Fractură de șold »simptome, operație, timp de vindecare
O fractură de șold (fractură pelviană) apare adesea ca urmare a căderilor sau a accidentelor. Aceasta rupe de obicei partea osului coapsei care este direct sub capul femural.
În general, persoanele cu osteoporoză prezintă un risc mai mare de rănire. Substanța osoasă scade mai mult decât crește odată cu înaintarea în vârstă, astfel încât persoanele în vârstă sunt mai predispuse să-și rupă șoldul. Dacă un șold se rupe, mersul pe jos nu mai este posibil și apar dureri și umflături severe. În funcție de vârstă și starea generală a persoanei afectate, timpul de vindecare se poate extinde pe câteva luni. În multe cazuri, însă, o operație duce la mai multă independență fizică și la o îmbunătățire a calității vieții.
Prezentare generală
Frecvența unei fracturi de șold
În fiecare an, în jur de 15.000 de austrieci suferă o fractură de șold. 80% dintre aceștia sunt persoane în vârstă de la vârsta de 75 de ani, care cad adesea rapid din cauza stabilității osoase reduse. Nu există diferențe între bărbați și femei. La persoanele mai tinere, fracturile pelvine apar de obicei ca urmare a accidentelor cu niveluri ridicate de violență.
Cauze și simptome ale șoldului rupt
Fracturile de șold la persoanele în vârstă sunt cauzate în principal de osteoporoză (pierderea osoasă). Pe de altă parte, persoanele mai tinere suferă adesea acest tip de fractură atunci când cad de la o înălțime mare sau într-un accident de schi sau de trafic.
Simptomele tipice ale unei fracturi de șold sunt:
- Umflătură
- Durere
- Restricții de mișcare în articulația șoldului
- Malpoziția bazinului
- Vânătăi pe șold
Din cauza lipsei de stabilitate a pelvisului, cei afectați nu pot, de obicei, să pună greutate pe picioare, motiv pentru care mersul pe jos devine imposibil. Dezafectarea șoldurilor determină, de asemenea, să se răsucească un picior și, prin urmare, să fie mai scurt decât celălalt. Organe interne precum vezica urinara, ranita, care poate duce la sange in urina.
Dacă un os al șoldului (intestinal, pubian, ischial sau sacru) este complet rupt, există o fractură completă a bazinului, care necesită o operație. Acest lucru se aplică pentru 95% din toate cazurile. Dacă de ex. Dacă partea superioară a coapsei este afectată, este adesea utilizată o articulație artificială a șoldului (proteză de șold), în caz contrar osul rupt este tratat cu șuruburi sau cuie intramedulare. În timp ce acestea din urmă sunt îndepărtate după aproximativ un an la pacienții tineri, o proteză de șold rămâne în corp pe viață. O schimbare este de obicei necesară numai după 15-20 de ani.
În cazuri foarte rare, pot apărea fracturi incomplete de șold. Aici osul nu este complet rupt, ci rupt. Cauzele acestui proces târâtor sunt uzura articulației șoldului sau moartea lentă a capului femural (necroza capului femural).
Fracturile incomplete, în care osul nu este spart, ci rupt, se vindecă singure. Pe lângă repaus la pat și terapia durerii, fizioterapia ar trebui să aibă loc aici cât mai devreme pe parcursul a câteva săptămâni.
Diagnosticarea unei fracturi de șold
Diagnosticul se face mai întâi prin palparea cu atenție a bazinului. În cazul unei pauze complete, oasele individuale pot fi deplasate cu ușurință. Simptome precum vânătăi, durere și nealiniere a articulației șoldului sunt indicii importante pentru diagnosticarea unei fracturi de șold.
O examinare cu raze X relevă întinderea și aria exactă a fracturii pelvine. În plus, sonografia, imagistica prin rezonanță magnetică (MRT) și tomografia computerizată (CT) oferă informații despre dacă organele interne, cum ar fi de ex. uretra și/sau vezica urinară sunt rănite. Dacă acesta este cazul, persoana afectată elimină urina sângeroasă.
Terapie pentru o fractură de șold
În 95% din toate cazurile, este necesară o operație, în care osul rupt este de obicei stabilizat cu șuruburi sau cuie. Dacă există o fractură a osului coapsei cu deplasare severă, chirurgii recurg la o articulație artificială de șold (proteză de șold) care înlocuiește osul distrus. Un astfel de implant poate apărea și la persoanele cu vârsta sub 60 de ani.
Cel târziu în a 2-a zi după efectuarea operației, celor afectați li se permite să se ridice și, de obicei, își încarcă deja complet picioarele. Exercițiile fizioterapeutice sunt deja începute în spital și sunt continuate continuu într-o reabilitare ulterioară de 6 săptămâni. Ele întăresc mușchii slăbiți și promovează mobilitatea. Dacă și cât timp sunt necesare măsuri suplimentare de terapie după această perioadă, depinde de gravitatea leziunii.
Ce pot face cei afectați?
Nu puteți preveni în mod activ o fractură de șold în sine, dar riscul de posibile căderi poate fi. Persoanele cu osteoporoză sau mobilitate restricționată ar trebui să utilizeze mijloace de mers pe jos, cum ar fi cârje sau cadre de mers. În plus, pantofii robusti pot face multe pentru a vă ajuta să vă simțiți mai în siguranță pe propriile picioare.
În plus, există diverse cursuri de pregătire privind prevenirea căderilor, în special pentru vârstnici. Procedând astfel, participanții învață în principal exerciții de forță și echilibru care sunt menite să le promoveze agilitatea și mobilitatea.