Hirsutismul cauzează, semne, medicamente, produse cosmetice - NetDoktor

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu a fost departe de alte subiecte medicale care o captivează și astăzi. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru NetDoktor din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca autor independent.

produse

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală NetDoktor. A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

De Hirsutism se vorbește când femeile sunt foarte păroase în locuri tipice părului masculin. Acestea includ bărbia și buza superioară („barba doamnei”), obrajii, brațele, spatele și stomacul. Posibili factori declanșatori sunt bolile hormonale sau tumorile. De obicei, totuși, nu există nicio boală de bază în spatele părului crescut al corpului (hirsutism idiopatic). Citiți mai multe despre formele, cauzele și opțiunile de tratament ale hirsutismului aici.

Prezentare scurta

  • Descriere: Creșterea excesivă a părului la femei în zonele tipice ale părului masculin, de exemplu buza superioară, bărbia, spatele, stomacul.
  • Cauze: de ex.afectarea producției de testosteron în ovare sau glandele suprarenale, tumorile glandei ovariene sau suprarenale, boala Cushing, porfirii (grup de boli metabolice) sau afecțiuni neurologice, anumite medicamente (precum steroizi anabolizanți, glucocorticoizi). Cu toate acestea, în principal hirsutism idiopatic, fără boală de bază. Cauza este atunci probabil o supra-sensibilitate ereditară a foliculilor de păr la testosteron.
  • Tratament:Dacă boala de bază este declanșată, aceasta va fi tratată. Pentru hirsutismul indus de droguri: înlocuirea medicamentelor cauzale cu alte ingrediente active. Pentru hirsutism idiopatic: terapie medicamentoasă (de exemplu, cu antiandrogeni).
  • Autotratament:Ras, epilare, epilare chimica, epilare cu laser, foliculi de par sclerozanti.
  • Când la doctor? În caz de apariție bruscă, păr puternic al corpului masculin, mai ales dacă se adaugă simptome suplimentare, cum ar fi un ton mai scăzut al vocii sau un clitoris foarte mărit.
  • Diagnostic: Preluarea unui istoric medical (anamneză), examen fizic, analize de sânge (cu măsurători hormonale). Dacă sunt suspectate tumori ale ovarelor sau ale glandelor suprarenale, tomografia computerizată (CT) sau examenul cu ultrasunete.

Hirsutism: descriere

Femeile cu hirsutism suferă de o creștere crescută a părului pe zone tipice de păr masculin, cum ar fi bărbia și buza superioară („barba doamnei”), piept, stomac, brațe sau picioare. În loc de firele de păr ușoare, moi (firele de păr vellus) care apar în mod normal la femeile din aceste zone, apar fire de păr întunecate și groase (fire terminale). Uneori hirsutismul este doar foarte ușor, dar există și forme severe.

Posibilele cauze ale simptomului sunt multe. Unele dintre acestea sunt asociate cu niveluri crescute de testosteron în sânge, în timp ce altele nu. Testosteronul este cel mai important reprezentant al hormonilor sexuali masculini (androgeni). Majoritatea hirsutismului se dezvoltă ca urmare a modificărilor hormonale, în special în timpul pubertății, sarcinii și menopauzei. Tipurile de piele și părul închis la culoare par să fie mai expuse riscului decât cele deschise.

Diferențierea între hirsutism și hipertricoză

Hipertricoza trebuie distinsă de hirsutism. Părul normal al corpului crește (se îngroașă), fie pe tot corpul, fie în zone localizate. Nu sunt preferate părțile corpului dependente de androgeni (de exemplu, zona bărbii), cum este cazul hirsutismului. Androgenii precum testosteronul nu par să joace un rol în dezvoltarea hipertricozei.

