Ghidul osteoporozei - Boala copilăriei la bătrânețe
Osteoporoza - decalcifierea osoasă - este o boală din copilărie care apare doar la bătrânețe. La o vârstă fragedă, o mulțime de activitate fizică, zdrobirea, alergarea și lupta pun bazele pentru oase stabile - sau nu. O generație de copii care stau în fața televizorului și a computerului pune bazele unor mari probleme mai târziu. Consecință: „Educația fizică în școli ar trebui să aibă o prioritate mai mare”, solicită profesorul Helmut Minne de la Centrul de Endocrinologie și Metabolism Osos din Bad Pyrmont din revista de sănătate „Apotheken Umschau”.
Un studiu finlandez a arătat că fetele tinere sportive au cu 40 la sută mai multă masă osoasă decât colegii lent. În adolescență, mania omniprezentă de slăbire cu diete frecvente, chirurgie cosmetică și malnutriție poate împiedica și mai mult maturarea oaselor. Fumatul și consumul excesiv de alcool sunt, de asemenea, printre factorii care se răzbună la bătrânețe prin fragilitatea crescută a oaselor.
Ce este osteoporoza? - O definiție
Osteoporoza (pierderea osoasă) este o boală a întregului schelet, caracterizată printr-o reducere a masei osoase și deteriorarea structurii țesuturilor. Osul își pierde stabilitatea și elasticitatea. Ca urmare, fragilitatea osului crește. Riscul crește în aceeași măsură, chiar și fără o cădere corespunzătoare sau altele asemenea. Fragilitatea crescută poate duce la o „sinterizare” lentă, abia observată, a osului. În zona corpurilor vertebrale, se poate dezvolta așa-numita „cocoașă a văduvei” și dimensiunea corpului scade.
Cum puteți lua măsuri de precauție?
Prima regulă este: Gătitul echilibrat este bun pentru oasele tale. Calciul este cea mai importantă materie primă pentru construirea oaselor. Din acest motiv, alimentele bogate în calciu ar trebui să fie întotdeauna în partea de sus a meniului. Sursele deosebit de bune de calciu sunt laptele și produsele lactate precum iaurtul sau brânza; dar multe alte alimente conțin și calciu. Corpul este alimentat în mod optim cu 800 mg pe zi. Persoanele în vârstă, femeile însărcinate, femeile care alăptează și femeile după menopauză au însă o cerință semnificativ mai mare: se recomandă cel puțin 1000 mg calciu pe zi.
De asemenea, aveți nevoie de suficientă vitamina D pentru a absorbi calciul din intestinul subțire. Se găsește în multe alimente (inclusiv pești de mare). Formarea vitaminei D în organism este influențată de radiațiile ultraviolete, adică de lumina soarelui. Puteți preveni deficiența de vitamina D obținând mult aer proaspăt și expunându-vă brațele, picioarele și fața la soare. Iarna, în special, poate fi recomandabil să adăugați produse cu vitamina D. O parte importantă a prevenirii osteoporozei este exercițiul regulat. Principiul este simplu: atunci când mușchii se mișcă, aceștia stimulează oasele și activează formarea oaselor. Oasele se comportă ca mușchii. Cu o utilizare intensă, acestea cresc în substanță, cu o utilizare mai mică, masa osoasă scade.
Măsurarea densității osoase a subiectului
Decizie împotriva depistării precoce a osteoporozei? Cel puțin așa pare mulți implicați în lupta împotriva osteoporozei bolii. Fapte: La 10 decembrie 1999, Comitetul Federal al Medicilor și Fondurilor de Asigurări de Sănătate a decis că măsurarea densității osoase (osteodensitometrie) este doar un beneficiu de asigurare de sănătate, dacă există deja o fractură. Aceasta înseamnă că măsurătorile preventive ale densității osoase nu mai sunt acoperite de asigurarea de sănătate. Chiar și în cazul așa-numiților pacienți cu risc crescut, cum ar fi utilizarea pe termen lung a cortizonului, trebuie așteptată mai întâi o pauză înainte ca măsurarea densității osoase să poată fi efectuată gratuit.
