dacă febra fânului rămâne netratată mult timp, se poate produce așa-numita schimbare a podelei. Reacția alergică se deplasează de la căile respiratorii superioare la cele inferioare. Consecințele sunt bronșita alergică sau chiar astmul alergic.

cauzele

Cu febra fânului, sistemul imunitar este prea sensibil la polen, care este inofensiv în sine. Produce anticorpi care, împreună cu anumite substanțe mesager (de exemplu histamine), declanșează o reacție alergică.

Primul contact, așa-numita fază de sensibilizare, este încă fără simptome. Polenul este clasificat mai întâi ca alergen. În cazul unui contact suplimentar, sistemul de apărare îl cunoaște pe presupusul inamic și reacționează cu reacții de apărare care sunt adesea violente.

Majoritatea oamenilor suferă de febră de fân în primăvară. Febra fânului este mai puțin frecventă vara sau toamna. Curgerea nasului curgător și ochii apoși în timpul iernii nu sunt de obicei cauzate de febra fânului. Este mai degrabă o alergie la praful de casă.

Polenul tinde să înceapă mai devreme

Potrivit serviciului de informații despre polen, fluxul de polen a avut tendința de a începe mai devreme și a crescut în intensitate în ultimii ani. În 2015, de exemplu, primul polen de alune era deja disponibil în ianuarie. În februarie 2016, Serviciul meteorologic german a înregistrat un zbor semnificativ de polen de arin. Practic primăvara: cu cât vremea este mai caldă, cu atât numărul polenului este mai puternic.

Polenul, care cauzează adesea febra fânului, este în principal:

Polenul copacilor, de exemplu alun, stejar, arțar și ulm primăvara.
Polenul de iarbă, mai ales în timpul recoltării fânului vara.
Polen pe bază de plante, cum ar fi arbușul la sfârșitul verii și toamna.

Copiii din oraș se îmbolnăvesc mai des

Medicii discută de ani de zile așa-numita ipoteză a igienei. Se știe că copiii din zonele rurale sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a dezvolta alergii, cum ar fi febra fânului, decât omologii lor urbani. Aparent, sistemul imunitar al copilului este mai bine antrenat de copiii din mediul rural decât sistemul imunitar din mediul urban adesea „steril”. Cu toate acestea, această teorie nu a fost confirmată dincolo de orice îndoială.

Studii recente arată că praful animalelor este motivul pentru care copiii din mediul rural sunt mai puțin expuși riscului de alergii. Noua enzimă A 20, descoperită în mod evident, joacă un rol important în acest sens. Conform acestui fapt, factorul decisiv în dezvoltarea alergiilor sau astmului este dacă enzima A 20 este activată sau nu. Și această activare, la rândul său, pare să joace un rol în componentele bacteriene care sunt abundente în praful provenit din fermele de creștere a animalelor. Cercetătorii au bazat, de asemenea, pe cercetarea bolnavilor de astm că A 20 joacă un rol important în dezvoltarea alergiilor. S-a demonstrat că enzima se găsește în membrana mucoasă a astmaticilor într-o măsură mult mai mică decât la persoanele non-alergice.

Alte cauze ale febrei fânului

Factorul de risc pentru fumat: Părinții care fumează își fac rău copiilor. Fumul de țigară crește semnificativ riscul general de alergii și, prin urmare, riscul de a contracta febra fânului.
Componenta ereditara: Alergiile se desfășoară în familie. Dacă ambii părinți sunt alergici, copilul are un risc alergic de 60 până la 80 la sută.
Neurodermatita și febra fânului: Mulți copii cu febră de fân au avut capac de leagăn la sugari și au dezvoltat neurodermatită foarte devreme. Simptomele tipice ale neurodermatitei sunt pielea fulgioasă, uscată și mâncărime, cu erupții cutanate și eczeme. Nu este neobișnuit ca acești copii să fie excesiv de sensibili la alergenii la aer, cum ar fi polenul și proteinele din lapte (alergia la laptele de vacă).
Mucoasa nazală sensibilă: Persoanele care suferă de alergie la febra fânului au adesea o mucoasă nazală mai sensibilă decât persoanele care nu sunt alergice. Chiar și praful, parfumurile și substanțele aromatice, fumul și chiar diferențele de temperatură cauzează probleme cu nasul de febră a fânului.
Alergii încrucișate: Febra fânului sau alergia la polen este adesea asociată cu mai multe alergii. În cazul unei alergii încrucișate, propriul sistem de apărare al organismului reacționează, de exemplu, la polenul copacilor și, în același timp, alergic la substanțe vegetale structurate în mod similar. Alergiile încrucișate tipice sunt, de exemplu, polenul de mesteacăn cu nuci, migdale, morcovi și mere; Polen de mugwort cu mușețel, țelină, kiwi, coriandru, boia și arahide sau țelină cu mesteacăn, mugwort, morcov și condimente.

examinare

Dacă bănuiți febră de fân, ar trebui să consultați un medic din timp. Terapia la timp poate proteja plămânii de leziunile permanente. Specialiștii în alergii la polen sunt specialistul în medicină pentru urechi, nas și gât, pneumologul (pneumolog) și alergologul. La copii, ar trebui să vedeți un medic pediatru specializat în alergologie.