Virilizare (masculinizare)

Uneori, alte schimbări tipic masculine însoțesc hirsutismul. În acest fel, vocea femeii afectate poate deveni mai profundă, în timp ce părul de pe cap devine mai subțire și chiar chel. Tulburările ciclului sunt, de asemenea, tipice pentru virilizare (masculinizare). În plus, se observă o formare musculară crescută la unele dintre femeile afectate, în timp ce sânii se micșorează și se înclină. Formarea crescută a hormonilor sexuali masculini este întotdeauna responsabilă de această masculinizare.

Hirsutism: cauze

Hirsutismul poate avea cauze foarte diferite:

Hirsutism idiopatic

Aproximativ 90% dintre cei afectați suferă de hirsutism idiopatic. Aceasta înseamnă că hirsutismul nu poate fi urmărit înapoi la o boală subiacentă. Simptomul se bazează pe o predispoziție genetică. Se suspectează că foliculii de păr ai celor afectați sunt hipersensibili la testosteron (cu niveluri normale de testosteron).

Hirsutism: cauze în zona ovariană

Ovarele (ovarele) sunt principala instalație de producere a testosteronului la femei. Dacă produc prea mult din hormonul sexual masculin, nivelul de testosteron din sânge crește. Apoi, medicii mai spun: indicele de testosteron liber este crescut.

Supraproducția de testosteron în ovare apare, de exemplu, în sindromul ovarian polichistic (SOP). Această disfuncție ovariană complexă este asociată cu tulburări ale ciclului menstrual, obezitate (adipozitate) și hirsutism.

O cauză ovariană foarte rară de hirsutism este o tumoare ovariană care produce hormoni sexuali masculini.

Hirsutism: cauze care afectează glandele suprarenale

Cauza hirsutismului poate fi, de asemenea, o disfuncție a glandelor suprarenale - testosteronul este produs și acolo la femei. Un exemplu este așa-numitul sindrom adrenogenital (AGS). Acest termen acoperă un grup de boli metabolice în care producția de hormoni în glandele suprarenale este perturbată. Printre altele, se produc din ce în ce mai mult androgeni precum testosteronul.

Foarte rar se află o tumoare a glandelor suprarenale producătoare de androgen în spatele hirsutismului.

Hirsutismul legat de droguri

Uneori hirsutismul se dezvoltă ca urmare a tratamentului pe termen lung sau cu doze mari cu anumite medicamente. Aceste medicamente includ, de exemplu:

  • Androgeni (hormoni sexuali masculini)
  • Steroizi anabolizanți (agenți de construcție a mușchilor)
  • Progestine (hormoni sexuali feminini)
  • ACTH (hormon suprarenal stimulant)
  • Glucocorticoizi ("cortizon")
  • Minoxidil (reductor de tensiune arterială și restaurator de păr)
  • Ciclosporină (după transplant și în boli autoimune)
  • Diazoxid (pentru hipoglicemie)

Alte cauze ale hirsutismului

Alte posibile declanșatoare ale hirsutismului includ:

  • Acromegalie (tulburare hormonală rară cu un exces de hormon de creștere)
  • Boala Cushing (producția excesivă de hormon ACTH cauzată de o tumoare a glandei pituitare)
  • Porfiria (grup de boli metabolice)
  • boli neurologice

Boli cu acest simptom

Aflați aici despre bolile care pot provoca simptomul:

Hirsutism: tratament

Tratamentul hirsutismului este adaptat individual fiecărui pacient. Depinde în esență de cauza tulburării. În plus, terapia pentru barbă și co. A femeilor. Depinde de cât de puternic este părul tulburător al corpului și de locul în care acesta apare. Alți factori importanți sunt vârsta pacientului, orice boală anterioară și dorința de a avea copii sau de a utiliza contracepția.

Deci, există diferite opțiuni de tratament pentru hirsutism, care uneori sunt combinate între ele. Exemple:

A Boala de bază este tratată, dacă acest lucru poate fi identificat ca fiind cauza părului corpului masculin. De exemplu, o tumoră producătoare de hormoni în ovare sau glandele suprarenale este adesea îndepărtată chirurgical.

