Hashimoto, boala Graves Când tiroida o ia razna Sănătate! Televiziune de televiziune BR
căutare
Vremea în Bavaria
| -1 ° | -1 ° | 4 ° | 1 ° | 2 ° |
| 2 ° | -1 ° | 5 ° | 0 ° | 2 ° |
Parțial prietenos, parțial înnorat, valori maxime -2 până la +5 grade
trafic
conţinut
Unul este rece, obosit și se îngrașă fără niciun motiv aparent. Celălalt este transpirația, neliniștea și pierderea în greutate din ce în ce mai mult: în ambele cazuri, boala tiroidiană este de vină. Sănătate! a însoțit doi pacienți: Stefanie Obster suferă de boala autoimună Hashimoto, adică de un subactiv - Inga Koch din boala autoimună Boala Graves, adică de o tiroidă hiperactivă.
De la: Julia Richter
Tiroida este un organ în formă de fluture chiar sub laringe. Controlează întregul metabolism, deci este practic centrul de control al corpului. Aici se formează hormonii vitali T3 și T4. Acestea își desfășoară efectele pe tot corpul. Indiferent dacă este vorba de inimă, creier sau digestie: glanda tiroidă influențează totul. Fără ele, nimic nu funcționează în corp. Dacă funcția este perturbată, întregul organism își poate pierde echilibrul.
Hashimoto: simptome tipice ale tiroidei subactive
Stefanie Obster este o femeie cu putere reală. Asistenta studiază pe partea laterală, ajută la ferma părintească și este altfel foarte activă. Până când ai rămas fără puteri acum câțiva ani. În timp, devine din ce în ce mai obosită și mai slabă: viața de zi cu zi îi este din ce în ce mai dificilă.
"Am fost întotdeauna destul de obosit, lipsit de aparență, șchiopătat, plictisitor. La final, cu greu am urcat scările. Chiar și în vacanță și când am avut timp liber, mi-a fost greu să mă refac. Am avut întotdeauna senzația că nu mă mai pot întoarce chiar merge. "
Stefanie Obster, pacient
Curând simte că se poate concentra din ce în ce mai puțin. În plus, e întotdeauna rece. Chiar și vara nimic nu funcționează fără o sticlă de apă fierbinte, ea cumpără chiar și o pătură electrică. Și, deși nu mănâncă mai mult decât de obicei, se îngrașă mereu.
Boala Hashimoto: diagnostic
Pacientul suferă ani de zile fără să cunoască cauza exactă. Acest lucru nu este neobișnuit, deoarece simptomele sunt uneori atât de nespecifice încât nici medicii nu se gândesc imediat la glanda tiroidă. Din întâmplare, Stefanie Obster a descoperit că nu lucrează prea mult. Prof. Dr. Müller-Schilling de la Universitatea din Regensburg este specializată în boli tiroidiene.
"Boala Hashimoto este una dintre cele mai frecvente boli autoimune. Acesta este locul în care sistemul nostru imunitar face o greșeală: în loc să lupte împotriva bacteriilor și virușilor, combate glanda tiroidă. Aceasta duce la pierderea funcției glandei tiroide. Nu mai funcționează și țesutul tiroidian este distrus de inflamația cronică. "
Prof. Dr. med. Martina Müller-Schilling, Director al Clinicii și Policlinicii de Medicină Internă I, Spitalul Universitar Regensburg
La ultrasunete, tiroida inflamată apare neliniștită și mai întunecată decât la o persoană sănătoasă. Important pentru diagnostic: valorile sanguine. Într-un Hashimoto, anumiți anticorpi apar în sânge, așa cum este și cazul lui Stefanie Obster.
Nivelul TSH
Cu toate acestea, cel mai important marker este așa-numita valoare TSH. Hormonul TSH este secretat de glanda pituitară și stimulează producerea hormonilor tiroidieni T3 și T4. La rândul lor, acestea au o influență asupra valorii TSH - se vorbește despre o buclă de control. O valoare TSH crescută indică o insuficiență. La un Hashimoto, hormonul tiroidian TSH este semnificativ crescut.
Cu toate acestea, o determinare unică a valorii spune puțin. Deoarece hormonul fluctuează în funcție de laborator, perioada anului, ora zilei, vârsta, bolile acute și alte lucruri. Prin urmare, o valoare vizibilă trebuie verificată în mod regulat.
Când va începe tratamentul este o întrebare importantă. Nivelul TSH nu este singurul factor decisiv. Depinde, printre altele, de plângerile pacientului, de vârstă, de exemplu dacă o femeie dorește să rămână gravidă: toate acestea influențează dacă hipofuncția este sau nu tratată cu medicamente.
Intervalul normal pentru valoarea TSH este în prezent între 0,4 și 4,0 miliunite pe litru pentru un adult. Dacă un pacient se află în intervalul limită, de exemplu la o valoare de 4,0, factorii menționați depind de dacă un tratament are sau nu sens.
