Fractura scafoidă și riscuri progresive
Autor: Bruno Chauzi, profesor certificat de educație fizică.
Fractura scafoidă este dureroasă doar câteva zile, iar riscul este de a nu diagnostica acest tip de fractură care poate evolua spre pseudartroză. Mecanismul de fractură scafoidă este variabil și apare în timpul căderilor cu aterizarea pe încheietura mâinii extinse.
Ce este scafoidul ?
Încheietura mâinii este formată din 8 osicle grupate în 2 rânduri distincte; primul rând este articulat cu raza și ulna în partea de sus și al doilea rând este articulat în partea de jos cu metacarpienii. Primul rând este format din 3 osicle, dintre care scafoidul este cel mai exterior, pe partea degetului mare. Este unul dintre cele mai mari dintre oasele carpiene (încheietura mâinii) și are particularitatea de a avea o mare mobilitate și de a fi foarte vulnerabil în timpul traumei la încheietura mâinii; scafoidul este cel mai frecvent fracturat os carpian.
Fracturile scafoide trebuie căutate cu insistență în orice traumatism la încheietura mâinii; atunci când sunt tratați devreme, consolidarea se obține mai ușor. Atunci când fractura nu a fost diagnosticată, aceasta nu se consolidează și are ca rezultat neuniunea cronică (absența consolidării), al cărei tratament este mai dificil și mai incert.
Cum să diagnosticați o fractură de scafoid ?
În timpul unei căderi cu aterizare pe încheietura mâinii sau în timpul unui traumatism, este necesar să căutați semne care să indice această patologie:
- durere în regiunea scafoidă (în partea dorsală a carpului în axa degetului mare),
- durere în partea de jos a tabacarului anatomic,
- durere la supinație sau pronație forțată a încheieturii mâinii împotriva rezistenței,
- umflarea încheieturii mâinii pe partea dorsală.