Hipotiroidism • Simptome, dietă, test
Tiroida subactivă (hipotiroidismul) este un aport insuficient al organismului cu hormonii tiroxină (T4) și triiodotironină (T3) produși de glanda tiroidă. Poate fi congenital sau dobândit în cursul vieții.
Dacă tiroida este subactivă, tiroida produce mai puțini hormoni decât are nevoie organismul. Cu toate acestea, acești hormoni, tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), sunt importanți pentru metabolism. Dacă este disponibil prea puțin, corpul este insuficient - procesele metabolice au loc mai încet decât în mod normal. În total, aproximativ un procent din populație este afectată de o tiroidă subactivă. Frecvența crește odată cu vârsta. Cu toate acestea, există terapii simple care compensează deficitul hormonal cauzat de hipotiroidism.
Conținutul articolului dintr-o privire:
Tiroida subactivă: simptomele se dezvoltă lent
Simptomele unei tiroide subactive se dezvoltă adesea lent de-a lungul anilor. Simptomele care pot apărea includ oboseală, slăbiciune musculară, piele uscată sau constipație. Cu o tiroidă subactivă, simptomele se dezvoltă adesea pe parcursul mai multor ani și provoacă simptome vizibile numai într-un stadiu târziu. De aceea se observă adesea târziu.
Simptome tipice ale tiroidei subactive
Oboseală și lipsă de aparență
pleoape și mâini umflate
Simptome vizibile la nou-născuți
La nou-născuții cu hipotiroidism congenital, există semne timpurii ale unui metabolism lent: lenea de a bea, constipația, tulburările motorii și mișcarea redusă sunt semne clare.
Diagnosticarea hipotiroidismului cu un test
O tiroidă subactivă poate fi determinată printr-un test de sânge, ultrasunete și scintigrafie. Examinările standard la nou-născuți includ determinarea concentrației de hormoni tiroidieni în sânge. Aceasta înseamnă că o tiroidă subactivă poate fi identificată și tratată într-un stadiu incipient.
Valoarea TSH oferă informații despre funcția glandei tiroide
Determinarea nivelurilor hormonale este, de asemenea, o parte a procesului de diagnostic pentru adulți. Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) reglează producția de hormoni tiroidieni. Valoarea TSH arată, de asemenea, funcționalitatea glandei pituitare. Dacă această valoare este mărită, aceasta indică o tiroidă subactivă.
Substanță radioactivă pentru scintigrafia tiroidiană
Alte proceduri de diagnostic pentru hipotiroidism sunt examinarea cu ultrasunete (sonografie) a tiroidei și scintigrafia. Un lichid ușor radioactiv care conține iod este injectat în venă. Dacă glanda tiroidă nu stochează suficient acest fluid, aceasta indică o funcție subactivă. Distribuția fluidului în interiorul tiroidei poate fi văzută pe o scintigramă.
Hipotiroidism: care sunt cauzele din spatele acestuia?
Unii oameni se nasc cu o tiroidă subactivă. Este cea mai frecventă tulburare metabolică congenitală din Germania. Alții dezvoltă hipotiroidism doar pe parcursul vieții lor.
Hipofuncția primară și secundară a glandei tiroide
Dacă cauza producerii insuficiente de hormoni se află în glanda tiroidă însăși, se vorbește despre hipotiroidismul primar. Aceasta include tulburarea congenitală. În aproximativ două treimi din cazuri, o poziție incorectă a tiroidei este cauza. Acest lucru limitează funcțiile glandei. Adesea glanda tiroidă este complet absentă. Tulburările metabolismului tiroidian sunt, de asemenea, un motiv comun pentru hipotiroidismul congenital.
