Infarct, reabilitare - Deximat

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

reabilitare

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Care este scopul reabilitării după un atac de cord?

În cazul unui atac de cord, un blocaj vascular duce la un flux sanguin redus către o parte a mușchiului cardiac. Dacă vasul nu este redeschis la timp, partea afectată a mușchilor inimii moare și este înlocuită de țesut conjunctiv care nu are capacitatea de a se contracta. În faza acută a unui atac de cord, unul dintre obiectivele tratamentului este restabilirea fluxului sanguin și, prin urmare, limitarea deteriorării inimii. Reabilitarea ulterioară este menită să susțină procesul de vindecare și să prevină un nou infarct.

Reabilitarea după un atac de cord începe în spital, unde este încurajat exercițiul și se oferă antrenament. Acesta continuă câteva săptămâni sau luni după externare. Cercetările sugerează că reabilitarea cardiacă în mediul de acasă are la fel de succes ca într-o unitate de reabilitare specializată. Reabilitarea după un atac de cord se concentrează pe trei domenii principale:

  1. Schimbarea stilului de viață
  2. Medicament
  3. Îngrijirea psihologică.

Dacă ați avut un atac de cord, vi se vor oferi instrucțiuni detaliate de pregătire atunci când părăsiți spitalul. Urmați instrucțiunile exact. Următoarele puncte sunt doar îndrumări generale pentru un atac de cord necomplicat.

Drumul înapoi la viața de zi cu zi

Cât de curând vă puteți întoarce la activitățile zilnice depinde în mare măsură de severitatea atacului de cord și de stresurile și tulpinile din viața de zi cu zi. Începeți încet, astfel încât să nu vă copleșiți și să creșteți treptat volumul de lucru cât puteți. Nu este nimic în neregulă cu reluarea vieții tale sexuale odată ce te simți bine și potrivit pentru tine.

Verificare de urmărire

Ar trebui să faceți controale regulate după un atac de cord. Bolile cardiovasculare sunt de obicei cronice: evoluția bolii poate fi influențată, dar o vindecare este rareori posibilă. Puteți influența factorii de risc, care pot încetini semnificativ progresia bolii. Cateterizarea cardiacă sau ocolirea arterei coronare pot ajuta uneori la ameliorarea simptomelor, dar nu vor oferi un remediu. În timpul controalelor, medicul dumneavoastră va acorda o atenție deosebită următoarelor lucruri:

  • Medicul dumneavoastră vă va pune la îndoială și vă va face un examen fizic pentru a vedea dacă există simptome noi sau semne că boala cardiovasculară se agravează.
  • Pot fi inițiate alte investigații, de ex. B. Un ECG de exerciții, o examinare cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie) sau o examinare cu raze X a vaselor coronare utilizând un cateter cardiac (angiografie coronariană).
  • Sunt monitorizați factori de risc importanți, cum ar fi tensiunea arterială, nivelul lipidelor din sânge, glicemia și greutatea corporală.
  • Dacă este necesar, dozajul medicamentului dumneavoastră va fi ajustat sau se vor lua măsuri pentru a limita efectele secundare.
  • Se creează un program individual de formare - acesta are loc de obicei atunci când sunteți externat din spital.

Ce poți face singur?

Cel mai bun mod de a preveni apariția unui alt atac de cord este acela de a reduce singur factorii de risc. Mulți factori de risc sunt strâns legați - de exemplu, exercițiile fizice regulate scad, de asemenea, tensiunea arterială, ajută la pierderea în greutate și au un efect pozitiv asupra nivelului de lipide din sânge. Adesea, un pacient are mai mulți factori de risc în același timp. Schimbându-vă stilul de viață, puteți preveni un nou atac de cord într-o manieră direcționată și puteți încetini semnificativ progresia bolii.

Renunță la fumat!

Aceasta este cea mai importantă acțiune pe care o puteți lua și este la fel de utilă pentru a lua medicamente. Fumatul pasiv este aproape la fel de dăunător ca fumatul activ. Dacă aveți nevoie de ajutor, întrebați medicul de familie sau compania de asigurări de sănătate despre programele de renunțare la fumat.

Continua sa te misti !

Exercițiile fizice regulate ajută la scăderea tensiunii arteriale, la creșterea colesterolului „bun” (colesterol HDL) și la menținerea unei greutăți sănătoase. Activitate fizică suficientă, de ex. B. sub formă de antrenament regulat de rezistență, are multe efecte pozitive asupra sănătății și poate preveni probabil bolile cardiovasculare la fel de eficient ca și medicamentele. Antrenamentul de anduranță moderat, cum ar fi mersul pe jos sau cu bicicleta, este deosebit de benefic; de preferință de cel puțin 3 ori pe săptămână timp de aproximativ 30 de minute de fiecare dată. Faceți din aceasta o parte a vieții de zi cu zi: luați scările în loc de lift, mergeți cu bicicleta la serviciu sau mergeți la cumpărături pe jos. Găsiți un sport care vă place, de exemplu, făcându-l împreună cu prietenii. În programele speciale de reabilitare a inimii, vă puteți antrena sub îndrumare și puteți primi sfaturi individuale.

Cu toate acestea, înainte de a intra în sport singur fără îndrumare, un examen medical și sfaturi sunt importante. În unele cazuri, exercițiile fizice sunt periculoase pentru bolile de inimă, de ex. B. cu tensiune arterială foarte mare, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale la începutul antrenamentului, cu anumite defecte ale valvei cardiace, slăbiciune musculară cardiacă foarte severă sau chiar în timpul unei infecții acute.

Mânca sănătos!

