Informații despre alergii încrucișate, gătit la masă cu alergii încrucișate FĂRĂ

Dacă persoanele care suferă de alergii nu mai pot tolera alimentele, poate fi cauza așa-numitei alergii încrucișate. Reacțiile încrucișate sunt principala cauză a alergiilor alimentare la adulți. 2

Unele alimente au structuri care sunt atât de asemănătoare cu ale altor alergeni încât apar așa-numitele reacții încrucișate. Reacția de încrucișare are loc deoarece sistemul imunitar recunoaște și combate structuri similare din alimente. Deci, nu există o nouă alergie, ci doar o confuzie cu declanșatorul real.

alergie alimentară asociată polenului este rezultatul unei alergii la polen (febra fânului). Pacienții cu alergie la mugwort și alergie la mesteacăn au cel mai adesea probleme. 1 2

Simptomele variază de la mâncărime ușoară la, în cel mai rău caz, reacții alergice severe, cum ar fi șocul anafilactic. 5

Ce se întâmplă cu o alergie încrucișată?

Reacțiile încrucișate apar deoarece sistemul imunitar confundă o proteină cu alta. Acest lucru se întâmplă adesea cu alimente din aceeași familie botanică, dar poate apărea și între alți alergeni. 5 De exemplu, unele persoane cu alergii la polenul de mesteacăn nu pot tolera merele. De fapt, există o singură alergie la polenul de mesteacăn, dar sistemul imunitar confundă structurile identice ale mărului cu cele ale mesteacănului și le combate greșit.

În cazul alergiilor alimentare datorate alergiilor încrucișate, primul contact cu alimentele poate duce la simptome alergice. Acest lucru este diferit în cazul alergiilor „reale”. 2

Majoritatea alimentelor asociate polenului sunt tolerate de majoritatea persoanelor alergice după gătit sau coacere sau alte metode de gătit. 2

cine este afectat?

60% dintre persoanele care suferă de alergie la polen suferă, de asemenea, de o alergie alimentară asociată polenului. 4 Cu toate acestea, reacțiile încrucișate nu pot apărea numai la pacienții cu febră de fân. Alergiile încrucișate afectează toți persoanele care suferă de alergii, de ex. B., de asemenea, persoanele care suferă de alergii prin inhalare și persoanele care suferă de alergii alimentare (vezi tabelul cu alergii transversale) 2

Simptome de alergie încrucișată

Simptomele apar în general la câteva minute până la două ore după consumarea alimentelor. Acestea afectează următoarele sisteme de organe:

Mucoasa bucala
piele
Sistemul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal)
Organele respiratorii (căile respiratorii) și
Sistemul cardiovascular (sistemul cardiovascular)

Cele mai frecvente semne ale unei alergii încrucișate sunt: 2

furnicături sau mâncărimi ale palatului, urechilor, gâtului, buzelor și limbii,
Umflarea membranei mucoase,
Pustule sau vezicule în mucoasa gurii (în special buzele)
Mâncărime și rupere a ochilor sau
Nasul rulează.

Aceste simptome sunt numite colectiv în cercuri de specialitate ca. Urticaria de contact a mucoasei bucale (anterior se numea sindrom alergic oral).

La piele apar următoarele semne:

Wheals (urticarie/urticarie)
Umflarea pielii (angioedem)
Înroșirea pielii (simptome de înroșire) cu sau fără mâncărime
Agravarea dermatitei atopice (apariția eczemelor)

Simptome rare

Simptomele respirației, sistemul cardiovascular și tractul gastro-intestinal sunt mai puțin frecvente. De asemenea, ele nu apar de obicei singure. Reacții alergice severe (șoc anafilactic) sunt posibile și în cazuri rare. 2 6

Diagnostic și test

Diagnosticul unei alergii încrucișate se bazează pe componentele clasice ale diagnosticului alergic:

