Impozite pe alimente nesănătoase - GRIN
Rezolvarea crizei obezității?

Lucrarea seminarului 2012 22 de pagini
Citirea eșantionului
Cuprins
Lista de abrevieri
2. Supraponderalitatea și obezitatea
2.1 Prevalența internațională
2.2 Efectele obezității și costurile asociate
3. Impozite pe alimentele bogate în calorii și cu un conținut scăzut de nutrienți
3.1 Tendințe de consum pentru băuturile îndulcite cu zahăr și consecințele acestora asupra sănătății
3.2 Statutul actual al impozitelor locale
3.3 Aprobarea și obiecțiile
4. Elasticitatea prețului cererii
4.1 Inventarul studiilor existente
4.2 Evaluarea rezultatelor
Lista de abrevieri
Figura nu este inclusă în acest extract
Lista de mese
Tabelul 1: Clasificarea greutății la adulți pe baza IMC
Tabelul 2: Costurile totale ale obezității (rata de actualizare: 6%)
1. Introducere
2. Supraponderalitatea și obezitatea
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), obezitatea sau obezitatea este definită ca: „(...) boala în care excesul de grăsime corporală s-a acumulat într-o asemenea măsură încât sănătatea poate fi afectată negativ” (OMS, 2000, p. 6). La o femeie adultă cu greutate normală, proporția țesutului adipos din greutatea corporală este sub 25% și la un bărbat sub 20%, dacă această valoare este depășită, această persoană trebuie, prin urmare, să fie clasificată ca obeză (cf. Laessle și Lehrke, 2009; Wirth, 2003). În literatura de specialitate nu există o distincție între termenii supraponderali și obezitate. Cu toate acestea, spre deosebire de obezitate, excesul de greutate este definit ca o greutate corporală excesivă măsurată în funcție de mărimea corpului (cf. Laessle și Lehrke, 2009). Cu ajutorul indicelui de masă corporală, așa-numitul indică de masă corporală (IMC), supraponderalitatea sau obezitatea unei persoane pot fi clasificate foarte ușor.
Tabelul 1: Clasificarea greutății la adulți pe baza IMC
Figura nu este inclusă în acest extract
Sursă: Ilustrație proprie bazată pe OMS (clasificarea IMC 2012)
IMC este definit ca coeficientul de greutate și înălțime pătrat (kg/m²) (cf. OMS, fără dată; Bhattacharya și Sood, 2011). De exemplu, IMC-ul unui bărbat care cântărește 70 kg și 1,75 m înălțime este de 22,86 kg/m² [IMC = 70 kg/1,75² m = 22,86 kg/m²]. Așa cum se arată în Tabelul 1, acesta se află în intervalul greutății normale mai mici. În plus față de împărțirea în sub, normal și supraponderal, precum și obezitate cu un IMC peste 30 kg/m², gradul de obezitate poate fi, de asemenea, citit. Riscul pentru sănătate crește cu fiecare grad de obezitate. De exemplu, persoanele cu obezitate de gradul I au un grad clar, de gradul II deja semnificativ și cu gradul III chiar un risc extrem de crescut pentru sănătate (cf. Wirth, 2003).
2.1 Prevalența internațională
2.2 Efectele obezității și costurile asociate
Pentru sistemul de sănătate al unei țări, acest număr ridicat de persoane afectate înseamnă cheltuieli enorme, în care obezitatea nu trebuie privită ca principalul factor determinant al acestor costuri, ci comorbiditățile și bolile secundare deja menționate (cf. Knoll & Hauner, 2008). În cele ce urmează, costurile sunt luate în considerare folosind exemplul Republicii Federale Germania în 2003. În analiza costului bolii, Knoll și Hauner (2008) diferențiază costurile directe și indirecte care decurg din obezitate sau bolile asociate cu aceasta.
Tabelul 2: Costurile totale ale obezității (rata de actualizare: 6%)
Figura nu este inclusă în acest extract
Sursă: Ilustrație proprie bazată pe Knoll și Hauner (2008)
3. Impozite pe alimentele bogate în calorii și cu un conținut scăzut de nutrienți
Prin impozitarea mai ridicată a alimentelor bogate în calorii, dar sărace în nutrienți, cum ar fi băuturile îndulcite cu zahăr (băuturi răcoritoare), gustări și dulciuri, în unele țări se încearcă reducerea consumului excesiv (a se vedea Brownell, și colab., 2009; Powell și Chaloupka, 2009; Jacobson și Brownell, 2000; Chriqui și colab., 2008). Sunt concepute aici mai multe abordări: se poate percepe un impozit ridicat sau un impozit scăzut, alimentele sănătoase, cum ar fi fructele și legumele, pot fi subvenționate din veniturile din impozite sau veniturile pot fi încorporate în bugetul general. Impozitul poate fi perceput numai în comerțul cu amănuntul, cu ridicata sau deja în producție, dar în orice caz este transferat cetățenilor sub formă de creșteri de preț și astfel suportat de aceștia (cf. McElroy, 2000; Powell & Chaloupka, 2009; Brownell, și colab., 2009).
