Gyn; comastie ce este, în ce face op; raţie
Ginecomastia este creșterea excesivă a glandelor mamare la un om. Printre cauzele sale: administrarea de medicamente, boli, hormoni, hipertiroidism, o origine congenitală. Care sunt simptomele ? Când să fii operat ?
- Definiție
- Ginecomastia unilaterală
- Ginecomastie bilaterală
- Diagnostic
- Cauze
- • Cauze patologice
- • Medicamente
- • Cauze fiziologice
- • Culturism
- • Ginecomastie esențială
- Tratament
- Chirurgie și operație
- Preț și rambursare
- Sfatul medicului
Definiție: ce este ginecomastia ?
La ginecomastie se referă dezvoltarea uneia sau ambelor glande mamare la bărbați, făcându-l să pară ca un sân la un individ masculin. Frecvente în adolescență din cauza modificărilor hormonale, dispare spontan în majoritatea cazurilor. Când apare la maturitate, se datorează cel mai adesea unui dezechilibru hormonal, în special o scădere a testosteronului sau o creștere a estrogenului.
Ginecomastia unilaterală
Ginecomastia unilaterală afectează aproape jumătate din subiecți. Poate fi legat de cancerul glandei mamare sau de o anomalie hormonală, în special o anomalie în secreția de prolactină sau o secreție estrogenică dintr-o tumoare testiculară. Unele medicamente precum pregabalin, diltiazem, sulpirid, risperidonă sau ciclosporină pot fi, de asemenea, cauza. Implicarea unilaterală poate fi, de asemenea, tranzitorie, înainte de a fi detectabilă bilateral.
Ginecomastie bilaterală
Ginecomastia bilaterală este cel mai adesea legată de o cauză hormonală sau de administrarea de medicamente. Chiar dacă nu este întotdeauna simetric, se observă în timpul unei creșteri anormale a volumului sânilor la bărbați, pe ambele coaste.
Diagnostic
Examinarea pentru ginecomastie se face în timp ce persoana stă întinsă pe spate, cu mâinile în spatele gâtului. Medicul simte o masă mică, moale sau fermă între degetul mare și arătător în zona din jurul halo. De obicei nu provoacă descărcare sau durere, dar este posibilă sensibilitate. Palparea testiculelor ar trebui să facă parte din examinarea fizică, căutând atrofie (hipogonadism) sau masă testiculară (tumoră). Trebuie, de asemenea, căutate semne clinice de boală hepatică sau tiroidiană (hipertiroidism).
Dacă ginecomastia este dovedită, practicianul trece la un interogatoriu și la un examen clinic complet. O evaluare endocrină sistematică este prescrisă pentru a determina dozele hormonale și pentru a găsi orice tulburare endocrină care ar putea fi consecința unei patologii sau a toxicității medicamentoase. O ecografie și o mamografie sunt programate pentru a evalua componentele glandulare.
Cauze
Este posibil ca mai multe cauze să creeze un dezechilibru între acțiunea estrogenilor și androgenilor la om și, ca urmare, să ducă la ginecomastie:
- Cauze hormonale ca hipogonadism cauzat de o anomalie a testiculelor sau a creierului, în special în cazurile de hiperprolactinemie.
- Cancerul testiculelor, plămânilor, rinichilor, ficatului sau stomacului care provoacă secreție anormală de estrogen.
- Hipertiroidism sau ciroză hepatică care cauzează disfuncții hormonale.
- Medicație: Anti-androgeni, Spironolactonă, Ketoconazol, tratament anti-HIV, anumite antibiotice (Etionamidă, Isoniazidă, Metronidazol), Omeprazol, chimioterapie (Metotrexat, Vincristină, Cisplatină, Imatinib), psihotrope (Diazepam, Haloperidine, antidepresive) antihipertensive, captopril, nifedipină), amiodaronă, digitoxină, fenitoină, teofilină.
- Anumite toxine precum alcoolul, amfetaminele, heroina, metadona sau canabisul.
- Tratamente hormonale: Androgeni, estrogeni, steroizi anabolizanți, hormon de creștere.