Hiperprolactinemia cancerului - Prolactinom DocMedicus Health Lexicon

Mai jos sunt Hiperprolactinemie si Prolactinom prezentate împreună, deoarece prolactinomul este întotdeauna asociat cu hiperprolactinemie.

hiperprolactinemia

Hiperprolactinemie (Sinonime: creștere patologică a prolactinei; exces de prolactină; ICD-10-GM E22.1: hiperprolactinemie) este unul patologic (patologic) Creșterea nivelului de prolactină. Cauzele sunt adesea medicamente (care determină dezinhibare funcțională prin niveluri reduse de dopamină în glanda pituitară; vezi și cauze) și, rareori, prolactinoame.

Prevalenta (Frecvența bolii) hiperprolactinemie este mai mic de 1%; la femeile cu hipotiroidism (tiroidă subactivă) aproximativ 65-70%, la femeile cu amenoree (fără sângerări menstruale mai mult de trei luni cu un ciclu deja stabilit) și galactoree (scurgeri anormale de lapte matern) 75%. 30% dintre pacienții cu galactoree au prolactinom.

Cauze fiziologice hiperprolactinemia sunt:

  • stimularea tactilă a mamelonului feminin (masajul mamelonului feminin)
  • sarcina
  • Stresul (fizic și/sau psihologic)

Cu prolactinom (Sinonime sau termeni theasaurus: adenom azido-bazofil; adenom acidofil; adenom bazofil; tumoare benignă hipofizară; compresie chiasmică datorată adenomului hipofizar; adenom cromofob; adenom hipofizar cromofob; adenom eozinofil; sindrom eozinofilic; fosa hipofizară; neoplasm benign al glandei pituitare; neoplasm benign al buzunarului lui Rathke; neoplasm benign al apendicelui; adenom hipofizar; neoplasm benign intraselar; sindrom macroprolactinom; adenom celular mucoid; glande endocrine: glanda pituitară) este o neoplasmă benignă a hipofizei anterioare (Glanda pituitară). Aceste tumori provin din celulele lactotrope ale glandei pituitare.

Prolactinomul este cea mai frecventă tumoare endocrină care afectează glanda pituitară (40% din toate tumorile hipofizare; 10-15% din toate tumorile cerebrale). De obicei, aceste tumori sunt benigne. Datorită dimensiunii, prolactinoamele sunt clasificate după cum urmează:

  • Microprolactinom
  • Macroprolactinom ≥ 1 cm (→ prolactină în ser:> 200 ng/ml)

Alte cauze ale hiperprolactinemiei sunt:

  • Dezinhibare funcțională prin niveluri reduse de dopamină în glanda pituitară prin medicație (vezi sub Etiologie/Cauze)
  • Modificări ale hipotalamusului sau întreruperi ale tulpinii hipofizare
  • Boli (de exemplu, hipotiroidism/tiroidă hiperactivă, insuficiență renală cronică/slăbiciune renală etc.)

Raportul de gen pentru prolactinom: De la bărbați la femei este 1: 5.

Vârful de frecvență pentru prolactinom: Boala apare predominant în deceniile 3 și 4 ale vieții.

Incidenţă (Frecvența cazurilor noi) pentru prolactinom este de aproximativ 3 boli la 100.000 de locuitori pe an (în Germania).

Curs și prognostic: Prognosticul depinde de cauză.
La femei, galactoreea (scurgerea anormală a laptelui matern) și tulburările ciclului menstrual (oligomenoreea (intervalul dintre sângerări este> 35 de zile și nu există sângerări menstruale mai mult de trei luni dacă ciclul este deja stabilit) apar în 30% din cazuri.
La bărbați, tulburările de activitate sexuală cu pierderea libidoului și a potenței sunt în prim plan, ceea ce poate duce la conflicte între parteneri. Bărbații pot dezvolta și ginecomastie (mărirea glandei mamare).
În majoritatea cazurilor, boala progresează bine.

Orientarea n

  1. Ghidul S2k: Diagnosticul și tratamentul tumorilor hipofizare clinice inactive hormonal. (Număr de înregistrare AWMF: 089-002), versiunea lungă decembrie 2019