3.1 Tendințe de consum pentru băuturile îndulcite cu zahăr și consecințele acestora asupra sănătății
Consumul de băuturi îndulcite cu zahăr poate fi legat de riscuri pentru sănătate, cum ar fi obezitatea și diabetul zaharat, de aceea se recomandă o reducere generală a consumului (cf. Brownell, și colab., 2009). Potrivit German Nutrition Society (2011), băuturile îndulcite cu zahăr sunt denumite „băuturi răcoritoare carbogazoase, cum ar fi băuturile cola și limonadele, precum și băuturile necarbonatate, cum ar fi băuturile cu suc de fructe, nectarele de fructe și ceaiul cu gheață la care s-a adăugat zahăr. Sucurile de fructe neindulcite nu sunt incluse. În America de Nord, aceste băuturi sunt îndulcite în principal cu sirop de porumb (...), în timp ce în Europa cea mai mare parte zaharoza este utilizată ca îndulcitor. ”În ultimii ani, consumul acestor băuturi a crescut la nivel mondial, de exemplu în SUA între 1977 și 2002 în toate grupele de vârstă (vezi Brownell și colab., 2009). Datele din 2005-2006 au arătat că copiii de acolo consumau 172 kcal și adulții 175 kcal zilnic din aceste băuturi (cf. Brownell, și colab., 2009).
O corelație pozitivă între consumul de băuturi îndulcite cu zahăr și greutatea corporală poate fi constatată: „Un studiu prospectiv care a implicat elevi de gimnaziu pe parcursul a 2 ani universitari a arătat că riscul de a deveni obez a crescut cu 60% pentru fiecare porție suplimentară de zahăr îndulcit băuturi pe zi ”(Brownell și colab., 2009; Cf. Ludwig și colab., 2001). Un studiu realizat în Anglia, în care consumul a 644 de studenți cu vârste cuprinse între șapte și unsprezece ani urma să fie redus prin intervenția școlară, nu a arătat nicio influență semnificativă asupra IMC-ului elevilor, dar în comparație cu grupul de control, aceștia au arătat un 7,7% incidența mai mică și astfel redusă semnificativ a obezității (James, și colab., 2004).
Consumul de băuturi îndulcite cu zahăr și consecințele rezultate asupra sănătății pot fi urmărite înapoi la mecanisme biologice, dar și comportamentale (cf. Brownell, și colab., 2009). S-a demonstrat că un aport ridicat de carbohidrați rafinați, cum ar fi zahărul, are efecte metabolice și fiziologice adverse și, de exemplu, duce la o creștere a tensiunii arteriale (cf. Appel, și colab., 2005). Spre deosebire de alimentele solide, băuturile nu ajută la eradicarea sentimentelor de foame. Dacă se folosesc băuturi îndulcite cu zahăr în loc de apă, de exemplu, când sete, acest lucru duce la un aport caloric crescut, ceea ce duce inevitabil la creșterea în greutate dacă este consumată în cantități mari (cf. Brownell, și colab., 2009). În plus față de aceste consecințe directe asupra sănătății individuale, consumul acestor băuturi poate duce la efecte adverse cronice asupra preferințelor gustative și, în special la copiii care nu beau apă, la aversiunea față de alimente mai hrănitoare, dar mai puțin dulci (de exemplu, legume). Acest lucru poate duce la o dietă de calitate mai slabă în general (cf. Brownell și colab., 2009).
Prin urmare, este de dorit impozitarea acestui grup alimentar și reducerea sperată a consumului.