Studiu cuprinzător al istoricului medical, inclusiv observațiile pacientului cu privire la alimentele intolerabile și simptomele actuale (anamneză alergologică)
Detectarea sau excluderea unei alergii prin testul cutanat și/sau IgE
Jurnalul de dietă și simptome
Administrarea alergenului cu observarea simptomelor sub supraveghere medicală (test de provocare orală)

Abordarea alergologului la diagnostic variază, deoarece istoricul bolii, severitatea și tipul de simptome sunt luate în considerare individual. 2

Diagnosticul este ușor dacă simptomele tipice apar imediat după consumul de alimente și acestea pot fi atribuite în mod clar unui anumit aliment. Dacă acest lucru nu este clar, instrumentele de diagnostic alergice menționate mai sus sunt utilizate pentru a determina cazul individual.

Test de piele cu test de intepatura sau test de intepatura

Nu toți alergenii alimentari relevanți sunt disponibili ca extracte aprobate de alergeni. Din motive de fabricație, nu toate componentele alergene relevante sunt conținute în soluțiile de testare sau nu sunt suficient de stabile pentru a fi extrase pentru soluții. Acest lucru duce la o rată ridicată de rezultate fals negative.

Din acest motiv, testarea pielii folosind un test de intepătură este preferabilă pentru unele reacții încrucișate cu alimente proaspete. Pot fi testate crude sau încălzite. 3

Jurnalul de dietă și simptome

Dacă nu este clar dacă există o reacție încrucișată, este util să țineți o dietă și un jurnal al simptomelor și evaluarea acestora.

Test de provocare orală

Dacă diagnosticul cu instrumentele menționate nu este clar, alergologul va efectua un test de provocare orală. Acest test clarifică în mod clar dacă există sau nu o alergie încrucișată. Imită contactul cu presupusul declanșator alergic. Scopul este de a produce simptome ușoare, dar clare, sub supraveghere medicală, pentru a obține claritate. De asemenea, medicul trebuie să efectueze un control placebo dublu-orb pentru a elimina propriile așteptări și pe cele ale pacientului.

Foarte important: diagnosticul trebuie să fie clar

O dietă de eliminare nu trebuie urmată doar pe baza unui rezultat pozitiv al testului cutanat sau IgE. 2
Evitarea alergenilor este necesară numai dacă alergia încrucișată este însoțită de simptome. 2

Factori care influențează alergiile încrucișate

Măsura în care reacțiile alergice ale unei reacții încrucișate apar depinde de mai mulți factori.

Potențialul alergen al alimentelor

Unii alergeni provoacă doar reacții ușoare, altele foarte puternice. Merele provoacă în general reacții inofensive în gură, gât și nas. Piersicile crude, pe de altă parte, pot duce rar la șoc anafilactic.

Cantitatea de alergeni din alimente

Contează cât de mult din alergen este conținut în alimente. Soiurile mai vechi de mere au de obicei mai puține componente proteice cauzatoare de alergie. Prin urmare, persoanele care suferă de alergie la polenul de mesteacăn pot tolera uneori vechile soiuri Altländer, Gloster și Hammerstein fără probleme în afara sezonului polenic. În schimb, soiurile mai noi nu sunt tolerate. Cu toate acestea, acest lucru nu se datorează noilor spray-uri, așa cum se presupune adesea, ci numărului de alergeni.

Factori care influențează individual, deoarece afectează sistemul imunitar

Alte substanțe absorbite

În fiecare zi mâncăm o mulțime de alimente diferite - până la 120 de bucăți. Ce în afară de alimentele alergenice Mâncarea și băutul joacă un rol. alcool sau componentele din băuturile mixte, de exemplu, agravează simptomele.
Cât timp rămâne mâncarea în stomac sau are contact cu mucoasa intestinală este crucială.
Medicament poate influența pragul de iritație al unei alergii.
Rezistența zborului polenului poate fi decisiv pentru puterea reacției.

Cantitatea de alimente care conțin alergeni consumate

Face diferența dacă, de exemplu, se consumă o mușcătură de mere sau mere întregi. 2

Terapie și tratament

Dacă medicul diagnostică o alergie încrucișată la alimente, cei afectați ar trebui să solicite sfatul unui nutriționist calificat.