Cu toate acestea, osteodensitometria este considerată în prezent de oamenii de știință ca fiind singura metodă care, împreună cu alte metode de examinare, poate oferi informații în timp util înainte de o fractură osoasă cu privire la diagnosticarea osteoporozei. Tratamentul precoce ar putea fi inițiat pentru a evita fracturile. Oricine a văzut pacienți cu osteoporoză cu fracturi și durerea și suferința asociate acestora va înțelege că evitarea fracturilor este obiectivul principal al celor afectați. Cauza:
Comitetul Federal a luat decizia împotriva osteodensitometriei pe baza argumentului potrivit căruia o analiză a literaturii de specialitate nu a dezvăluit dovezi clare de date și fapte cu privire la beneficiul preventiv al măsurătorilor densității osoase. În prezent, nu este posibilă o întrebare, deoarece analiza nu a fost încă publicată. - 2 - Oameni de știință precum profesorul Dr. Dr. Keck, Wiesbaden, precum și IOF (International Osteoporosis Foundation) consideră că beneficiul preventiv al osteodensitometriei este dovedit și recomandă metoda de examinare tuturor pacienților cu risc ridicat. Cererea: Decizia Comitetului Federal merge atât de departe încât metoda nici măcar nu este plasată pe așa-numita listă arici.
Aceasta înseamnă că metoda de examinare nu este recomandată - chiar dacă pacientul ar suporta singur costurile. Asociația Federală de Auto-Ajutor pentru Osteoporoză e.V., cea mai mare organizație de pacienți din Germania, solicită, prin urmare, 17.000 de membri să includă osteodensitometria în lista Igel ca prim pas. Acest lucru lasă pacientul cu opțiunea de a decide și, dacă este necesar, de a plăti singur costurile. În al doilea pas, datele privind beneficiul preventiv ar trebui să fie verificate și documentate pe larg. Abia anul trecut au fost publicate date în așa-numitul raport al UE, care arată clar că numărul pacienților cu osteoporoză din Germania se va dubla până în 2012. Prin urmare, intervenția timpurie și evitarea oaselor rupte trebuie să fie prioritatea principală.
Cu ocazia unei conferințe de presă „Osteoporoză: evitarea oaselor sparte prin auto-ajutorare activă”, a explicat Hildegard Kaltenstadler, președintele BfO, Würzburg
Asociația Federală de Auto-Ajutor pentru Osteoporoză (BfO) - înființată acum 15 ani de cei afectați - și-a stabilit sarcina de a oferi celor afectați la nivel național „ajutor pentru auto-ajutorare”. Prin urmare, el întemeiază și are grijă de SHG-uri locale (grupuri de auto-ajutorare). În aceste grupuri, sprijinul necesar pentru terapia medicală este, printre altele, De asemenea, sunt oferite sporturi de reabilitare. Informațiile bune și motivația reciprocă constantă contribuie semnificativ la succesul terapiei. Prin urmare, importanța muncii de auto-ajutor nu mai poate fi lăudată verbal, ci trebuie să primească și sprijin financiar - în special de la companiile de asigurări de sănătate. Cercetările au arătat că fiecare marcă investită în auto-ajutor economisește de trei ori costul asistenței medicale.
Fiind singura asociație de auto-ajutor la nivel național, BfO reprezintă interesele tuturor celor afectați. El se angajează să mențină diagnosticul necesar, terapia individuală și posibilitatea controlului terapiei prin măsurarea densității osoase. Inspirat de declarațiile din raportul UE, BfO se va dedica tot mai mult prevenirii. Multe pot fi încă realizate preventiv prin educarea persoanelor în vârstă. Vă rugăm să ne susțineți cu munca dvs. de presă pentru a aduce ideea de auto-ajutorare mai aproape de toți cei afectați.
