Forma pseudotumorală a tuberculozei bronhopulmonare într-un imitator al cancerului imunocompetent
Mouhcin Daoudi
1 Departamentul de Pneumologie, CHU Avicenne, Rabat, Maroc
Laila Herrak
1 Departamentul de Pneumologie, CHU Avicenne, Rabat, Maroc
Mustapha El Ftouh
1 Departamentul de Pneumologie, CHU Avicenne, Rabat, Maroc
Leila Achachi
1 Departamentul de Pneumologie, CHU Avicenne, Rabat, Maroc
rezumat
Abstract
Tuberculoza este o boală cauzată de infecția cu bacil tubercular. Poate afecta toate organele corpului. Tuberculoza pulmonară reprezintă puțin mai mult de 50% din aparițiile sale. Este o problemă de sănătate publică la nivel mondial și în special în țările în curs de dezvoltare. Tuberculoza bronhopulmonară pseudotumorală este o formă specială de tuberculoză la subiectul imunocompetent. Se poate manifesta ca o leziune bronșică sau pulmonară, sugerând o neoplazie vizibilă la tomografie toracică sau bronhoscopie. Această similitudine poate deruta clinicienii, făcând un diagnostic provocator și necesitând utilizarea unor tehnici de diagnostic invaziv, deoarece mijloacele tradiționale lipsesc adesea. Acest lucru crește povara îngrijirii și provoacă întârzierea tratamentului. Acest studiu are ca scop educarea clinicienilor cu privire la această formă specială și neobișnuită de tuberculoză, care ar trebui suspectată la pacientul cu constatări radiologice compatibile cu boala, mai ales că trăiesc într-o țară extrem de endemică. Terapia și durata tratamentului sunt aceleași ca și pentru formele comune de tuberculoză.
Introducere
Tuberculoza este o boală care încă se dezlănțuie în țările în curs de dezvoltare, forma pulmonară este cea mai frecventă dintre prezentări, dacă simptomatologia clinică este bine cunoscută de către profesioniștii din domeniul sănătății, aspectele radiologice sunt atât de variate încât uneori pot fi înșelătoare sau neobișnuite și prezintă probleme de diagnostic. Printre aceste aspecte neobișnuite, am dorit să aruncăm o lumină asupra unei anumite forme care este tuberculoza pseudotumorală, care poate fi confuză cu patologia neoplazică și care necesită o abordare mai invazivă și un timp mai lung pentru stabilirea diagnosticului. Raportăm cazul unui pacient tânăr cu masă mediastino-pulmonară la care toate argumentele susțineau o patologie neoplazică, a trebuit să indicăm o toracoscopie diagnostic care, spre surprinderea îngrijitorului și din fericire pentru pacient, a fost lăsat să diagnosticheze tuberculoza.