Hemoroizi Prolaps anal Albertinen

Hemoroizii nu sunt o boală. Acești bureți de sânge se află în canalul anal și servesc ca un sigiliu mai bun ca parte a așa-numitului aparat de continență. Cu aceste tampoane este posibil să se asigure obstrucția intestinală împotriva substanțelor solide, lichide și gazoase. Sfincterul lucrează aspru, iar pernele hemoroidale sunt responsabile de reglarea fină.

Cu toate acestea, poate apărea mărirea, prolapsul sau tromboza (cheaguri), care este o boală. Această boală este comună și se crede că afectează peste jumătate din populația lumii occidentale. Cifrele exacte sunt dificil de colectat, deoarece nu toți cei afectați caută terapie din cauza rușinii.

Simptome

La majoritatea persoanelor afectate, mărirea nodulilor hemoroidali duce la un prolaps permanent sau etalon (prolaps) către exterior. Această umflare poate fi simțită. Ocazional există sângerări pe membrana mucoasă sensibilă, care se observă roșu aprins pe hârtia igienică sau în toaletă. Dacă se formează cheaguri de sânge la nivelul hemoroizilor, mărirea hemoroidului nedureroasă poate provoca dureri severe.

În plus față de sângerări, simptomele frecvente ale hemoroizilor mărite sunt mâncărimea și arderea pielii din jurul anusului sau relubricarea. Acest lucru se datorează prolapsului membranei mucoase umede care acoperă hemoroizii.

Diagnostic

Plângerile pacientului (anamneză) sunt esențiale. Pentru a detecta hemoroizii, se efectuează o proctoscopie (reflectarea canalului anal) și o rectoscopie (reflectarea rectului) ca parte a examinării proctologice. Diverse alte teste de stres oferă informații despre amploarea bolii.

Hemoroizii sunt împărțiți în patru clase diferite:

Primul grad corespunde unei ușoare creșteri. Un incident nu are loc aici. Aproape nu există plângeri.
În gradul al doilea, umflarea este mai avansată. Din nou, nu există niciun incident extern. S-ar putea să apară sângerări ușoare și vărsături ocazionale.
La gradul al treilea există un prolaps extern al hemoroizilor. Cu toate acestea, acest lucru poate fi împins înapoi. Și aici sângerările, vărsăturile și mâncărimea sunt în prim-plan.
În gradul al patrulea, există un incident în curs de desfășurare care nu poate fi împins înapoi. Aici este adesea durere din cauza umflării (edemului) și a trombozei. Respirarea continuă. În plus, sângerarea are loc independent de utilizarea toaletei.

Opțiuni de tratament

Primele etape ale bolii hemoroidale (gradul I-II) sunt adesea efectuate cu unguente și supozitoare speciale. Acestea aduc ameliorarea simptomelor ușoare, dar nu duc la o vindecare.

Dacă s-a produs un incident (gradul II-III) care dispare de la sine după o mișcare a intestinului, sau scurgere și mâncărime persistente în ciuda tratamentului cu unguente, terapia invazivă trebuie efectuată după examinarea adecvată.

Scleroterapia sau ligarea benzii de cauciuc pot fi efectuate în una sau mai multe ședințe cu un proctolog rezident.
Când sclerozează, un medicament este injectat în hemoroizii măriti. Acest lucru cicatrice vasele și umflarea scade. Anestezia nu este necesară pentru procedura ambulatorie nedureroasă.

Cu legarea benzii de cauciuc, părți ale hemoroidului și vasele de sânge furnizoare sunt aspirate și legate cu o bandă mică de cauciuc. Acest lucru determină și hemoroizii să se cicatriceze și să devină mai mici. Partea legată a hemoroizilor cade de obicei neobservată după câteva zile. Acest lucru poate duce la sângerări.

Dacă hemoroizii au depășit o anumită dimensiune, scleroterapia sau legarea benzii de cauciuc nu sunt suficiente. Hemoroizii mari ies temporar sau permanent din canalul anal. De asemenea, pășești din nou înainte după ce te-ai împins înapoi. În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală. Dacă există constatări individuale, hemoroidul relevant este tăiat și vasele de sânge sunt legate. Uneori, se realizează o sutură și o acoperire plastică a pielii anale, pentru a realiza o vindecare mai rapidă a rănilor. După operație, o mică rană externă rămâne în zona în care hemoroidul a fost îndepărtat și necesită îngrijiri suplimentare.

Dacă hemoroizii sunt aranjați în cerc și nu au depășit o anumită dimensiune (gradul III), se recomandă intervenția chirurgicală pentru hemoroizi cu dispozitivul de capsare Longo (hemoroidopexie). O bandă circulară de membrană mucoasă deasupra hemoroizilor este îndepărtată și membrana mucoasă este conectată cu cleme mici din titan. Acest lucru are ca rezultat o "ridicare", iar hemoroizii măriti vin să se odihnească în locul lor original. Formarea ulterioară a cicatricilor le fixează și le reduce în dimensiune. Această procedură este adesea mai puțin dureroasă decât o operație convențională.

Ambele proceduri chirurgicale au loc ca parte a unei scurte perioade de internare.

După procedură

Nu este necesar un tratament de urmărire după scleroterapie sau ligarea benzii de cauciuc. Ar trebui să existe doar o verificare de urmărire. Terapia durerii (analgezie) este uneori necesară.

Tratamentul de urmărire după o incizie longitudinală (hemoroidectomie) depinde de numărul și dimensiunea rănilor.

Rana ar trebui să fie spălată de mai multe ori pe zi cu apă limpede. Sunt acoperite cu comprese. Pentru a preveni lipirea la început, se poate aplica subțire un unguent gras (unguent cu pantenol).

Nu este necesar niciun tratament extern de urmărire după o singură operație de hemoroizi cu un dispozitiv de capsare Longo (hemoroidopexie). Și aici, terapia durerii poate fi necesară în primele câteva zile după procedură. În plus, ar trebui efectuate controale proctologice periodice pentru a asigura vindecarea corectă a rănilor.

Vom fi bucuroși să vă sfătuim în programul nostru special de consultații chirurgicale.

Sfaturi individuale în programul nostru de birou

Ne-ar face plăcere să vă sfătuim, să vă adresăm reclamațiile și să vă facem o propunere individuală de terapie.

Oferte de terapie

Un plan de tratament este întocmit pe baza consultării și a rezultatelor examinărilor suplimentare.