Infecții cu tenie la om - EUROIMMUNBlog
Chiar și numele sună amenințător: echinococoză. Bolile pot fi declanșate de infecții cu tenii din genul Echinococcus. Există, în esență, două imagini clinice: Echinococoza chistică (ZE) este cauzată de tenia câinelui (E. granulosus), care este răspândită în întreaga lume, dar apare rar în Germania. Echinococoza alveolară (AE) este cauzată de tenia vulpii (E. mulitlocularis). Poate fi găsit în emisfera nordică - tot în Germania.
Ambele tenii schimbă gazda în dezvoltarea lor. Viermii maturi sexual, de câțiva milimetri, trăiesc în intestinul subțire al gazdelor finale (de obicei câini și vulpi). Carnivorele excretă ouăle de tenie în fecale, care ajung apoi la gazdele intermediare prin aport oral, de exemplu prin furaje contaminate. Rozătoarele și oile funcționează de obicei ca atare. Aici se dezvoltă larvele infecțioase (finlandezi). Acestea ajung în cele din urmă în gazda finală prin consumul gazdelor intermediare infectate și se maturizează acolo în tenii adulți. Oamenii acționează ca niște gazde intermediare false ale ambelor specii de Echinococcus. Imaginile clinice rezultate ale ZE și AE diferă din cauza comportamentului diferit de creștere a paraziților din corpul uman.
Bolile sunt asimptomatice la om cu mulți ani înainte de a deveni vizibile sub formă de icter (icter colestatic), durere în abdomenul superior, oboseală, scădere în greutate și ficat mărit (hepatomegalie). Dacă nu este tratată, echinococoza poate duce la moartea pacientului.
Când sunt infectate cu E. granulosus, larvele sunt eliberate în intestinul uman. Mai întâi ajung la ficat prin vena portă, apoi și la alte organe, cum ar fi plămânii. Acolo se formează chisturi umplute cu lichid, a căror creștere lentă este decisivă pentru evoluția clinică a infecției. Pe măsură ce chisturile cresc în dimensiune, țesutul înconjurător este deplasat, ceea ce este secundar simptomelor ZE. Posibile infecții bacteriene sau ruperea chisturilor și scurgerea lichidului pot duce la reacții alergice și complicații care pun viața în pericol.
Aspectul AE corespunde cu cel al unei tumori maligne. După ce ouăle parazite au fost transportate în ficat, larva se dezvoltă și crește sub formă de vezicule multiple, conectate (pseudochiste). Proliferează în țesut și de multe ori distruge organul neobservat de-a lungul anilor. În timp, creșterea invazivă poate afecta și alte organe.
Diagnosticul echinococozei se face în primul rând prin teste imagistice care fac vizibile chisturile. Testele serologice sunt utilizate pentru confirmare, care detectează anticorpii împotriva parazitului din serul pacientului. Anti-Echinococcus granulosus IIFT (IgA, IgM, IgG) folosește secțiuni înghețate ale larvelor Echinococcus ca substrat și este adecvat în mod specific pentru detectarea anticorpilor împotriva E. granulosus. Noul Anti-Echinococcus ELISA (IgG), pe de altă parte, este un test de căutare și permite detectarea anticorpilor împotriva E. granulosus și E. multilocularis.
Citește și:
Cum se poate ca tenia câinelui să apară în întreaga lume, dar nu mai este în Germania? La fel ca noi, de ce a fost controlat doar regional? Și de ce să nu faci același lucru cu tenia vulpii?