Este posibilă măsurarea precisă a depozitării și îndepărtării calciului în oase
Osteoporoza, în principal pierderea osoasă legată de vârstă, este o problemă de sănătate răspândită și în creștere în Europa. Consecințele osteoporozei sunt o creștere a bolilor cauzate de fracturi osoase și o calitate mai scăzută a vieții pentru cei afectați - combinată cu costuri ridicate de îngrijire a sănătății. Cauza este i.a. o lipsă de calciu, motiv pentru care există o defalcare a masei osoase în legătură cu o distrugere a arhitecturii osoase și, în cele din urmă, stabilitatea oaselor scade în general. În ultimii ani, oamenii de știință de la Universitatea Johannes Gutenberg din Mainz au dezvoltat o metodă prin care depozitarea și îndepărtarea calciului în oase și efectele asupra schimbului de calciu pot fi monitorizate cu precizie. Comparativ cu alte metode, metoda Mainz are avantajul că este necesar doar un aparat mic și compact.
Rata fracturilor osoase legate de osteoporoză crește rapid în țările industrializate occidentale. În Uniunea Europeană, aproximativ unul din opt europeni cu vârsta peste 50 de ani suferă o fractură a coloanei vertebrale sau a femurului. Principalele victime sunt femeile, în special mamele, după menopauză. Pe măsură ce vârsta medie a grupului de risc crește, efectele acestei probleme de sănătate la nivel mondial sunt din ce în ce mai pronunțate. O măsurare fiabilă a densității osoase a fost posibilă de mai bine de 20 de ani. Cu toate acestea, o metodă care ar indica în mod fiabil o modificare a structurii osoase imediat și nu doar după câteva săptămâni nu a existat până acum. Acest lucru ar putea fi, de exemplu, utilizat pentru a documenta influențarea cu succes a densității osoase prin dietă sau medicamente. Acest lucru se realizează prin noul proces dezvoltat la Institutul de Fizică în cooperare cu Institutul de Chimie Nucleară. Folosește radionuclidul de lungă durată 41Ca care apare în calciu natural.
Calciul este al cincilea cel mai abundent element din scoarța terestră, cu o fracțiune de masă de aproximativ patru procente. Cel mai frecvent izotop 40Ca reprezintă 97% din aceasta. Izotopul radioactiv 41Ca, pe de altă parte, este extrem de rar în natură. De exemplu. scheletul uman este format din aproximativ 1 kg de calciu, 41Ca are doar o porțiune neclintită mai mică de 1 microgramă. Deoarece apare atât de rar și pentru că se dezintegrează foarte lent, 41Ca este ideal ca substanță pentru a putea urmări depozitarea și îndepărtarea calciului în oase pe o perioadă de câteva sute de zile. „Cu metoda pe care am dezvoltat-o, putem măsura cu exactitate dacă calciul este încorporat în oase sau dacă este descompus în mod disproporționat”, explică Dr. Klaus Wendt de la Institutul de Fizică.
Pentru investigații, 41Ca este generat artificial de bombardarea cu neutroni a 40Ca și administrat subiecților testați în cantități mici. Excreția de calciu din urină este apoi utilizată pentru a determina cât de mult 41Ca este eliminat rapid și cât este stocat pe termen lung. După o „fază de clătire” rapidă din primele 100 până la 200 de zile, sunt posibile examinări ample folosind detecția 41Ca, care determină influența diferitelor diete, cum ar fi săruri scăzute și săruri ridicate, sau administrarea medicamentului asupra schimbului de calciu. Măsurătorile de calciu se efectuează folosind spectrometria de masă cu ionizare prin rezonanță de înaltă rezoluție (RIMS), o combinație de spectroscopie laser și spectrometrie de masă. Fizicienii din Mainz folosesc trei lasere cu diode, comparabile cu laserele dintr-un CD player, pentru a excita și ioniza izotopul de calciu care urmează să fie examinat și un mic spectrometru de masă disponibil comercial pentru a determina cantitatea.