Când bolile distrug glanda tiroidă
Cauzele hipotiroidismului primar dobândit sunt adesea pierderea țesuturilor. Țesutul tiroidian este distrus sau descompus de diferite boli. Tiroida nu mai poate produce cantități suficiente de hormoni tiroidieni. Cauzele posibile sunt:
Inflamația cronică a tiroidei, de exemplu din tiroidita lui Hashimoto
Operație tiroidiană căreia i s-a îndepărtat deja țesutul
Supradozaj de medicamente care inhibă producția, cum ar fi medicamente anti-tiroidiene
Tulburări hipofizare și deficit de iod
Producția de hormoni tiroidieni este controlată și reglată de glanda pituitară. Dacă apar tulburări aici, tiroida nu mai este suficient de stimulată pentru a produce hormonii necesari. Cauzele acestui hipotiroidism secundar sunt tumorile sau radiațiile frecvente. Un aport alimentar insuficient de iod este, de asemenea, o posibilă cauză a tiroidei subactive.
Tratamentul hipotiroidismului cu tablete
Pentru o tiroidă subactivă, singura terapie posibilă este utilizarea pe tot parcursul vieții a medicamentelor. Hormonii tiroidieni lipsă sunt furnizați organismului sub formă de tablete. Pentru a determina doza corectă de hormoni tiroidieni, nivelurile hormonale trebuie verificate în mod regulat de către un medic și doza ajustată, dacă este necesar.
Deoarece hormonii tiroidieni sub formă de tablete modifică întregul metabolism al corpului, este logic să începeți terapia „târându-vă”. Asta înseamnă: inițial o doză mică, care crește încet peste săptămâni până când deficitul hormonal este complet compensat. Acest lucru evită efectele secundare inițiale, cum ar fi palpitațiile și insomnia.
Dimineața pe stomacul gol, luați micul dejun o jumătate de oră mai târziu
Pentru ca tabletele să funcționeze optim, acestea trebuie luate dimineața pe stomacul gol cu puțină apă. O jumătate de oră mai târziu ar trebui să luați micul dejun. Așa funcționează cel mai bine terapia cu hormoni tiroidieni.
Curs, riscuri și perspective de vindecare
Dacă este tratat corect, hipotiroidismul este inofensiv în majoritatea cazurilor. Depistarea precoce a bolii la nou-născuți este importantă pentru a preveni tulburările de dezvoltare, cum ar fi creșterea kelin.
Hipotiroidismul poate duce, de asemenea, la obezitate, gușă, probleme cardiovasculare, arterioscleroză timpurie și infertilitate.
Mixedem datorat hipotiroidismului netratat
O complicație rară este mixedemul, care se caracterizează în special prin modificările cutanate caracteristice hipotiroidismului. Țesutul subcutanat se umflă. Limba poate deveni și groasă. Această formă severă de tiroidă subactivă poate duce la comă. Tratamentul inadecvat al hipotiroidismului este un factor de risc special pentru dezvoltarea mixedemului.
Preveniți hipotiroidismul cu dieta
Oligoelementul iod este de neînlocuit, astfel încât glanda tiroidă funcționează și nu există riscul de a fi subactiv. Glanda îl construiește în hormonii pe care îi produce. Prin urmare, o dietă bogată în iod este importantă pentru a preveni tiroida subactivă.
Cerința de iod se modifică odată cu vârsta:
Sugari de până la 80 micrograme (µg) pe zi
Copii școlari și adolescenți până la 200 µg/zi
Germania a fost considerată mult timp o zonă cu deficit de iod. Aceasta înseamnă că, în mare parte, nu poate fi absorbit suficient iod numai prin alimentele locale. Situația s-a îmbunătățit oarecum prin utilizarea sării iodate în hrana animalelor. Aceasta înseamnă că laptele și ouăle conțin, de asemenea, iod.
Protejați peștele de mare și sarea de masă iodată
Pentru a menține aprovizionarea adecvată, ar trebui să consumați frecvent alimente bogate în mod natural în iod, cum ar fi peștele de mare și fructele de mare. În plus, utilizați sare de masă îmbogățită cu iod pentru pregătirea meselor.
Cei mai buni furnizori de iod pentru tiroidă: