Goitre (241a) - Corpus medical al Facultății de Medicină din Grenoble

Gușă (241a)
Colegiul Profesorilor de Endocrinologie-Nutriție-Metabolism, profesor Olivier CHABRE - februarie 2005

goitre

Condiție prealabilă
rezumat

1.2. Diagnosticul de gușă
Clinic: suficient pentru a confirma diagnosticul dacă gușa este sinceră și tiroida clar palpabilă (amintiți-vă reperele anatomice vezi figura 1). Examenul clinic este dificil atunci când gâtul este adipos și imposibil atunci când laringele este prea scăzut, ceea ce este frecvent la vârstnici: cricoidul abia ajunge deasupra manubrului sternal: tiroida se află în poziția endotoracică și putem simți doar partea superioară stâlpi.
Ecografie permite un calcul precis al volumului tiroidian și, prin urmare, afirmă diagnosticul.
Este valoros atunci când palparea este dificilă, dar nu permite o bună măsurare a gușei endotoracice: dacă polii inferiori nu sunt văzuți la examenul clinic, este imperativ să solicitați o radiografie toracică frontală, unde căutăm opacitatea mediastinală și compresia sau devierea traheei.