„Am dezvoltat acum metoda într-o asemenea măsură încât putem obține rezultate unice pentru măsurătorile de calciu cu această metodă într-o comparație la nivel mondial”, explică Wendt. O altă metodă, spectrometria de masă a acceleratorului (AMS), oferă, de asemenea, rezultate bune de măsurare, dar aparatul este mult mai complex decât sistemul RIMS. În plus, metoda Mainz poate fi utilizată și pentru examinarea unor cantități mici de probe.
Metoda este în prezent dezvoltată în continuare pentru alte elemente, cum ar fi uraniul. Examenele de calciu au fost promovate cu sprijinul Uniunii Europene, care a lansat un proiect pentru prevenirea osteoporozei sub denumirea „Osteodietă” ca parte a celui de-al V-lea program-cadru de cercetare. Examinările cu calciu nu sunt importante doar în biomedicină. Oamenii de știință japonezi sunt interesați de acest proces în vederea dezmembrării viitoare a instalațiilor nucleare, unde izotopul radioactiv 41Ca este format în beton, din care aproximativ o treime constă din calciu, ca urmare a radiației neutronice. Cercetătorii din Mainz au efectuat, de asemenea, primele măsurători de succes în acest domeniu. În viitor, se poate concepe și utilizarea datării în funcție de vârstă: „Procesul obișnuit C14, cu care z. De exemplu, dacă a fost stabilită și vârsta Ötzi, aceasta poate fi datată până la aproximativ 20.000 de ani ”, spune Wendt. "Cu 41Ca ar putea fi posibil să privim în urmă cu câțiva 100.000 de ani în trecut."
Video și ajutor cu osteoporoză
Mecanismul descompunerii oaselor în corp a fost clarificat
Oamenii de știință din Hamburg au descoperit că formarea complexă a două proteine este crucială pentru descompunerea substanței osoase. Astfel de tulburări genetice în resorbția osoasă duc la osteopetroza bolii osoase de marmură, în care oasele se îngroașă și se rup din cauza lipsei de flexibilitate. Această boală ereditară rară este, ca să spunem așa, opusul mult mai frecvent osteoporozei bolii de pierdere osoasă, de care suferă aproximativ 30% din femeile aflate în postmenopauză în Germania. Echipa de cercetare condusă de Thomas J. Jentsch de la Centrul de Neurobiologie Moleculară (ZMNH) de la Universitatea din Hamburg http://www.uni-hamburg.de a publicat rezultatele în numărul curent al revistei Nature http://www.nature.com eliberată.
Oamenii de știință ZMNH au reușit să demonstreze că proteina Ostm1 formează un complex molecular cu proteina CIC-7, care transportă ioni de clorură prin peretele celular. Drept urmare, cele două proteine sunt esențiale pentru funcționarea lizozomilor, care sunt responsabili de descompunerea și reciclarea deșeurilor celulare din celulă. În plus, Ostm1 și CIC-7 acționează în celule specializate în descompunerea materialului osos. Dacă Ostm1 nu este partener, transportorul CIC-7 este atât de instabil încât reciclarea celulelor eșuează și osteoclastele nu pot descompune oasele. Prin urmare, se acumulează deșeuri celulare, din care suferă celulele corpului.
Acest lucru duce nu numai la o creștere a densității osoase. La unii pacienți mor și celulele nervoase și nervoase, ceea ce poate duce la orbire. Osteopetroza bolii oaselor de marmură apare într-un raport de 1: 20.000 la 1: 40.000 și, prin urmare, este una dintre bolile ereditare rare. „Înțelegând modul în care funcționează mecanismul de formare și degradare a oaselor, putem interveni mai bine acum”, subliniază Thomas J. Jentsch în interviul comunicatului de presă. Două companii farmaceutice dezvoltă deja componente pentru a inhiba complexul proteic, ceea ce duce la comprimarea osului, continuă Jentsch. În cazul osteoporozei, o boală de pierdere osoasă, acest efect ar fi pozitiv. „Acum căutăm alți parteneri de interacțiune pentru a opri complexul”, concluzionează cercetătorul ZMNH cu o privire asupra viitorului.