3.2 Statutul actual al impozitelor locale
În Statele Unite, după cum sa menționat, taxele alimentare se percep în primul rând pe băuturile îndulcite cu zahăr, bomboanele și gustările. Alte țări, cum ar fi Canada și Australia, iau în considerare impozitul general pe vânzări; Anglia, Irlanda și alte țări ale Uniunii Europene să perceapă TVA pe anumite produse (cf. Caraher și Cowburn, 2005; Leicester și Windmeijer, 2004; Andreyeva, și colab., 2010). Se pare că patruzeci de state din Statele Unite percep taxe de vânzare pentru cel puțin unul dintre cele trei grupuri de alimente de mai sus: treizeci și patru de state impozitează bomboane, douăzeci și nouă de gumă de mestecat și cincisprezece cartofi prăjiți și covrigi. Mai mult, s-a constatat că taxele pentru băuturile zahărite au fost cele mai mari (3,43% în magazinele alimentare și 4,02% în distribuitoarele automate), cele mai mici pentru gustări (1,2% în magazinele alimentare și 3,13% în distribuitoarele automate) și, în general, mai mare pentru alimentele cumpărate în automate în loc de magazine (cf. Chriqui și colab., 2008). Factorii cheie în dezvoltarea unei politici eficiente includ definiția băuturilor impozabile, tipul de impozit (impozitul pe vânzări sau acciza) și rata impozitului (vezi Brownell și colab., 2009).
Există trei dezavantaje ale tipului de impozitare menționat mai sus: consumatorii ar putea înlocui băuturile preferate îndulcite cu zahăr cu mărci mai ieftine (fără reducere de calorii) sau recipiente mai mari care costă mai puțin pe uncie. În plus, siropurile care sunt utilizate pentru punctele de extragere și care, prin urmare, sunt reumplute frecvent, vor rămâne neimpozitate (cf. Brownell, și colab., 2009). Totuși, un impozit de un cent pe uncie ar adăuga 15-20% la costul unei băuturi de 20 de uncii. Acest lucru ar afecta în special consumatorii care consumă un volum mai mare și, prin urmare, este foarte probabil să fie supraponderal. În general, impozitele mai mari ar duce la un succes mai mare (cf. Brownell, și colab., 2009).
Venitul unei taxe naționale de un cent pe uncie este estimat de Brownell și colegii săi (2009) la 14,9 miliarde de dolari doar în primul an; estimat de Jackobson și Brownell (2000) la un cent la 12 uncii (360 ml.) la aproximativ 1,5 miliarde de dolari anual. Acesta din urmă estimează în plus că, la un cent de lire sterline pe bomboane, chipsuri și alte gustări, veniturile din impozite s-ar ridica la 70 milioane USD (bomboane), 54 milioane USD (chipsuri) și 190 milioane USD (gustări). În majoritatea țărilor, veniturile din impozitele deja în vigoare se îndreaptă către casele de stat: Virginia de Vest folosește veniturile din impozitul pe băuturi, de exemplu, pentru a sprijini școlile de medicină, stomatologie și asistență medicală; Tennessee folosește o parte din venituri pentru a curăța autostrăzile. Cu toate acestea, ele nu sunt folosite nicăieri pentru a subvenționa prețurile alimentelor sănătoase (cf. Jacobson și Brownell, 2000).
Cu toate acestea, mai multe studii de teren controlate indică faptul că prețurile mai mici ale alimentelor sănătoase ar duce la creșteri substanțiale ale consumului acestora (cf. Powell și Chaloupka, 2009). De exemplu, o reducere de 50% a prețului fructelor și salatei în cafeneaua unui birou universitar a dus la o triplare a vânzărilor ambelor bunuri (Jeffery, și colab., 1994). French și colegii (2001) au arătat, de asemenea, că consumul de gustări cu conținut scăzut de grăsime crește cu 127%, cu o reducere de 50% a prețului acestor bunuri în distribuitoarele automate. În majoritatea cazurilor, costurile unor astfel de intervenții sunt, de asemenea, foarte mici: o campanie care a încurajat consumatorii să utilizeze lapte cu un conținut mai scăzut de grăsime, de exemplu, costă doar 22 de cenți pe locuitor. După campania de 7 săptămâni, cota de piață de 1% sau laptele degresat a crescut de la 18% la 41%. În raport cu 200.000 de locuitori, aceste costuri ar fi cam la fel de mari ca o operațiune de bypass (cf. Jacobson și Brownell, 2000).
