Fractura gâtului femural Cum se tratează o revistă de sănătate a fracturii de șold
Această fractură de șold este din ce în ce mai frecventă, din cauza îmbătrânirii populației. Pacientul trebuie operat rapid pentru a evita deteriorarea stării sale generale și pierderea autonomiei. La o persoană în vârstă, consecințele pot fi grave.
Peste 60.000 de persoane sunt operate în fiecare an în Franța pentru o fractură a gâtului femurului. Este persoanele în vârstăpeste 70 de ani în marea majoritate a cazurilor. „11,5% din fracturile primite în camera de urgență privesc capătul superior al femurului”, observă dr. Claire Bastard, chirurg ortoped la spitalul Henri-Mondor (Créteil), care subliniază că acest tip de accident este în creștere, din cauza îmbătrânirea populației.
De ce se rupe gâtul femurului ?
femei de trei ori mai multe șanse decât bărbații să sufere o fractură a gâtului femurului. De fapt, acestea sunt mai afectate de osteoporoză, această demineralizare a osului care se manifestă cel mai des, după menopauză. Deoarece osul este mai fragil, se rupe ușor. gât femural la nivelul șoldului, dar și încheietura mâinii și vertebrele sunt cele mai frecvente locații.
Șoldul, o zonă fragilă
La capăt, chiar înainte de a se fixa în osul șoldului, femurul (unul dintre oasele lungi ale piciorului) formează un unghi destul de fin. Cu toate acestea, această zonă fragilă, celebrul „gât al femurului”, susține greutatea corpului. În apropiere, o altă parte a capului femural, masa trohanteriană, poate ceda, de asemenea, în cazurile de osteoporoză.
La o persoană în vârstă, fractura apare des în timpul unei căderi:
„Accidentul tipic este cineva care se împiedică în covor sau care se simte rău și cade de la înălțime”, spune dr. Bastard.
Semne clinice caracteristice unei fracturi de șold
durere este primul simptom al unui fractura de col femural. În cazuri rare, osul nu este mișcat: persoana poate merge în continuare.
Dar de cele mai multe ori prezintă semne caracteristice detaliate de dr. Bastard: „Pacientul prezintă o impotență funcțională: el nu mai pot merge. Un medic poate ghici fractura observând o scurtare, precum și rotația externă a membrului afectat. Un alt semn caracteristic, numit clinostatism: Când pacientului, întins, i se cere să ridice piciorul de pe pat, el nu poate să o facă. "
Radiografia, o examinare esențială, va permite vizualizarea fracturii. Sunt realizate mai multe poze: la nivelul bazinului și șoldului (față și profil).
În funcție de tipul de fractură, tratament diferit
Nu există o singură fractură a gât femural, ci mai multe forme, de o gravitate diferită. Tratamentul nu va fi același în funcție de caz. Singurul punct comun: operația chirurgicală este sistematică, cu excepția contraindicației la persoanele extrem de fragile.