Cu Stefanie Obster cazul este clar: valoarea ei TSH este de 34 de miliunități pe litru - este de multe ori mai mare decât valoarea permisă.
„Important este: nu tratăm valoarea TSH, tratăm oamenii. Dacă valoarea TSH nu este la fel de clar crescută ca în cazul doamnei Obster, este recomandabil să o verificați o perioadă, în funcție de simptome și simptome. să ia decizii ulterioare de terapie pe baza statutului anticorpilor. "
Prof. Dr. med. Martina Müller-Schilling, Director al Clinicii și Policlinicii de Medicină Internă I, Spitalul Universitar Regensburg
Tratamentul bolii Hashimoto
Hipofuncția lui Stefanie Obster este tratată cu tablete. Hormonii tiroidieni lipsă sunt înlocuiți artificial - cu ingredientul activ L-tiroxină. Stefanie Obster ia câte o tabletă în fiecare dimineață pe stomacul gol. Cu hipofuncția cronică, pacienții trebuie să înlocuiască hormonii pe viață. Boala este ușor de tratat. De obicei, totuși, poate dura ceva timp pentru a fi configurat corect.
"Am început cu 50 micrograme de L-tiroxină. Dar acum iau 75 micrograme, deoarece cele 50 micrograme pur și simplu nu erau suficiente. Ei bine, atunci nu mă simțeam bine. Acum trebuie să o verific la fiecare șase luni. Numărul microgramei, mă descurc destul de bine acum. "
Stefanie Obster, pacient
Boala Graves: glanda tiroidă hiperactivă
Dacă pacientul este hiperactiv, mulți pacienți se plâng de bufeuri, palpitații, tremurături, nervozitate și chiar agresivitate și pierderea în greutate în ciuda poftei de mâncare. A fost exact cazul Inga Koch. Studentul la medicină a fost permanent electrizat, suferind de o tiroidă hiperactivă cauzată de boala autoimună Boala Graves.
„Apoi am avut și astfel de tremurături și transpirații. Și eram destul de prost la vremea respectivă. Dacă dintr-o dată inima nu mai vrea așa cum ar trebui și o poți influența și zero, chiar te sperie a face."
Inga Koch, pacientă
Ajunge în camera de urgență de la clinica Regensburg. Ecografia arată: glanda tiroidă este mărită și foarte bine alimentată cu sânge. Rezultatele de laborator arată că are boala Graves. Anumiți anticorpi sunt direcționați împotriva propriilor celule tiroidiene ale organismului și stimulează producția de hormoni. În acest proces se produc prea mulți hormoni tiroidieni. Rezultatul: valoarea TSH este mult prea mică, adică este mai mică de 0,1. În cazul lui Inga Koch, acum este greu de detectat.
Boala Graves: tratamentul
Mijloacele de alegere sunt așa-numitele medicamente anti-tiroidiene - aceste medicamente ar trebui să „oprească” glanda tiroidă prin inhibarea noii producții de hormoni tiroidieni.
"Aproximativ jumătate dintre pacienți pot fi tratați bine cu medicamente antitiroidiene. Este important să folosim medicamentele antitiroidiene timp de maximum 12 luni datorită potențialelor lor efecte secundare. Cele mai importante efecte secundare sunt efectul asupra numărului de sânge alb și efectele grave asupra sistemului nostru imunitar."
Prof. Dr. med. Martina Müller-Schilling, Director al Clinicii și Policlinicii de Medicină Internă I, Spitalul Universitar Regensburg
Plângerile lui Inga Koch revin în continuare. În astfel de cazuri, există două terapii dintre care puteți alege: una este terapia cu iod radio: în această procedură de medicină nucleară, cei afectați iau o capsulă cu iod radioactiv. Acest lucru afectează țesutul tiroidian. Pe de altă parte, o operațiune: după ce a cântărit toate avantajele și dezavantajele, Inga Koch decide în favoarea operației. Asta înseamnă că tiroida dvs. va fi complet eliminată. După aceea, pacientul trebuie să ia hormoni tiroidieni artificiali pentru o viață.
Cauzele bolii Graves
De multe ori nu se știe exact de ce tiroida o ia razna.
"In general, femeile sunt mai des afectate de boli autoimune decat barbatii. Sunt cunoscute grupurile genetice - si asociatii cu alte boli autoimune, cum ar fi pata alba pe piele."
Prof. Dr. med. Martina Müller-Schilling, Director al Clinicii și Policlinicii de Medicină Internă I, Spitalul Universitar Regensburg
La doar câteva săptămâni după operație, studentul se descurcă foarte bine din nou. A rămas o mică cicatrice, dar în curând va fi abia vizibilă.
"În ceea ce privește bunăstarea, a fost cu siguranță cea mai bună pentru mine. Abia dacă observ că mai am ceva, cu excepția faptului că am o cicatrice pe gât. Dar acesta este singurul lucru"