3.3 Aprobarea și obiecțiile
Ca factor important de localizare, industria alimentară are o poziție strategică de putere, în special în dezbaterea privind impozitele locale: pentru state, de exemplu, sunt în joc locurile de muncă (cf. Jacobson și Brownell, 2000). Sub presiunea acestei puteri, unele orașe, țări și state și-au redus impozitele sau chiar le-au ridicat complet. În Louisiana, de exemplu, ca răspuns la eforturile grupului Coca-Cola, a intrat în vigoare o lege în 1995 care a înjumătățit și a abrogat impozitul anterior dacă o parte contractantă a înființat o fabrică de îmbuteliere în valoare de 50 milioane dolari sau mai mult. Coca-Cola a semnat un astfel de contract. Acest lucru ar trebui să genereze câteva sute de noi locuri de muncă și 3 milioane de dolari anual în noi impozite, dar statul pierde veniturile anuale din impozitul pe băuturi de 15 milioane de dolari (cf. Jacobson și Brownell, 2000). În Maryland, gesturile amenințătoare ale grupului Frito-Lay de a nu construi o instalație de producție pentru gustări au dus la ridicarea impozitării gustărilor; statul pierde astfel 15 milioane de dolari venituri anuale (cf. Jacobson și Brownell, 2000). Dacă New York-ul ar introduce un impozit pe vânzări de 18% la băuturile îndulcite cu zahăr, a amenințat PepsiCo, compania și-ar închide sediul cooperativ acolo. Aceste răspunsuri sugerează că industria consideră că o taxă ar avea un impact semnificativ asupra consumului (vezi Brownell și colab., 2009). În plus față de acest aviz, care este modelat de industrie, există alte două obiecții la impozitarea băuturilor îndulcite cu zahăr.
În plus, se tem că oamenii săraci ar fi afectați în mod deosebit de această taxă, deoarece au deja mai puțini bani de cheltuit. Băuturile îndulcite cu zahăr nu sunt necesare pentru supraviețuire, însă alternativa deja mai bună, apa, este disponibilă la un cost redus sau deloc. Prin urmare, o colectare a impozitelor ar duce la înlocuirea dorită a acestor băuturi cu apă și ar îmbunătăți starea de sănătate; Persoanele care trăiesc în sărăcie sunt cele mai afectate de boli asociate cu o dietă săracă. În plus, acest lucru ar reduce cheltuielile cu băuturile (vezi Brownell, și colab., 2009).
În plus, se susține că o taxă pe băuturile îndulcite cu zahăr nu poate rezolva criza obezității și îi afectează inutil pe cei care consumă cantități mici de astfel de băuturi. Introducerea centurilor de siguranță în mașini și taxa pe tutun nu au eliminat accidentele de circulație și bolile de inimă, dar au îmbunătățit situația. Este puțin probabil ca obezitatea să fie eradicată de acțiunea politică, deci este important să se creeze multiple oportunități de abordare a acestei probleme. Mai mult, o influență pozitivă asupra sănătății poate fi asumată la toate grupele de vârstă, chiar dacă aportul de calorii este redus cu unu până la două procente pe an; povara financiară a celor care consumă cantități mici din aceste băuturi ar fi minimă (cf. Brownell și colab., 2009).
Un sondaj de opinie reprezentativ la nivel național a arătat că o taxă de un cent pe kilogram pe băuturile îndulcite cu zahăr, chipsuri și unt, ale căror venituri sunt utilizate pentru promovarea programelor orientate spre sănătate, este susținută de 45% dintre adulții chestionați (cf. Jacobson și Brownell, 2000). În 2008, 52% dintre rezidenții statului New York au susținut în general o taxă pe băuturile îndulcite cu zahăr; până la 72% erau în favoarea unei astfel de taxe dacă încasările ar fi utilizate pentru programe de prevenire a obezității la copii și adulți (vezi Brownell, și colab., 2009). Prin urmare, acceptarea noilor taxe este mai mare atunci când acestea promovează sănătatea; Impozitele mici sunt fezabile din punct de vedere politic în aceste cazuri și programele finanțate în acest mod ar putea duce la o sănătate mai bună și, prin urmare, la cheltuieli mai mici pentru îngrijirea sănătății (cf. Jacobson și Brownell, 2000).
4. Elasticitatea prețului cererii
Elasticitatea prețului încrucișat sau elasticitatea prețului indirect al cererii este definită ca raportul dintre variația procentuală a cantității cerute a unui bun (bun 1) la variația prețului (în%) a unui alt bun (bun 2). Prin urmare, indică procentul cu care se modifică cantitatea cerută de bunul 1 dacă prețul bunului 2 se schimbă cu 1%. Elasticitatea prețului încrucișat poate fi calculată cu ajutorul coeficientului modificării procentuale a cantității cerute pentru bunul 1 și a prețului pentru bunul 2.