Consumați fructe și legume proaspete cât mai des posibil. De asemenea, recomandă o mulțime de fibre, așa cum se găsește în produsele fabricate din cereale integrale și leguminoase, pește cel puțin de două ori pe săptămână și cu conținut scăzut de grăsimi saturate (care se regăsește în carne, mese gata preparate și produse de patiserie dulci). Evitați cât mai complet posibil băuturile răcoritoare precum cola și sucurile de fructe îndulcite. În schimb, bea apă sau ceaiuri neîndulcite.

Bea maximum 1 pahar (femei) sau 2 pahare (bărbați) de băuturi alcoolice pe zi (acest lucru se aplică, de exemplu, vinului, pentru băuturile cu un conținut mai mare de alcool, desigur mai puțin), mai bine mai puțin.

Dacă sunteți supraponderal: pierdeți în greutate!

A fi supraponderal crește stresul asupra inimii și vaselor de sânge. O dietă bogată în fibre și săracă în calorii, combinată cu exerciții fizice regulate, vă poate ajuta să slăbiți și să vă mențineți greutatea ideală. Chiar și cu câteva kilograme mai puțin greutate corporală au un efect pozitiv. Evitați „dietele fulgerului”, acestea duc rar la succes pe termen lung.

Măsurați-vă tensiunea arterială

Hipertensiunea arterială este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Luarea măsurătorilor în mod independent vă poate ajuta să vă cunoașteți tensiunea arterială și să ajustați terapia.

Stabiliți obiective pe care le puteți atinge și recompensați-vă pentru realizări. Companiile de asigurări de sănătate oferă numeroase oferte pentru a vă ajuta să faceți schimbări în stilul dvs. de viață. Nu ezitați să vorbiți cu medicul generalist despre acest lucru.

Medicament

Medicația poate îmbunătăți, de asemenea, prognosticul și reduce probabilitatea unui alt atac de cord. Se utilizează următoarele medicamente:

  • Blocante beta: reduc frecvența cardiacă și tensiunea arterială și reduc astfel necesitatea de oxigen în mușchii inimii. În acest fel reduc frecvența aritmiilor cardiace și previn atacurile de cord. Așa-numitele blocante ale canalelor de calciu sunt utilizate ca alternativă la beta-blocante.
  • Inhibitori de trombocite precum acidul acetilsalicilic (ASA, de exemplu aspirina): Aceștia împiedică formarea cheagurilor de sânge în vase. Aportul pe tot parcursul vieții de acid acetilsalicilic este recomandat tuturor pacienților după un atac de cord. O alternativă la acidul acetilsalicilic sunt noii inhibitori ai trombocitelor, cum ar fi clopidogrelul. În primele luni după un infarct, se recomandă adesea să luați doi inhibitori de trombocite în același timp.
  • Statine: Acestea reduc riscul unui infarct prin scăderea colesterolului și încetinirea progresiei de întărire a arterelor.
  • Inhibitori ECA: Aceștia au un efect benefic asupra cicatricilor din mușchiul inimii, astfel încât funcția de pompare a inimii să nu se deterioreze la fel de mult după infarct.
  • Vaccinarea împotriva gripei: o vaccinare anuală împotriva gripei este deosebit de importantă pentru pacienții cu boli cronice. Discutați cu medicul de familie dacă doriți să fiți vaccinat!

Alte medicamente pot fi, de asemenea, importante pentru dvs. personal. Dacă aveți diabet zaharat, controlul nivelului zahărului din sânge este crucial. Anticoagulantele, cum ar fi cumarinele, sunt utilizate pentru aritmii cardiace, cum ar fi fibrilația atrială. În anumite circumstanțe, o examinare a cateterului cardiac cu inserție de stent sau o operație de bypass poate fi efectuată ulterior.

prognoză

Un atac de cord este un eveniment care pune viața în pericol și una dintre cele mai frecvente cauze de deces în Germania. Aproximativ 10% dintre pacienții care au un atac de cord mor în prima lună după eveniment. Cu toate acestea, mortalitatea a fost redusă semnificativ în ultimii ani. Tratamentul prompt este esențial pentru supraviețuirea unui atac de cord.

Funcția de pompare a inimii este adesea mai rea după un atac de cord decât înainte. Riscul de moarte este, de asemenea, crescut în următoarele luni după un atac de cord. Cu toate acestea, dacă vă schimbați stilul de viață - mai ales să renunțați la fumat - și luați medicamente adecvate, veți reuși să îmbunătățiți semnificativ prognosticul.

Informatii suplimentare

  • Infarct
  • Ce se întâmplă dacă aveți un atac de cord?
  • Infarct, cauze
  • Infarct, factori de risc
  • Infarct, simptome
  • Durere toracică - semne ale unui infarct
  • Infarct, diagnostic
  • Infarct, terapie
  • Infarct, complicații
  • Intervenție coronariană percutanată (PCI)
  • Chirurgie de bypass a inimii
  • Fibrilația atrială și flutterul atrial
  • Gripă (gripă)
  • tensiune arterială crescută
  • Activitatea fizică în bolile cardiovasculare
  • Alimentație sănătoasă pentru o inimă puternică
  • Supraponderalitatea și obezitatea
  • Obezitate și scădere în greutate
  • De ce ar trebui să renunțați la fumat și cum funcționează?
  • Deteriorarea sănătății din cauza fumatului pasiv
  • Atac de cord - informații pentru personalul medical

Autori

  • Susanne Meinrenken, Dr. med., Bremen
  • Dietrich August, medic, Freiburg im Breisgau

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate despre reabilitarea cardiacă. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.