Hernia inghinală - Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Informații importante despre hernie

Definiție: Fractură în peretele abdominal prin care este împins peretele abdominal

Complicaţie: Alimentarea cu sânge a intestinului poate fi întreruptă, ceea ce pune viața în pericol

Cauze: Prea multă presiune pe peretele abdominal, de exemplu din cauza supraponderabilității, supraîncărcării sau a țesutului slăbit

Tratament: Aproape întotdeauna intervenția chirurgicală, fie minim invazivă, fie cu o incizie abdominală deschisă

Frecvență: Unul dintre cele mai frecvente motive pentru intervenția chirurgicală

Peretele abdominal este constant stresat, pur și simplu mergând în poziție verticală. Regiunea inghinală este un punct slab, mai ales la femei. Mai ales, când elasticitatea țesutului scade odată cu înaintarea în vârstă. La aceasta se adaugă stresul cauzat de întinderi în timpul sarcinii și al nașterii.

La un moment dat, pot apărea fracturi prin care organele din cavitatea abdominală - cum ar fi ansele intestinale - pot scăpa. Acest lucru poate fi observat, de obicei, prin peretele abdominal. În acest caz se vorbește despre a Hernie inghinală.

Definiție: ce este o hernie inghinală?

În cazul unei hernii inghinale, cunoscută și sub denumirea medicală de hernie inghinală, se dezvoltă Leziunea inghinală. Acestea sunt responsabile pentru menținerea organelor în zona de sub buric stabil. Ești rănit, creează un punct de rupere - o deschidere - prin care apar organele interne poate sa. Pot fi apoi resimțite sub piele.

Unde sunt barele?

Inghinala este o zonă triunghiulară sub buric, care include regiunea pubiană până la începutul coapselor. Marginea superioară a regiunii inghinale este acoperită de cele două creste ale Ilium, cele două părți osoase superioare mari, asemănătoare cu scoica, ale osului pelvian, definite. Este zona care se află sub o „burtă mare” colocvial. Dacă nu există hernie inghinală, această regiune nu va umfla semnificativ la persoanele supraponderale. În schimb, există o umflătură în abdomen fără o linie de separare până la picioare Semne ale unei hernii inghinale.

Ce este o coapsă ruptă?

Există nume diferite pentru herniile inghinale. A doua expresie cea mai comună și cea mai comună din punct de vedere medical este hernie (Latină pentru focar/mugur). Dar există și așa-numitul Fractura coapsei. Aceasta este în mod specific o pauză sub ligamentul inghinal. Aproximativ 5% dintre toate herniile inghinale se dezvoltă într-o fractură a coapsei, în care părțile intestinale străpung țesutul inghinal.

Caracteristicile unei hernii inghinale

O hernie inghinală, hernia abdominală sau hernia coapsei au trei caracteristici principale:

Punct slab în peretele abdominal cauzat de presiune sau congenital la unul Poarta de rupere Oportunitati
Sacul herniar, care este împins prin orificiul de fractură
Conținut fracționat - conținutul sacului herniar, cum ar fi apa, ansele intestinale, un ovar sau alte organe mobile

Mai ales când organele alunecă în sacul herniar - se vorbește despre a Fractură de alunecare - o operație este inevitabilă.

Cauzele unei hernii inghinale

Herniile inghinale sunt adesea cauzate de țesut conjunctiv slab în regiunea abdominală. Aproape 90% din toate herniile afectează bărbații. De obicei, contractează o hernie inghinală din cauza stresului puternic la locul de muncă, exagerarea în sport sau în general supraponderalitate. Oricine suferă de tuse cronică sau apasă puternic atunci când este constipat crește o presiune ridicată în abdomen pe o perioadă lungă de timp. Aceste persoane prezintă un risc crescut de hernie inghinală.

De ce bărbații sunt mai des afectați de o hernie inghinală?

Faptul că bărbații sunt mai des afectați de hernii se datorează, printre altele, și ei anatomie. În mod normal, intestinul este închis în siguranță de peritoneu și de un strat solid de mușchi. Cu toate acestea, stratul muscular abdominal are unul în zona inghinală deschidere naturală, prin care trece canalul deferent. Cu femeia, ligamentul mamei mult mai subțire stă aici. În consecință, această deschidere este pur și simplu mai mică pentru femei decât pentru bărbați.

O hernie inghinală se vindecă de la sine?

O hernie inghinală nu se vindecă singură.

În vremurile anterioare, herniile erau deseori numite a Truss tratat ca o curea sau un corsaj. Acest lucru ar trebui să împiedice apariția organelor. Chirurgia pur și simplu nu a fost la fel de eficientă ca și astăzi. În consecință, s-au încercat pătrunderea pacientului fără intervenție chirurgicală viata normala cu o hernie inghinală. Cu toate acestea, acum este clar că o bandă de burtă nu poate provoca vindecarea pauzei. Deci, ar trebui să purtați întotdeauna bandă pentru burta.

Simptome: care sunt semnele unui inghinal?

