Glanda tiroidă funcționează diferit la bătrânețe
Simptomele hipertiroidiei sunt diferite la bătrânețe decât la pacienții mai tineri. La pacienții vârstnici, hiperfuncția se manifestă adesea numai prin aritmii cardiace, pierderea în greutate și oboseală.
Publicat: 23.01.2012, 5:00 AM
Controlul dimensiunii tiroidei și al morfologiei tiroidei folosind sonografia.
DUSSELDORF (eb). Hormonii tiroidieni reglează metabolismul celular și, prin urmare, sunt implicați în mod semnificativ în termogeneza și procesele de îmbătrânire, în special în creier și inimă, în diferitele faze ale vieții unei persoane.
Disfuncția tiroidiană apare adesea în legătură cu anumite faze ale vieții sau „faze de ajustare a hormonilor”, cum ar fi pubertatea, sarcina și menopauză, potrivit profesorului privat Beate Quadbeck din practica de endocrinologie din Düsseldorf.
Anumite boli ale tiroidei sunt mai susceptibile să apară la tineri (autoimunitatea glandei tiroide), în timp ce nodulii tiroidieni și tulburările funcționale asociate (glanda tiroidă hiperactivă) tind să crească odată cu înaintarea în vârstă.
Ca și în cazul multor procese de îmbătrânire din corpul nostru, există, de asemenea, o scădere a sintezei și secreției de hormoni (de exemplu, producția de estrogen la femei în timpul menopauzei).
Timp de înjumătățire T4 mai lung la bătrânețe
În cazul hormonilor tiroidieni, se știe acum că TSH și triiodotironina biologic activă (T3) sunt mai puțin sintetizate la bătrânețe, a spus endocrinologul cu ocazia unui congres la Düsseldorf.
Există, de asemenea, o reducere a clearance-ului de iod. Cu toate acestea, timpul de înjumătățire al T4 este mai lung odată cu înaintarea în vârstă. Din studiile efectuate pe centenari se știe că T3 este deosebit de scăzut, asociat cu un metabolism redus și o greutate corporală redusă.
Simptomele hipertiroidiei sunt diferite la vârstnici decât la tineri. Adesea, acest tip de disfuncție la bătrânețe se caracterizează exclusiv prin aritmii cardiace, pierderea în greutate și oboseală.
Fibrilația atrială este o complicație tipică a unei tiroide hiperactive la vârstnici și apare rar la tineri.
Schimbările cognitive monosimptomatice, cum ar fi tulburările de concentrare, depresia sau oboseala la bătrânețe, adesea nu sugerează o disfuncție tiroidiană și sunt adesea responsabile de recunoașterea tardivă a cauzei de bază, potrivit Quadbeck.
Doza atentă și redusă
Tratamentul hipotiroidismului la pacienții vârstnici cu hormoni tiroidieni trebuie început cu atenție și cu doze mici, din cauza posibilelor efecte secundare cardiace.
În special, procesele cognitive, dar și progresia aterosclerozei, pot fi influențate pozitiv de utilizarea cu doze mici de hormoni tiroidieni la pacienții vârstnici.
Terapia hipertiroidiei la bătrânețe trebuie echilibrată cu alte boli - terapia cu iod radioactiv este adesea utilizată cu succes.
O administrare neintenționată de hormoni tiroidieni pentru a contracara procesul de îmbătrânire a metabolismului celular al unei persoane sănătoase cu tiroida nu este utilă și chiar mai degrabă contraproductivă, a avertizat Quadbeck.