În cazul hirsutismului indus de droguri, acesta este acolo unde este posibil a întrerupt sau a înlocuit medicamentul cauzal - printr-un preparat care nu provoacă hirsutism. Părul crescut apoi dispare de obicei de la sine.

În plus, vin deseori Droguri pentru hirsutism folosit, de exemplu:

  • Antiandrogeni: Ingredientele active precum acetat de ciproteron reduc efectul hormonilor sexuali masculini asupra foliculilor de păr și astfel inhibă creșterea excesivă a părului. Antiandrogenii pot fi prescriși ca o singură substanță (monoterapie) sau în combinație cu un contraceptiv hormonal (etinilestradiol). Acesta din urmă poate fi utilizat dacă se dorește și contracepția.
  • Etinilestradiol: Inhibitorul ovulației (inhibitorul ovulației) reduce eliberarea testosteronului din ovare.
  • Analogi ai GnRH sau glucocorticoizi (cortizon)
  • Eflornitină:Pentru tratamentul local de hirsutism, medicul poate prescrie o cremă care conține eflornitină. Aceasta se aplică subțire pe zonele afectate ale pielii de două ori pe zi, cu cel puțin opt ore distanță. Efectul inhibitor asupra creșterii părului devine evident doar după câteva săptămâni de tratament și se pierde din nou la întreruperea cremei. Cremele cu eflornitină sunt utilizate în principal pentru tratamentul hirsutismului pe față.

Hirsutism: diagnostic

Medicul vă va duce mai întâi la dumneavoastră Istoricul medical întrebare (anamneză). De exemplu, el întreabă când au început să apară părul masculin, dacă sunt afectate alte femei din familia ta, dacă suferiți de anumite boli de bază și ce medicamente luați.

De asemenea, trebuie să informați medicul cu privire la alte semne de virilizare, de exemplu cu privire la un ton mai scăzut al vocii, o posibilă absență a sângerărilor menstruale sau un clitoris neobișnuit de mărit (hipertrofie clitoriană). Medicul este, de asemenea, atent la astfel de modificări și la modelul părului crescut al corpului examen fizic.

Aproape de asta Analize de sange la. Accentul se pune pe valorile măsurate ale diferiților hormoni, cum ar fi testosteronul, sulfatul de dehidroepiandrosteron (DHEAS, un precursor al testosteronului și al altor hormoni sexuali) și al prolactinei (care favorizează, printre altele, producția de lapte matern). Aceste date oferă indicii importante cu privire la posibila cauză a hirsutismului:

  • Dacă nivelurile de testosteron, DHEAS și prolactină sunt normale, hirsutismul este idiopatic sau datorat sindromului ovarian polichistic (SOP).
  • Dacă, pe de altă parte, valorile testosteronului și DHEAS sunt normale, dar nivelul prolactinei este crescut, acest lucru poate indica o tumoare benignă a glandei pituitare (adenom hipofizar). Cu toate acestea, anumite medicamente pot crește și nivelul prolactinei.

În funcție de cauza suspectată, medicul va efectua teste suplimentare. De exemplu, cu un Tomografie computerizată (CT) sau unul Examinarea cu ultrasunete a abdomenului Detectați tumorile ovarelor sau ale glandelor suprarenale.

Hirsutism: poți face asta singur

Un tratament cosmetic poate ajuta la hirsutismul ușor: De exemplu, părul de pe spate sau de pe față poate fi ras sau epilat în mod regulat. Depilatoarele chimice pot ajuta, de asemenea, împotriva creșterii enervante a părului. Cu toate acestea, cel mai bine este ca un expert să explice cum să îl utilizați pentru prima dată, pentru a evita efectele secundare, cum ar fi iritarea pielii.

Hirsutism poate fi, de asemenea, încetinită prin îndepărtarea părului cu laser sau prin dezolarea rădăcinilor părului. Alternativ, puteți decolora părul terminal întunecat cu peroxid de hidrogen. Cu toate acestea, ar trebui să lăsați cu siguranță astfel de tratamente unui expert (dermatolog sau cosmetician specialist)!