Fisura anală Dr.
Fisură anală (lacrimă anală) ... când „buza roșie” a anusului se rupe
Durerea care apare mai ales în timpul golirii și apoi durează o perioadă - de obicei cu cât este mai lungă, cu atât mai mult există - sugerează o fisură în pielea sensibilă a anusului (anoderm), o fisură anală.
Fisură cronică
Dacă a existat durere de câteva săptămâni sau luni, uneori mai uneori mai puțin, atunci este așa-numita fisură anală cronică
Ulcer pe care îl poți simți singur, mai ales în spate, la femei, de multe ori și în față pe marginea anusului. Marginile sunt grosiere și există adesea o creștere excesivă a pielii grosiere sau o mică clapă de piele pe marginea exterioară, așa-numita faldă avanpost. La capătul interior al fisurii, examinatorul vede de obicei un polip anal mic. Ambele sunt semne inconfundabile că fisura există de mult timp. Nu întotdeauna durerea atrage atenția asupra unei fisuri anale, expulzarea constantă a plăgii deschise poate duce, de asemenea, la mâncărime și eczeme și, desigur, poate exista sânge pe scaun sau hârtie.
Fisură acută
La început există o lacrimă acută, aproape întotdeauna rezultatul scaunului dur, uneori și din actul sexual. Această fisură se poate vindeca, dar reglarea scaunului este o cerință absolută. O targă anală pentru a contracara spasmul sfincterului, un gel anestezic și unguente care ar trebui să reducă tensiunea sfincterului sunt opțiuni terapeutice (terapie non-chirurgicală).
Terapia operatorie
Dacă fisura anală a devenit cronică, încercările de tratament conservatoare pot aduce o ameliorare temporară în cel mai bun caz; o intervenție chirurgicală, care se efectuează în ambulatoriu sub anestezie generală sau locală, este inevitabilă pentru vindecarea permanentă. Micul "ulcer" împreună cu creșterea pielii este tăiat și rana este lăsată să se vindece, prin care măsurile conservatoare menționate mai sus sunt utile. Dacă sfincterul interior se dovedește a fi foarte strâns chiar și sub anestezie, în special la marginea inferioară, poate fi utilă o indentare în partea inferioară (Fig. 3) pentru a se asigura că fisura se vindecă; în cele mai multe cazuri, întinderea moderată este suficientă.
Ocazional există un mic abces cronic sub fisura anală care trebuie tăiat. Sau hemoroizii sunt atât de mari, încât este indicat să-i îndepărtați și.
Cu toate acestea, o operație va aduce un succes durabil numai dacă se obține o coloană netedă de scaune printr-o nutriție adecvată și un aport suficient de lichide.