Giardia lamblia modifică microbiomul intestinal
Giardia lamblia este una dintre cele mai frecvente cauze ale infecțiilor intestinale. Se estimează că aproximativ 1 miliard de persoane din întreaga lume au o infecție cronică cu Giardia. Sunt afectate în special regiunile cu condiții sanitare slabe în care apa este tratată insuficient.
Detectarea Giardiei în scaun nu este atât de rară, dar nu este clar dacă aceasta este o problemă. Giardia nu produce toxine și, de fapt, rareori duce la inflamații severe ale mucoasei intestinale. Acum, cercetătorii din Washington au investigat efectul colonizării intestinelor cu Giardia la șoareci. Au descoperit că microbiomul intestinal al Mäsue a fost total încurcat de colonizarea cu Giardia. La șoarecii infectați cu Giardia, proteobacteriile aerobe au crescut mai mult, iar firmicutele anaerobe și bacteriile melaina (de fapt germenii intestinali benefici) au devenit mai rare. Deci, o disbioză a bacteriilor intestinale - o perturbare a echilibrului în microbiomul șoarecilor. Rămâne neclar dacă acest dezechilibru este declanșat de metabolismul Giardiei (germenii au un metabolism anaerob, fermentativ) sau dacă acest lucru este cauzat indirect de o ușoară inflamație a mucoasei intestinale de către Giardia.
Dar este important pentru noi să știm că un dezechilibru în microbiomul intestinal ar putea apărea la om după o infecție cu Giardia. Acest lucru ar putea explica și intoleranța temporară la lactoză, care se observă la aproximativ 20-40% dintre pacienți timp de una până la două luni după o infecție cu lamblie. Persoanele cu o infecție cu giardia lamblia trebuie sfătuite să evite alimentele care conțin lactoză timp de cel puțin o lună. Această intoleranță la lactoză tranzitorie dobândită face simptome similare cu infecția cu lamblie. Prin urmare, înainte de a suspecta un eșec al terapiei, ar trebui să repetați din nou diagnosticul scaunului. În majoritatea cazurilor, nu este o recidivă a infecției cu lamblie, ci o intoleranță la lactoză.
- Recomandați pacienților cu infecție cu lamblie să evite alimentele care conțin lactoză timp de o lună
- Dacă un pacient continuă să raporteze flatulență, diaree, crampe abdominale după o infecție cu lamelă tratată și nu urmează o dietă fără lactoză, ar putea fi intoleranță la lactoză și nu eșecul tratamentului