Ghidul sindromului metabolic Diagnosticul sindromului metabolic
La diagnosticarea sindromului metabolic, există diferite criterii și specificații care pot fi luate în considerare în timpul examinării. Circumferința taliei și indicele de masă corporală pot oferi indicații inițiale dacă pacientul este supraponderal. Pacientul trebuie apoi testat pentru trigliceride și niveluri de colesterol HDL. Măsurarea tensiunii arteriale poate fi, de asemenea, o parte a diagnosticului sindromului metabolic. Presiunea arterială prea mare indică o posibilă boală. Dacă zahărul din sânge în repaus al pacientului depășește 5,6 mmol/l (100 mg/dl), este suspectat și sindromul metabolic. O conversație detaliată medic-pacient poate oferi medicului concluzii cu privire la o posibilă dispoziție.
De multe ori, oamenii nu își dau seama că au sindrom metabolic la început. Tensiunea arterială ridicată, rezistența la insulină și creșterea nivelului de lipide din sânge se dezvoltă de obicei încet și nu se exprimă inițial prin simptome caracteristice. Obezitatea este cea mai evidentă caracteristică a sindromului metabolic. Tampoanele de grăsime din jurul stomacului sunt deosebit de critice. Depozitele de grăsime de pe șolduri și coapse, pe de altă parte, nu sunt de obicei atât de relevante pentru dezvoltarea unui sindrom metabolic.
Criteriile Federației Internaționale a Diabetului (IDF) pentru diagnosticarea sindromului metabolic
Conform criteriilor Federației Internaționale a Diabetului (IDF), un sindrom metabolic este prezent dacă
- Femeile au sau au o circumferință a taliei mai mare de 80 cm.
- Bărbații au o măsură a taliei mai mare de 94 cm
și se adaugă două dintre următoarele criterii:
- Creșterea valorii trigliceridelor (mai mult de 150 mg/dl) sau dacă se efectuează tratamentul împotriva așa-numitei hipertrigliceridemii
- Scăderea colesterolului HDL (bărbați sub 40 mg/dl, femei sub 50 mg/dl) sau cu tratament specific împotriva acestuia
- hipertensiune arterială (peste 130 mmHg sistolică sau 85 mmHg diastolică) sau tratament pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- creșterea glucozei la jeun mai mare de 5,6 mmol/L (100 mg/dL) sau diabet de tip 2 diagnosticat anterior
Studii pentru diagnosticarea sindromului metabolic
Informații deja din conversația medic-pacient (anamneză), de ex. B. o apariție familială a diabetului de tip 2, hipertensiune arterială sau tulburări ale metabolismului lipidic poate da medicului primele indicații ale unui posibil sindrom metabolic. În plus față de un examen fizic cu determinarea circumferinței taliei și a indicelui de masă corporală (IMC), pot fi efectuate teste de laborator pentru nivelul lipidelor din sânge și glicemia, precum și o măsurare a tensiunii arteriale pentru a verifica dacă pacientul are efectiv un sindrom metabolic.
Criterii pentru diagnosticarea sindromului metabolic în conformitate cu Programul Național de Educație pentru Colesterol (NCEP)
În ceea ce privește greutatea, indicele de masă corporală (IMC) și circumferința taliei joacă un rol în diagnosticul sindromului metabolic. Dintr-un IMC de 25, pacientul este considerat supraponderal. Pentru diagnosticul sindromului metabolic, femeile trebuie să aibă și o circumferință a taliei de? 88 cm și pentru bărbați de la? Sunt disponibili 104 cm.
Ca și în cazul criteriilor IDF, creșterea glicemiei la jeun mai mare de 5,6 mmol/l (100 mg/dl) este un criteriu de diagnostic pentru sindromul metabolic. Diabetul nu trebuie să fie prezent pentru a fi pus diagnosticul sindromului metabolic.
În ceea ce privește lipidele din sânge, sunt specificate valori mai mari de 150 mg/dl pentru trigliceride și mai mici de 50 mg/dl pentru colesterolul HDL. Ca și în cazul criteriilor IDF, tensiunea arterială crescută este diagnosticată la valori peste 130/85 mmHg. Această valoare trebuie determinată dintr-o măsurare pe termen lung a tensiunii arteriale pe o zi întreagă. O singură valoare măsurată de un medic nu are de obicei aceeași semnificație.