Cauzează hernii nu întotdeauna durerea, dar se pot face și ei sesizabili prin astfel de. Cu toate acestea, există diferite tipuri de semne care facilitează diagnosticarea unui medic.

Simptome tipice, care pot indica o hernie inghinală sunt:

Umflături locale, bulgări în regiunea inghinală
Durere la ridicarea de sarcini grele sau la defecare
Dureri ușoare de tragere care se agravează la tuse sau strănut

O hernie inghinală este dureroasă?

Dacă herniile inghinale provoacă durere, sunt adesea foarte nespecifice. tu esti plictisitoare și arzătoare și poate de exemplu să radieze în coapse sau în regiunea abdominală sau în spate. În special atunci când părțile intestinului sunt ciupite și aportul de sânge este obstrucționat, poate duce la dureri severe. Aceste simptome trebuie tratate mult timp.

Durerea în zona inghinală indică întotdeauna o hernie?

Durerea inghinală apare în primul rând Pasionați de sport și sportivi profesioniști pe. O slăbiciune a țesutului din canalul inghinal este cauza. Durerea excesivă după un antrenament prea intensiv este cel mai frecvent declanșator al dezvoltării slăbiciunii în canalul inghinal.

Rezultatul este adesea o umflare a peritoneului. Acest lucru nu duce întotdeauna la o hernie inghinală, dar poate provoca durere. Fotbaliștii profesioniști sunt deosebit de des afectați.

Este important ca un diagnostic să fie pus rapid, astfel încât boala să nu devină cronică. Asta se poate deja după patru până la șase săptămâni fi cazul, ca medicul Dr. Ulrike Muschaweck de la Hernia Center München explică la Athletikum Group Update.

Complicații: o hernie inghinală poate fi fatală?

În general, o hernie inghinală nu provoacă probleme majore și adesea nu are durere. Cu toate acestea, complicațiile pot apărea rapid în cursul unei fracturi majore și cu siguranță o fac care pune viața în pericol sunteți. De exemplu, când părți ale intestinului alunecă printr-un spațiu din stratul muscular abdominal. Apoi, aportul important de sânge la organul digestiv poate fi întrerupt.

Se vorbește despre unul Încarcerarea, adică prinderea țesutului. Aprovizionarea insuficientă de sânge duce la o disfuncție semnificativă.

De altfel, fumătorii au mult mai multe șanse de a avea o tulburare a structurii țesutului conjunctiv. Un alt motiv pentru a renunța la fumat.

Simptomele încarcerării - prinderea țesutului

Dacă țesutul apare prin hernie, cum ar fi ansele intestinale, care nu mai pot fi alimentate cu sânge proaspăt, atunci acest lucru duce la durere bruscă, severă. Acestea sunt din Greață și vărsături însoțit. Sacul herniar care s-a format nu poate fi împins înapoi din cauza lipsei de aport de sânge.

Cum este diagnosticată o hernie inghinală?

O hernie inghinală este diagnosticată de un medic cu experiență, atât culcat, cât și în picioare. Dacă nu există deja semne clare sub formă de Umflături din peretele abdominal sunt vizibile, medicul va pune mai întâi pacientului câteva întrebări. Aceasta include durata anterioară a reclamațiilor, precum și întrebarea dacă durerea radiază, există boli concomitente și dacă pacientul a suferit deja o operație.

În plus, pacientul trebuie să aibă un examen de palpare apasă tare, astfel încât medicul să poată simți un posibil sac herniar. Dacă sunteți foarte supraponderal, a Examinarea cu ultrasunete fi de ajutor, în care ganglionii limfatici umflați pot fi, de asemenea, excluși ca cauză a umflării.

Tratamentul unei hernii inghinale

Odată pus diagnosticul, medicii recomandă de obicei o intervenție chirurgicală. Motivul pentru aceasta este faptul că hernia inghinală se agravează dacă nu este tratată și prinderea intestinului este un pericol.

Hernia inghinală este încă una dintre bolile care tabu în societate și să vă fie rușine de persoana în cauză. Având în vedere că atât de mulți oameni sunt efectiv afectați, se poate această grijă cand puternic nefondat descrie.

Chirurgia herniei inghinale folosind endoscopie

Cea mai blândă procedură chirurgicală este așa-numita Endoscopie, sau "Procedura de gaură". Chirurgul introduce un instrument de vizionare (endoscop) și alte instrumente chirurgicale în abdomen prin mici incizii în abdomen. În timpul operației, punctul slab este întărit cu o plasă de plastic. Intestinul este, de asemenea, mutat înapoi în poziția sa naturală. Așa-numitul este standardul chirurgiei endoscopice Proces TAPP (plastic preperitoneal transabdominal).

Cu toate acestea, noul este și mai blând Proces TEPP (plastic endoscopic preperitoneal total), în care chirurgul nici măcar nu trebuie să taie peritoneul sănătos. Din acest motiv, țesutul se recuperează în mod deosebit, ceea ce metoda recomandă în special pacienților în vârstă de peste 70 de ani și celor cu fracturi repetate.

