Hipoacuzie bruscă - infarct la ureche

Pierderea bruscă a auzului sau infarctul urechii descrie o problemă de auz unilaterală, a cărei cauză nu poate fi determinată direct. Vârsta persoanei are o importanță secundară, doar copiii sunt foarte rar afectați. Numărul celor afectați în Germania este de aproximativ 150.000 de persoane pe an. Severitatea poate varia foarte mult. De la ușoară până la surditate completă la o deficiență de auz în intervalele de frecvență individuale, totul este posibil.

Cuprins:

Care sunt posibilele cauze ale unei pierderi bruște a auzului?

Un răspuns exact la această întrebare este încă căutat în zadar în medicină. Apariția bruscă este caracteristică pierderii bruște a auzului. Severitatea infarctului poate varia foarte mult. Unele persoane au o senzație de presiune în urechi, amețeli și au auz slab. Alții își pierd auzul complet. Este recomandabil să consultați un specialist cât mai repede posibil, deoarece bolile sau un nivel foarte ridicat de stres pot provoca, de asemenea, o pierdere bruscă a auzului.

Cu toate acestea, în medicină există un acord că fluxul sanguin către urechea internă joacă un rol major în apariția unui infarct al urechii. Modificările în aportul de sânge pot deteriora sau chiar distruge celulele părului - celulele senzoriale responsabile de auz.

Există factori de risc care pot fi evitați?

Deoarece nu există încă date precise cu privire la investigația sistematică a infarctelor urechii, pot fi numite doar zone cu probleme aproximative. Practic, potrivit unor experți, toți sunt afectați în primul rând de persoanele care sunt mai susceptibile de a suferi de tulburări circulatorii. Acestea includ persoanele cu supraponderalitate, hipertensiune arterială, tulburări metabolice, pacienți cu diabet zaharat și fumători. De asemenea, ar trebui să aveți grijă să nu vă expuneți la prea mult stres.

Recunoașteți simptomele infarctului urechii

Cea mai caracteristică descriere a pierderii bruște a auzului în cele mai multe cazuri este următoarea:
Hipoacuzie bruscă în decurs de 24 de ore. De obicei, este afectată doar o ureche. Deoarece nu pot fi determinați factori declanșatori, pierderea bruscă a auzului se încadrează în așa-numitul diagnostic de excludere. Pas cu pas, toate bolile posibile cu simptome similare sunt excluse până când rămâne o singură opțiune.

Pierderea bruscă a auzului este În nici un caz însoțit de dureri de urechi! Cu toate acestea, poate apărea o fostă senzație de presiune și zgomote la nivelul urechilor (tinitus), mai ales în gama de frecvențe ridicate. Alte simptome însoțitoare ale infarctului urechii:

Tulburări senzoriale la nivelul urechii externe
(severă) amețeli
Diplakusis: un sunet se aude mai sus sau mai jos în urechea afectată
Sensibilitate la zgomot

Presupunerea că tinitusul este același cu pierderea bruscă a auzului este greșită. Zgomotele permanente în ureche în gama de frecvență înaltă sunt un efect secundar al pierderii bruște a auzului, nu o boală independentă. Este adevărat, însă, că ambele pot apărea adesea în combinație. Tinitusul poate persista chiar și după ce pierderea bruscă a auzului a dispărut. În acest caz, medicul vorbește despre o formă cronică.

Examinare de către medicul urechii, nasului și gâtului

Dacă medicul a exclus alte cauze, cum ar fi medicamente, boli sau traume de zgomot pe baza istoricului medical, are loc examinarea efectivă a urechilor. Vă vom prezenta pe scurt cele mai comune proceduri.

Testul diapazonului

Cel mai simplu mod de a determina tipul de pierdere a auzului este așa-numitul test de diapazon. Medicul pentru urechi, nas și gât sugerează un diapazon și îl ține în fața urechii pacientului și în anumite puncte de pe cap. Pe parcursul procesului, pacientului i se pun întrebări (Cât timp se poate auzi tonul? Este mai tare/mai liniștit la o ureche?). Dacă nu există tulburări de conducere a sunetului, se poate presupune o pierdere bruscă a auzului.

Verificarea hipoacuziei cu audiograma tonului

Această procedură verifică care tonuri pe care pacientul nu le mai poate auzi. Tonurile de frecvențe și volume diferite sunt redate prin căști, iar pacientul trebuie să spună când și dacă poate auzi tonurile. În acest fel, medicul poate determina forma pierderii bruște a auzului: pierderea auzului senzorial neural de înaltă frecvență, de mijloc și de joasă frecvență. Forma severă sau pierderea bruscă a auzului repetat poate duce, de asemenea, la surditate completă.

Luarea de sânge și măsurarea tensiunii arteriale

Dacă există suspiciunea unei pierderi bruște a auzului, tensiunea arterială este, de asemenea, măsurată ca o chestiune de rutină. Tensiunea arterială prea mare sau prea scăzută poate fi un indicator al pierderii bruște a auzului.

O probă de sânge suplimentară și numărul de sânge rezultat oferă informații suplimentare despre numărul de celule sanguine, infecții sau inflamații și alte boli ale sângelui.