Evitarea alergenului

Terapia pentru o alergie încrucișată constă în evitarea alimentelor cauzatoare de alergie. Cu toate acestea, în cazul alergiilor încrucișate, nu trebuie făcută nicio recomandare generală de evitare, ci mai degrabă trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale celui care suferă de alergie. Acestea ar putea de exemplu B. fie:

Mâncarea poate fi consumată în afara sezonului de febră a fânului fără disconfort
Evitarea alimentelor necesare numai înainte de efort fizic
Consum posibil după o încălzire suficientă (fierbere/coacere) posibil

Se aplică următoarea regulă: mâncarea trebuie evitată numai dacă apare o reacție relevantă. O mâncărime ușoară și scurtă poate să nu fie suficientă.

Relațiile botanice dintre alimentele individuale și alergen nu ar trebui să ducă la evitarea întregii familii de plante. Al 6-lea

Sfaturi nutriționale

Dacă un pacient suferă de un număr mare de alergii încrucișate în același timp, trebuie să se acorde atenție asigurării unui aport adecvat de substanțe nutritive. Sfaturi nutriționale individuale sunt deosebit de recomandabile aici. Asociația germană pentru alergii și astm vă va găsi specialiști în nutriție în zona dvs.

Medicație și educație

Simptomele care apar pot sau trebuie tratate cu medicamente precum antihistaminice (tablete alergice) în funcție de gravitatea acestora. Pacienții care au avut reacții alergice severe trebuie să fie educați cu privire la șocul anafilactic și la medicamentele adecvate de salvare.

Desensibilizare (imunoterapie specifică, desensibilizare)

Practic, desensibilizarea (imunoterapia specifică SIT) poate fi eficientă la unii pacienți cu alergie alimentară asociată polenului. Desensibilizarea este cunoscută sub denumiri precum imunoterapia specifică, desensibilizarea sau vaccinarea împotriva alergiilor. Sistemul imunitar, care reacționează excesiv la substanțele inofensive din mediu, ar trebui să învețe să se ocupe din nou de aceste substanțe.

Cu toate acestea, eficacitatea desensibilizării la pacienții cu alergii încrucișate nu este încă dată în fiecare caz și puțin cercetată. Prin urmare, trebuie luat în considerare numai dacă boala alergică prezintă simptome severe ale tractului respirator superior/mucoaselor nazale/ochilor (rinoconjunctivită). 2

Tabel/prezentare generală a alergiilor încrucișate

Alergii alimentare cunoscute din cauza reacțiilor încrucișate

Acest tabel listează alimentele pentru care sunt cunoscute posibile alergii încrucișate comune și rare la alergiile existente. Această listă este limitată la alimente. În plus, alte alergii încrucișate, de ex. B. apar altor poleni care nu sunt tratați aici.

Alergia la polenul copacilor (alergie la mesteacăn, alergie la arin, alergie la alun)
Sindromul mesteacăn-fructe 1 2 6

Alergii încrucișate frecvente în alergia la mesteacăn

Rare alergie încrucișată în alergie la mesteacăn

Caise (crude)
avocado
busuioc
Pere (crud)
Ardei iute
mărar
Căpșuni (crude)
Arahide (crude)
Smochin (crud)
fenicul
Zmeura (cruda)
Cartof (crud)
Lovage
Lychee
Lupini
maghiran
Mango (crud)
Nectarină (brută)
oregano
pătrunjel
mentă
Piersica (cruda)
Sparanghel (crud)
cimbru
Tomate (crude)
Struguri

