IFOMPT Québec 2012 rezumat al congresului conferinței lui Peter O Sullivan despre durerile lombare cronice
Este timpul să schimbăm modul în care gestionăm durerile de spate?
Peter O'Sullivan este profesor de fizioterapie musculo-scheletică la Curtin University (Australia).
Este renumit la nivel internațional ca cercetător, clinicien și formator. Este orientat în special spre gestionarea problemelor cronice de durere.
A publicat peste 100 de studii și a ținut prelegeri ample în întreaga lume.
El a vorbit, în Quebec, în ultima zi a congresului, pe tema:
Este timpul să schimbăm modul în care gestionăm durerile de spate?
Această intervenție face ecou unui articol scris în 2010, din care puteți găsi un extract făcând clic aici
Abordarea sa revoluționează modul în care abordăm durerile lombare.
P.O'Sullivan și-a început discuția prezentând cazul unui pacient în vârstă de 25 de ani, cu dureri lombare cronice, care au avut consecințe importante asupra stilului său de viață și a modului său de a se mișca. Văzuse mulți specialiști, făcuse scanări RMN care arătau daune pe ultimele 2 discuri și se gândea la operație.
Durerile lombare cronice au impact asupra vieții personale, sociale și economice.
Abordarea biomedicală (exerciții de stabilizare, RMN, infiltrații, intervenții chirurgicale.) Care s-a dezvoltat în ultimii 15 ani a arătat un eșec, sau chiar un anumit efect dăunător.
De fapt, trebuie să luăm în considerare natura multidimensională a durerii lombare cronice sau persistente (P.O'Sullivan vorbește despre „Durerea de spate persistentă”). Toate aceste componente coexistă și contribuie mai mult sau mai puțin la problemă.
Factori patoanatomici
În majoritatea durerilor de spate, nu se poate face un diagnostic anatomopatologic precis.
Prezența anomaliilor la imagistică nu este asociată cu durerea.
Efectuarea unui RMN timpuriu pentru probleme minore de spate are ca rezultat un prognostic slab (risc de intervenție chirurgicală, concediu medical etc.) și o comunicare slabă de la practicieni poate avea, de asemenea, această influență.
Factori fizici
Pacienții cu dureri lombare persistente demonstrează o incapacitate de relaxare a mușchilor spatelui și o contracție excesivă a mușchilor trunchiului.