Inflamarea și fierberea foliculului de păr

Inflamația foliculului de păr (Foliculita): inflamație superficială, în cea mai mare parte bacteriană, a foliculului de păr, în special pe față (la bărbații din zona bărbii), pe gât și fese. Uneori, inflamația foliculului de păr se dezvoltă în colecții încapsulate de puroi ( a fierbe).

Inflamația foliculului de păr infecțios și consecințele sale (furuncule, carbunculi) sunt tratate cu dezinfectare locală și/sau antibiotice, în funcție de întindere. Medicul trebuie uneori să deschidă chirurgical fierbe și carbuncule.

Plângeri care conduc

• Inflamația foliculului de păr: unul sau mai mulți noduli roșii, dureroși, cu o pustulă gălbuie-verde în jurul unui păr, adesea înconjurat de o franjură roșiatică
• Furuncule: nodul inflamat, înroșit, fraged, adesea cu dop de puroi în mijloc.

Când la doctor

În următoarele câteva zile, dacă foliculii inflamati sau fierbe

• nu se vindecă singur
• apar în număr mare.

Astăzi dacă

• Există boli de bază în care sistemul imunitar general este slăbit. B. diabet, SIDA
• Se adaugă febră și oboseală
• o fierbere apare pe față, în special pe nas și buza superioară.

• Afișați informații de fundal

  Piele, păr și unghii

  Boala

  Cauze și factori de risc

  Inflamația foliculilor de păr este de obicei cauzată de infecție, fie spontan (în cea mai mare parte), fie ca parte a unei inflamații purulente în alt organ (rar). Principalii agenți patogeni sunt bacteriile (în special Staphylococcus aureus, mai rar Klebsiella, enterobacteriile), dar și ciupercile (Malassezia) și paraziții (de exemplu Demodex) pot infecta un folicul de păr. Se iau în considerare declanșatorii sau factorii de risc pentru inflamația foliculului de păr infecțios

  • igiena precară, de ex. B. după bărbierit
  • Utilizarea jacuzzi-urilor
  • piele deteriorată, de ex. B. în contextul neurodermatitei sau acneei
  • Diabet, cancer de sânge (leucemie) și boli de rinichi (aici în principal sub formă de furunculoză).

  Cu toate acestea, inflamația foliculilor de păr este uneori și neinfecțioasă. Declanșatorii posibili sunt de ex. B.

  • Medicamente precum bromoderm sau inhibitori ai tirozin kinazei
  • produse de îngrijire a pielii foarte grase, cum ar fi vaselina sau uleiurile de masaj
  • (mai ales profesional) contact cu gudron și ulei
  • iritare mecanică, de ex. B. prin rasul picioarelor inferioare.

  În plus, tulburările de creștere a părului legate de boli sau tulburările de cornificare ale pielii duc la inflamația foliculilor de păr, în unele cazuri se dezvoltă fără un motiv aparent, adică H. idiopatic.

  Localizare și curs

  Oriunde există păr, foliculii acestuia se pot infecta și ei. Inflamația foliculului de păr este preferată pe gât, față, axile, fese, brațe și picioare.

  Dacă inflamația foliculului se răspândește în țesutul înconjurător, se dezvoltă o fierbere. Apariția a numeroase furunculuri pe diferite părți ale corpului în explozii se numește furunculoză.

  Când mai multe fierbe se topesc împreună, se creează unul mare, foarte dureros carbuncul, caracterizată prin umflături dure la bord cu perforații de puroi. Cei afectați suferă de epuizare, febră, frisoane și umflături dureroase ale ganglionilor limfatici.

  Complicații

  În cazul unui carbuncul și a unor încercări necorespunzătoare de a trata o fierbere, există riscul ca agenții patogeni cauzali din foliculul pilos să pătrundă în sânge și să provoace otrăvirea sângelui (septicemie) care pune viața în pericol. Furunculele în zona buzelor, nasului și obrazului sunt deosebit de periculoase, deoarece germenii pot ajunge cu ușurință la creier prin fluxul sanguin sau drenajul limfatic din zona nazală, unde pot provoca infecții care pun viața în pericol.

  Notă: Nu vă lăsați tentați să strângeți în jurul inflamației purulente din zona feței. În schimb, consultați un medic în aceeași zi.

  Asigurarea diagnosticului

  Tabloul clinic îl ghidează cu ușurință pe dermatolog către diagnostic; dacă are dubii, el ia un tampon de la baza pustulei și are agentul patogen detectat în laborator cu ajutorul unei culturi. Pentru foliculita din zona bărbii, el folosește și un păr de barbă smuls.

  În cazul furunculozei sau carbunclilor, medicul are de obicei un număr de sânge, rata de sedimentare a sângelui (VSH) și glicemia verificată pentru a exclude o boală de bază, cum ar fi diabetul zaharat sau leucemia.

  Diagnostice diferențiale. Acneea, infecțiile fungice ale pielii și leziunile cutanate cauzate de sifilis seamănă adesea cu simptomele pielii ale foliculitei.

  tratament

  Inflamație a foliculului de păr infecțios

  Tratamentul nu este adesea necesar în cazurile ușoare. Medicul dezinfectează doar zona afectată (de exemplu, cu soluție Dermowas®) și, eventual, deschide pustulele în cazul formelor pronunțate. Apoi prescrie comprese antiseptice umede sau creme sau loțiuni dezinfectante, uneori și creme antibiotice, de ex. B. cu acid fusidic. În cazul infecțiilor extinse, este necesar să se utilizeze antibiotice interne. Medicul le administrează adesea intravenos în primele câteva zile de tratament, trecând ulterior la comprimate. Ingredientele active utilizate frecvent sunt cefalosporinele sau clindamicina.