Alergie la artă/sindrom de țelină-țelină-condiment 1 2 6

Alergii încrucișate frecvente în alergia la arbuia

Rare alergie încrucișată în alergie la arme

anason
Ardei iute
curry
Pepenele galben
muşeţel
Cartof (crud)
kiwi
coriandru
Sămânță de chimen
pepene
Morcov (crud)
Boia (cruda)
țelină
Tomate (crude)

măr
anghinare
avocado
busuioc
Alune de caju
tarhon
fenicul
Salata de castraveti)
ghimbir
usturoi
dovleac
praz
Lovage
Lychee
păpădie
maghiran
Mango
Morcov (fiert)
nucşoară
oregano
Boia (gătită)
pătrunjel
Ardei (negru și verde)
mentă
piersică
fistic
soia
Sămânță de floarea-soarelui
cimbru
Tomate (fierte)
Ragwort
Pelin
scorţişoară

Alergie la iarbă și cereale/sindrom iarbă-roșii 1 2 6

arahide
pepene
Tomate (crude)

caisă
banană
Schinduf
Mazăre
Făină de orz
alun
Pepenele galben
kiwi
dovleac
lupin
Făină de lupin
Porumb
Mango
Chard elvețian
morcov
portocale
mentă
făină de secară
susan
soia
Soia (brută)
Sămânță de floarea-soarelui
nuc
Pepene
dovlecel

Alergie la latex/sindrom de fructe la latex 1 2

avocado
banană
Castan dulce
Laş
Pepenele galben
cartof
kiwi
roșie

Cireș Acerola
ananas
măr
caisă
pară
arahide
alun
morcov
Mango
Fructul pasiunii
papaya
paprika
Fructul pasiunii
piersică
țelină
soia
dovlecel

Alergie la ambrozie (raagweed, ambrozie)
Sindromul Ambrosia-Banana-Pepene 1 2 3

banană
castravete
Pepenele galben
Salata verde (verde)
Pepene
dovlecel

măr
pară
curry
piersică
țelină
roșie

Sindromul alergic la acarieni/sindromul acustic al acarianului 1 2

stridie
crevetă
homar
crab
cancer
Homar
coajă
melc
crevetă
Caracatiță

Lista altor alergii încrucișate

provoacă reacții încrucișate cu următoarele alimente

Ou de pui (gălbenuș)
carne de pui

alte leguminoase, în special fasole, mazăre și arahide

* Această listă nu pretinde a fi completă. Conținut modificat în funcție de sursele menționate.

Sfaturi pentru o alergie încrucișată

Nu există recomandări dietetice generale pentru persoanele care suferă de alergie la polen și nici o dietă generală care să se aplice în general alergiilor încrucișate. Fiecare terapie trebuie adaptată individual pacientului. Se bazează pe factorii declanșatori și intensificatori diagnosticați de alergolog.
Peelingul și tocatul distrug adesea declanșatorii alergici din alimente. Aceasta înseamnă că persoanele care suferă de alergie la polen pot mânca uneori mere rase fără simptome.
Gătitul deseori distruge complet alergenul. Sosul de mere, nucile sau cireșele într-un tort sau dulceața de zmeură pot fi consumate fără probleme.
Alergiile încrucișate pot fi mai pronunțate în timpul sezonului de polen.
Cu merele, potențialul alergic diferă în funcție de soi. Mulți alergici tolerează mai bine Altländer, Gloster, Hammerstein, Santana, Cox Orange, Boskop sau Gravensteiner decât Granny Smith sau Golden Delicious. 3
Kiwi galben (kiwi auriu) este adesea mai bine tolerat de persoanele alergice încrucișate decât kiwiul verde. 3
Consumul de alcool, stresul și infecțiile sau răcelile pot intensifica reacția alergică.
Evitați produsele finite cu multe ingrediente. Astfel puteți afla mai repede la ce alimente reacționează.
Păstrați un jurnal al simptomelor nutriționale, de care medicul (alergologul) sau nutriționiștii au nevoie pentru diagnostic.

Cărți despre alergia încrucișată/alergia alimentară asociată polenului

Cărți utile pentru persoanele cu alergii încrucișate, persoanele care suferă de alergie la polen și/sau rudele acestora (de exemplu, părinți, parteneri de viață):