În unele clinici, pacienții mai tineri sunt chiar realizați în acest fel ambulatoriu operat. Starea de spitalizare cu această procedură durează două-trei zile.

Avantajele și dezavantajele procedurii de endoscopie

Avantajele procedurii găurilor de cheie sunt cicatricile mici și recuperarea rapidă după procedură. În plus, pacientul se simte foarte puțin Durere. Din păcate, tehnica chirurgicală necesară este complicată și dificil de învățat. Prin urmare, ar trebui să fie efectuat numai de chirurgi experimentați. Mai mult, rata de recidivă de peste 10% în decurs de doi ani și rata de complicații de aproximativ 1% sunt peste valorile altor proceduri.

Procedură modernă pentru pacienții supraponderali

Metoda mai modernă a procedurii găurilor de cheie pare a fi avantajoasă și pentru pacienții supraponderali.

După cum a raportat serviciul american de știri pe internet pentru medici (medscape) în martie 2006, aceștia au trebuit să răspundă după doi ani Doar 5% a persoanei supraponderale care a suferit o intervenție chirurgicală minim invazivă din cauza unei hernii sub cuțit.

În cazul intervențiilor chirurgicale deschise, rata recidivelor este de obicei mai mare (10-20%), în special la pacienții supraponderali. Motivul pentru aceasta este încărcarea mare pe punctul de fractură din greutatea suplimentară.

Clasica incizie abdominală atunci când se tratează o hernie inghinală

Se practică, de asemenea, chirurgia deschisă cu incizie abdominală.

Și aici intestinul este readus la poziția sa naturală și peretele abdominal este întărit, prin coaserea lor. Chirurgul taie pielea, grăsimea, mușchiul și țesutul conjunctiv din zona inghinală și îndepărtează peritoneul herniat („sacul herniar”). Apoi trage mușchii vecini împreună peste hernie și sutură peretele abdominal în mai multe straturi.

Avantajele și dezavantajele intervenției chirurgicale deschise pentru o hernie inghinală

Această procedură are loc în continuare la aproximativ 70% de cazuri deoarece rata complicațiilor și rata recidivelor sunt scăzute. Totuși, este vorba despre operație mai dureroasă și mai lungă.

Dezavantajele sunt cicatricea mai mare care rămâne pe pacient și o ședere mai lungă în spital aproximativ o săptămână după procedură. Mai mult, mai multă durere apare după operația deschisă.

Cât durează recuperarea după o hernie inghinală?

Cât durează recuperarea după operație depinde de tip. După cum sa menționat mai sus, aceasta variază de la câteva zile la o săptămână. La o Etapa preliminară a herniei inghinale, dacă nu se tratează pauza, ci doar o slăbire a țesutului, timpul de recuperare este semnificativ mai scurt.

După o astfel de operație, un pacient sportiv poate pleca acasă foarte curând și i se permite să se întoarcă cu una în ziua următoare antrenament ușor start. După cel mult două săptămâni, acesta poate fi încărcat din nou.

Dacă această etapă preliminară a herniei inghinale nu este operată, există riscul ca o hernie inghinală să se dezvolte până la urmă și ca aceasta să fie sub tensiunea fizică. amenință să explodeze.

Prevenirea herniei inghinale: ce se poate face pentru a preveni herniile inghinale?

Herniile inghinale pot fi prevenite bine dacă vă protejați în mod conștient corpul și mai ales regiunea abdominală și nu vă lăsați intestinele afară.

Intestinul tău reacționează pozitiv când ...

Mănâncă calm și mestecă-ți bine mâncarea
Consumați o mulțime de fructe, legume, leguminoase și produse din cereale integrale, fibra pe care o conțin susține intestinele în activitatea sa
bea suficient
mișcă-te mult
Luați timp pentru toaleta de dimineață și nu împingeți prea tare
obișnuiește-ți intestinele cu timpul fixat de toaletă
Consumați alimente fermentate acru, cum ar fi varza murată crudă, deoarece stimulează intestinele
Consumând produse din lapte acru, cum ar fi iaurt, lapte acru, chefir sau lapte, acestea susțin flora intestinală
Consumați prune uscate, tărâțe de grâu și semințe de in

Acordați atenție obiceiurilor intestinale

Dacă aveți o hernie, ar trebui să aruncați o privire atentă asupra obiceiurilor intestinale. Majoritatea oamenilor cred că trebuie să meargă la baie „corect” în fiecare zi și să recurgă la laxative atunci când există o zi între ele.

Cu toate acestea, acest lucru este greșit. Gama naturală este cuprinsă între trei ori pe zi și de trei ori pe săptămână și variază, de asemenea, cu o persoană.

Se vorbește despre o constipație numai atunci când intestinul mai puțin de fiecare două până la trei zile este golit sau scaunul este foarte dur și nu poate fi așezat decât cu forța sau cu un sentiment de golire incompletă.

Beneficiați de expertiza experților noștri respectivi și primiți informații detaliate despre subiectul dvs. preferat.