Guta - forumul Boala Regilor
Oricine suferă de gută are atacuri recurente de durere, în special la nivelul degetelor și de la picioare. În plus față de moștenirea genetică, factorii declanșatori sunt, în special, un stil de viață nefavorabil, cu puțin exerciții fizice și un consum ridicat de carne și alcool. Prin urmare, este recomandabil ca cei afectați să privească mai atent activitatea și obiceiurile alimentare.
Până în secolul al XIX-lea, guta era cunoscută sub numele de „boala regilor”, deoarece numai oamenii bogați își permiteau alimentele care cauzează guta. Între timp boala s-a răspândit în „țările bogate”. În Germania, 2,8% dintre bărbați și 0,4% dintre femei au gută - bărbații au șase ori mai multe șanse de a suferi de boală decât femeile.
Vinovatul dezvoltării bolii este acidul uric. Apare atunci când purinele ingerate prin alimente sunt defalcate. Aceste componente genetice apar atât în alimentele de origine animală, cât și în cele vegetale. Când este transportat prin sânge, acidul uric pătrunde în urină și este excretat. Dacă concentrația de acid uric în sânge este crescută pentru o lungă perioadă de timp, cristalele de acid uric cad. Acestea nu sunt depuse doar în rinichi, unde pot forma pietre de acid uric, ci și în articulațiile osoase. Aici deseori provoacă inflamații atât de dureroase încât chiar și „o foaie pe degetul mare” este prea mare pentru cei afectați.
Guta este o boală metabolică cu simptome reumatice. Acest lucru îl face parte din boala reumatică, care este un termen general pentru mai multe afecțiuni care restricționează mișcarea.
Acid uric în sânge
Hiperuricemia este un nivel crescut de acid uric în sânge. Valoarea normală pentru femei este de 6,0 mg/dL, pentru bărbați 7,0 mg/dL. Dacă nivelul acidului uric crește peste acesta, acesta poate avea diverse cauze: Dacă tulburarea metabolismului acidului uric este congenitală, se numește hiperuricemie primară. Excreția acidului uric prin rinichi este afectată cel mai frecvent. Hiperuricemia secundară, pe de altă parte, poate rezulta din disfuncții renale sau din medicamente care sunt utilizate în tratamentul cancerului. Acidul uric este reținut în sânge.
Dacă hiperuricemia duce în cele din urmă la gută, depinde în primul rând dieta și stilul de viață. În lupta împotriva umflăturii, înroșirii gleznelor, se câștigă mult prin reducerea cantității de carne și băuturi alcoolice.
Dieta cu conținut scăzut de purină
Purinele sunt componente ale nucleului celular. Ele apar în aproape toate alimentele (tabel). O dietă cu conținut scăzut de purină este esențială pentru orice tratament pentru gută. Trebuie remarcat faptul că acest lucru nu trebuie utilizat numai în faze ale atacurilor de gută, ci trebuie în general respectat.
Selecția alimentelor pentru pacienții cu gută
De preferat: alimente care sunt libere sau cu conținut scăzut de purină
- Cereale și produse din cereale
- Cartofi
- Aproape toate legumele
- Salate de frunze
- Fructe proaspete
- Lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și brânză
- Ouă
Restricționat: alimente cu un conținut mediu de purină
- Leguminoase precum mazărea, fasolea, produsele din soia
- Unele tipuri de varză, de ex. Varza de Bruxelles, broccoli, conopida
- Sparanghel, spanac
- Sunca fiarta
- Carne de vită, porc sau păsări cu conținut scăzut de grăsimi
- Cârnați precum sulz, Krakauer, mortadella de pasăre
- Pești de mare, de ex. B. Cod, somon
Evitați: alimente bogate în purină
- Maruntaie, cum ar fi pâinea dulce, ficatul, rinichii, inima, plămânii, splina
- Coaja de porc
- Porc, carne de pasăre, piele de pește
- Sardine cu ulei, hamsii
Sursa: conform Metternich K: Mănâncă și bea în hiperuricemie și gută (2014).
Alcoolul este responsabil pentru concentrațiile ridicate de acid uric în două moduri: pe de o parte, crește producția de acid uric, pe de altă parte, reduce excreția de acid uric prin rinichi. Prin urmare, ar trebui consumat numai în cantități mici. De asemenea, berea are un conținut ridicat de purină din cauza drojdiei pe care o conține. Pentru a promova excreția de acid uric prin rinichi, bolnavii ar trebui să consume în fiecare zi doi litri de băuturi cu conținut scăzut de energie (apă, ceai, băuturi ușoare etc.).
Deoarece supraponderalitatea favorizează în general un nivel crescut de acid uric, ar trebui să se urmărească o greutate normală. Accentul este pus pe o dietă echilibrată și activitate fizică și nu pe cure radicale de post. Acestea înrăutățesc tabloul clinic.
Evitați postul
Dacă nu se ingerează alimente, organismul pune metabolismul pe arzătorul din spate. Cetonele crescute formate în acest proces împiedică excreția acidului uric prin rinichi. În plus, mușchii și celulele adipoase sunt defalcate în timpul postului, care eliberează propria purină a corpului. Nivelul de acid uric din sânge crește și odată cu acesta riscul unui atac de gută.
Cele cinci reguli de aur ale gutei
- Cel mult 50 g de carne, pește sau cârnați pe zi
- Fără măruntaie
- Puține alimente bogate în plante, bogate în purine, precum leguminoasele și varza