  Dacă zona bărbii este afectată, medicul vă recomandă să vă abțineți de la bărbierit și să tratați pielea cu soluții de curățare antibacteriene. Aparatul de ras trebuie, de asemenea, curățat cu izopropanol 70%. Formele ușoare se vindecă adesea cu acest tratament. În cazul foliculitei cronice în zona bărbii, medicul prescrie adesea o cremă cu doză mică de cortizon pentru 2-3 zile. Dacă terapia rămâne nereușită, se utilizează antibiotice interne timp de până la 3 săptămâni, în cazuri persistente și izotretinoină (de exemplu Aknenormin®).

  Fierbe și carbuncule

  Medicul deschide o fierbere sau un carbuncul copt cu un bisturiu și apoi introduce fâșii de tifon îmbibate cu o soluție antibacteriană. Acestea au efect germicid și previn închiderea prematură a plăgii. La fel ca pansamentul de mai sus, acestea trebuie schimbate zilnic. Furunculele încăpățânate sau recurente fac din când în când necesitatea administrării unui antibiotic, iar în cazul reacțiilor inflamatorii cutanate severe, medicul va prescrie și agenți antiinflamatori precum diclofenacul .

  Dacă aveți febră, semne de inflamație în sânge (leucocitoză), brazde mari ale feței și un sistem imunitar slăbit, este necesară spitalizarea. Aici antibioticele necesare sunt administrate intravenos.

  Inflamația foliculului neinfecțios

  În cazul inflamației neinfecțioase a foliculului de păr, medicul tratează de obicei mai întâi cauza, de ex. B. boala de bază a pielii sau încercarea de a elimina factorii declanșatori (medicamente, îngrijire necorespunzătoare a pielii). Terapia cu antibiotice nu este adesea foarte promițătoare. Pentru a reduce inflamația pielii, medicul poate prescrie unguente de cortizon pentru o perioadă scurtă de timp.

  Farmacia dvs. vă recomandă

  Ce poți face singur

  Dacă fierberea este încă imatură, descărcarea conținutului purulent poate fi promovată cu comprese umede și unguent (de exemplu, unguent Ichtholan® cu bituminosulfonat de amoniu). După aceea, inflamația dispare de obicei rapid - dar există riscul ca bacteriile care apar odată cu puroiul să se răspândească. Prin urmare, este recomandabil să dezinfectați cu atenție pielea și mâinile înconjurătoare după contactul cu fierbere deschisă și să spălați prosoapele și așternutul fierbinte.

  Medicina complementară

  Hidroterapie. Pachetele de fango, comprese de quark sau cataplasme cu permanganat de potasiu ajută la apariția umflăturilor. Compresele fierbinți și băile de mușețel sunt potrivite pentru coacerea fierberii. Plăcuțe de pământ vindecătoare (amestecați pământul vindecător cu 1 l de apă sau oțet, aplicați o jumătate de centimetru grosime pe zona afectată a pielii, îndepărtați-o după aproximativ o jumătate de oră) reduceți mâncărimea și scurtați procesul de vindecare. Dacă fierberile apar în mod repetat, sunt indicate băile de mușețel-sulf cu saramură.

  Fototerapie. Iradierea cu lumină roșie sau cu lumină UV germicidă timp de 10 până la 15 minute are uneori un efect pozitiv, la fel ca și iradierea pentru a întări în general apărarea corpului.

  Medicină pe bază de plante. Pentru uz extern, se recomandă utilizarea unguentelor cu mercurialis perennis (ambrozie sălbatică). Acestea acționează ca un unguent care trage și furuncul se umflă. Uleiurile esențiale și rășinile din rozmarin și smirnă se dezinfectează și pot, atunci când sunt aplicate sub formă de unguente, să promoveze vindecarea inflamațiilor superficiale. Pentru a accelera procesul de coacere, puteți folosi pliculețe de in (150 g semințe de in măcinate se fierb cu jumătate de litru de apă și apoi se stoarce), pliculețe de ceai de mușețel și plicuri de flori fierbinți de fân (de la farmacie). Compresele de arnica, crema de mușețel (Kamillosan®) sau unguentul sau tinctura echinacea accelerează, de asemenea, procesul de vindecare. Preparatele din coneflower (Echinacin® Madaus) sau preparatele combinate precum Esberitox® sunt potrivite pentru stimularea sistemului imunitar .

  Prevenirea

  Dacă sunteți predispus la furuncule, cel mai bine este să purtați haine aerisite, largi, întrucât atât transpirația abundentă, cât și frecarea constantă promovează formarea furunculurilor. Spălarea frecventă a hainelor la temperaturi ridicate reduce riscul reinfectării bacteriilor care rămân acolo, iar dezinfectarea atentă după fiecare bărbierit previne transformarea rănilor mici în inflamații purulente.

  Auto-vaccinarea poate ajuta la fierberi repetate. Această procedură medicală convențională individuală folosește agenți patogeni din puroiul pacientului. Când sunt uciși, vaccinurile „personalizate” sunt făcute din ele și injectate sub piele în doze crescânde. Cu toate acestea, eficacitatea vaccinării automate nu a fost (încă) dovedită științific.

  ---