Diagnosticul este evident mai ales din simptomele tipice. Medicul dumneavoastră poate efectua teste alergologice speciale de sânge și piele, inclusiv teste de provocare, dacă este necesar. Așa-numitul test înțepător provoacă reacții alergice prin zgârierea alergenilor slăbiți în piele. Persoanele alergice prezintă apoi rapid simptomele corespunzătoare. Reacția alergică poate avea loc și prin detectarea așa-numiților anticorpi IgE din sânge.

tratament

Cu febra fânului, este greu de evitat polenul întotdeauna și peste tot. Prin urmare, este important să preveniți reacțiile alergice cu medicamente sau să atenuați simptomele febrei fânului. Există, de asemenea, opțiunea de desensibilizare și așa-numita imunoterapie sublinguală.

Medicamente pentru febra fânului

Așa-numitele antihistaminice sunt mijloacele de alegere pentru terapia medicamentoasă pentru febra fânului. Acestea previn efectul declanșator al simptomelor histaminei și ameliorează simptomele.

Antihistaminicele pot fi administrate local sub formă de spray nazal (cum ar fi levocabastina) sau sub formă de tablete (cum ar fi levocetirizina sau fexofenadina). Puteți obține ingrediente active precum cetirizina și loratadina în farmacii fără prescripție medicală. Stiftung Warentest descrie ceterizina și loratadina ca agenți de uz general împotriva alergiilor la polen.

Picăturile pentru ochi cu ingrediente active precum antazolină sau emedastină pot ajuta împotriva problemelor oculare.

Există, de asemenea, simpaticomimetice (spray-uri nazale/picături pentru decongestionarea mucoasei nazale) împotriva simptomelor alergiei la polen. Ingredientele active sunt napazolina, tetrizolina, tramazolina, xilometazolina, oximetazolina și fenilefrina.

Glucocorticoizi pentru simptome severe

Dacă simptomele sunt severe, se pot utiliza glucocorticoizi (cortizon), cum ar fi flunisolida, budesonida, mometazonă și fluticazonă. Uneori este logic să se administreze în același timp un cortizon și un antihistaminic.

Desensibilizare

Așa-numita desensibilizare își propune să obișnuiască sistemul imunitar cu alergenul până când se oprește reacția alergică.

Imunoterapie specifică (SIT)

Imunoterapia specifică (SIT) este o măsură terapeutică care acționează asupra cauzei febrei fânului. La unii oameni, această formă de tratament vindecă chiar și alergia. Cu imunoterapia specifică, alergenul este injectat sub piele (SCIT) sau administrat sub limbă sub formă de picătură sau preparat de tabletă (SLIT) pe o perioadă de câțiva ani. Sistemul imunitar se obișnuiește treptat cu alergenul și la sfârșitul tratamentului nu-l mai combate ca substanță străină. Tratamentul durează de obicei trei ani. Adesea, totuși, simptomele se îmbunătățesc semnificativ mai devreme.

Comprimat de vaccin pe iarbă

Tableta de vaccin cu iarbă este o formă specială de SLIT. Este deosebit de potrivit pentru persoanele alergice la polenul din iarbă. Se pune sub limbă o dată pe zi timp de trei ani și se dizolvă acolo imediat. După un tratament de succes, sistemul imunitar s-a obișnuit cu polenul din iarbă și îl consideră inofensiv.

Homeopatie și febra fânului

Unii pacienți raportează că tratamentele alternative pot fi eficiente în reducerea febrei fânului. Succesele sunt atribuite în principal terapiei cu bio-rezonanță, acupuncturii și homeopatiei. Chiar dacă acest efect nu a fost dovedit științific, încercarea acestor metode nu poate face nici un rău.

Pentru prevenirea și tratamentul febrei fânului sau alergiei la polen, unii medici și mulți pacienți jură prin remedii homeopate Luffa operculata, Galphimia glauca sau Cardiospermum.

prognoză

La fel ca multe alte alergii, febra fânului este foarte diferită de la o persoană la alta. De exemplu, este destul de frecvent ca polenul, praful de casă sau alergiile părului animal să dispară sau să dispară complet odată cu înaintarea în vârstă. Un prognostic pentru o astfel de vindecare spontană nu este posibil în funcție de starea actuală a cunoașterii.

Efectul desensibilizării

Imunoterapiile specifice sunt deosebit de eficiente atunci când alergia este cauzată de polen (în special mesteacăn, arin, alun), insecticide, acarieni, pisici sau mucegai. Potrivit Stiftung Warentest, reclamațiile dispar adesea în primul an de tratament.

Efectul drogurilor

În marea majoritate a cazurilor, simptomele febrei fânului pot fi ameliorate sau suprimate în mod fiabil prin terapia medicamentoasă.

Auto-ajutor

Dacă este posibil, evitați contactul cu alergenul. Calendarele regionale de polen, pe care le puteți găsi în farmacie, compania de asigurări de sănătate sau pe internet, sunt utile.

Evitați exercițiile în aer liber atunci când polenul care provoacă alergie zboară.
Mutați excursii de vacanță la munte sau la mare, mai ales în momentele în care polenul poluant este pe drum în regiunea dvs. de origine.
Puneți dispozitive de purificare a aerului în casă.
Folosiți un aspirator cu filtru fin de praf.
Spălați-vă părul înainte de culcare pentru a scăpa de polen.
Purtarea ochelarilor poate proteja ochii de numărul polenului.

Autor: Charly Kahle, Christiane von der Eltz (farmacist), Dr. Regina Schick (medic)