Tratament de către medicul ORL pentru o pierdere bruscă a auzului

Tratamentul este adaptat individual pacientului, deoarece în prezent nu există o terapie specifică pentru un infarct al urechii. Sfaturile amănunțite pentru cei afectați sunt deosebit de importante. În funcție de procedură, pacientul trebuie să plătească singur terapiile individuale. Datorită ratei ridicate de autovindecare (aproximativ 60%), în cazul infarctelor minore ale urechii care afectează cu greu sau deloc pacientul, se așteaptă de obicei pentru a vedea dacă pierderea bruscă a auzului se vindecă singură.

Dacă există o formă severă sau chiar surditate, preparatele de cortizon sunt de obicei utilizate în ambulatoriu. Glucocorticosteroizii antiinflamatori sunt prescriși fie sub formă de tablete, fie sub formă de perfuzii. Cortizonul are efecte antiinflamatorii și combate umflarea. În acest fel, fluxul de sânge către urechea internă este promovat și funcția celulelor de păr este asigurată. Acest tip de tratament este cel mai frecvent și este, de asemenea, recomandat ca primă alegere în liniile directoare.

Terapia intratimpanică oferă o dezvoltare ulterioară a tratamentului cu cortizon. Preparatul este introdus direct în ureche în loc de sânge. După un anestezic local, medicul pune o injecție direct prin timpan în urechea medie. Medicamentul ajunge la urechea internă în doze mari prin difuzie pentru a avea un efect vizat acolo. Această formă de tratament se bucură de o popularitate mai mare de câțiva ani și este utilizată din ce în ce mai des.

Predicții pentru cursul unui infarct al urechii

În funcție de severitatea pierderii bruște a auzului și de intervalul de frecvență afectat, infarctul se poate rezolva în câteva zile. În consecință, nu se pot oferi informații precise despre durata restricției sau cursul acesteia.

Dacă pierderea auzului este în intervalul frecvenței joase sau medii, rata de vindecare spontană este relativ mare, dar pierderea bruscă a auzului apare adesea.

Timpul este și el esențial. Dacă ați solicitat asistență medicală într-o perioadă foarte scurtă de timp și ați solicitat tratament cât mai curând posibil, șansa dvs. de restabilire rapidă și în mare măsură completă a auzului crește. În timp ce aproape două treimi din toți cei afectați se recuperează complet, restul pacienților au pierderea auzului și/sau zgomote în urechi.

Compensați pierderea persistentă a auzului cu ajutorul unui aparat auditiv sau al unui implant cohlear

Dacă există o pierdere permanentă a auzului, trebuie stabilit mai întâi gradul de pierdere a auzului. Medicul sau profesionistul în domeniul auzului poate utiliza un test special al auzului pentru a determina gravitatea pierderii auditive și pentru a adapta aparatul auditiv potrivit cerințelor dvs. personale. În acest fel, în ciuda consecințelor pierderii auzului, vă puteți înțelege din nou împrejurimile și puteți participa activ la viața de zi cu zi.

Dacă un aparat auditiv nu aduce nicio îmbunătățire, deoarece amplifică doar zgomotul și urechea internă este prea grav deteriorată pentru a-l recunoaște, implantul cohlear poate fi o alternativă. În principiu, oricine poate purta implantul, dar pentru ca acesta să funcționeze, nici nervul auditiv, calea auditivă sau centrul auditiv nu trebuie deteriorate. Implantul cohlear constă din două părți: o bobină receptor pe cap și un procesor de sunet în spatele urechii. Semnalele audio sunt recepționate de procesorul de sunet și trimise la bobina de recepție sub piele. Nervul auditiv este stimulat de impulsuri electrice, iar creierul poate procesa semnalele primite și le poate recunoaște ca zgomote.

Măsuri preventive

Imediat după o pierdere bruscă a auzului, ar trebui să reacționăm la semnalele de avertizare ale propriului corp și să aruncăm o privire critică asupra obiceiurilor. Dacă sunteți supraponderal sau v-ați îngrășat, se poate elabora un concept de nutriție și sport. Conceptul de bucătărie mediteraneană oferă o bună orientare: O mulțime de legume și fructe proaspete oferă vitamine și substanțe nutritive valoroase pentru organism.

În loc de unt sau margarină, țările din sudul Europei gătesc aproape exclusiv cu ulei de măsline. De ce? Deoarece uleiul este bogat în acizi grași simpli și polinesaturați, cum ar fi omega-3. Spre deosebire de unt, uleiul permite sângelui să curgă mai bine, sistemul nostru cardiovascular este ușurat și tensiunea arterială este redusă. Reducerea consumului de carne are, de asemenea, un efect pozitiv asupra sănătății vasculare. Dacă doriți, vă puteți schimba și carnea cu pește - pe lângă iod și zinc, oferă organismului proteine și minerale deosebit de ușor de digerat.

Leguminoasele precum mazărea, fasolea sau linte oferă fibrele necesare. Acestea nu numai că promovează digestia, ci și te mențin sătul mult timp. În acest fel, consumul de alimente este reglementat și te ajută să slăbești sau să te menții în greutate.

În plus, dieta are și un efect pozitiv asupra factorilor de risc cardiovascular precum colesterolul și ajută la reducerea nivelului de lipide din sânge. În plus față de o dietă echilibrată și exerciții fizice suficiente, trebuie evitate, dacă este posibil, substanțe vasoconstrictoare, cum ar fi nicotina și factori de stres excesivi. Sporturi precum yoga sau pilates pot fi utilizate ca o combinație pentru a reduce stresul și activitatea fizică.