Inima sportivului

Ar trebui să ne ferim sistematic de debutul tardiv al hipertrofiei cardiace la un sportiv de nivel înalt.

Cum funcționează inima în timpul efortului ?

Adaptarea inimii la efort

Practicarea unui sport sau a unui exercițiu muscular, oricare ar fi acesta, duce la o adaptare cardiovasculară la efort.

Inima este un mușchi ca oricare altul, reacționează în funcție de cerințele antrenamentului modificându-i morfologia și ritmul, poate crește în dimensiune și reduce bătăi de inimă.

Această hipertrofie a mușchiului cardiac este recunoscută de multă vreme la sportivi. Mai mult, a fost propus de „tatăl” cardiologului sportivului, profesorul Fernand PLAS.

Prin urmare, la un sportiv sănătos, este o creștere a dimensiunii inimii pe baza adaptărilor fiziologice la efort.

Creșterea debitului cardiac în timpul exercițiului

Această accelerare este în general proporțională cu intensitatea efortului.

Debitul cardiac în repaus este cuprins între 4 și 6 litri/minut. Se poate înmulți cu 6 și chiar mai mult cu efort. Consecința acestei creșteri necesare determină inima să reacționeze în două moduri:

1- Creșterea sau adaptarea volumului de ejecție sistolică: acest volum este reprezentat de sângele ejectat de inimă la fiecare contracție (sistolă).

Acestea sunt camerele inimii care permit această circulație a sângelui. Două posibilități de adaptare: fie devin din ce în ce mai voluminoase, fie se contractă mai bine.
Alte mecanisme intră în joc din adaptări mai complexe care vor fi stimulate de practica antrenamentului regulat. Această adaptare la nevoia de creștere a volumului de accident vascular cerebral duce la hipertrofie cardiacă sau mai general la cardiomegalie sportivă.

2- Inima trebuie, prin urmare, să răspundă la cerințele antrenamentului prin creșterea frecvenței.

Aceasta se numește tahicardie de stres. Cu toate acestea, ritmul cardiac răspunde, de asemenea, la o a doua adaptare simpatică și determină încet încetinirea inimii până la ritmul său bazal. Aceasta este bradicardia sportivului.

Pe scurt, inima unui sportiv este mai lentă (- 60 de bătăi pe minut) și mai mare decât în mod normal.

Inima sportivului: supravegherea medicală

Examinări care trebuie efectuate pentru inima unui sportiv

Monitorizare clinică: Auscultația permite medicului să „audă” sunetele inimii și să elimine orice murmur al inimii. El va profita de ocazie pentru a verifica prezența impulsurilor periferice și pentru a controla tensiunea arterială în repaus în ambele brațe.
Electrocardiogramă de repaus: Această examinare nu este solicitată în mod sistematic pentru eliberarea unor contraindicații la practicarea sportului. Cu toate acestea, este foarte recomandat atunci când practicați sport intensiv la copii și adulți. Această electrocardiogramă de odihnă va face posibilă controlul ritmului cardiac, precum bradicardia sportivului, dar și verificarea contractivității și excitabilității inimii.

Ecocardiografie: Această examinare este obligatorie în cazul celor efectuate în mod necesar în rândul sportivilor din listă. Cu toate acestea, acestea sunt recomandate în caz de îndoială sau practică sportivă intensivă. Acesta este examenul de alegere în cardiologie sportivă, pentru a vedea mai bine dimensiunea cavităților, grosimea acestora și pentru a analiza mai precis fluxul sau refluxul. Această examinare poate fi sensibilizată prin stres sau tehnici imagistice în cazul unor probleme particulare. Se pot face și alte explorări, dar ele se încadrează în sfera cardiologiei intervenționale.
VO2Max: Acesta este un test specific mai mult orientat spre adaptarea la efortul de monitorizare sau consiliere a instruirii.

ECG de la A la Z: măriți acest examen

Avantajul acestui lucru test de stres cardiologic este că, în esență, face posibilă eliminarea tuturor îndoielilor și verificarea dacă există vreo contraindicație pentru practicarea sportului, cum ar fi o anomalie miocardică sau dificultăți de respirație excesive. Acest lucru se datorează faptului că inima poate fi normală în repaus și poate avea anomalii la efort. Cu toate acestea, o inimă mărită este diagnosticată cel mai adesea în repaus.

În plus, se efectuează atunci când pacientul suferă de dureri toracice, are nevoie de monitorizare sau a avut un infarct miocardic.

Electrocardiograful de exerciții, este dispozitivul medical esențial pentru acest test. Înregistrează datele raportate pe o electrocardiogramă pentru a analiza funcționarea inimii în timpul exercițiului fizic susținut.

Cum se efectuează un exercițiu ECG?:

Deci test de stres are loc în condiții bune, trebuie să vă pregătiți pentru aceasta: nu mergeți acolo pe stomacul gol (nu mâncați în decurs de 2 ore de la test), nu opriți tratamentele în curs (cu excepția cazului în care există o contraindicație medicală), nu fumați . Acest examen este efectuat de un cardiolog care vă examinează pentru a vă verifica aptitudinea pentru exerciții fizice.

Atunci, Electrozi ECG sunt aplicate pe trunchiul pacientului. Pentru bărbați, este uneori necesar să se radă părul în prealabil. Specialistul efectuează o ritmului cardiac de repaus, înainte de începerea examenului. Apoi, testul poate începe. Durează între 10 și 30 de minute. Mai întâi ar trebui să mergeți ușor pe bandă sau pe pedală încet, dacă este vorba de o bicicletă. Viteza și dificultatea test de stres sunt crescute treptat pentru a crește ritmul cardiac. Este important să țineți cât mai mult timp, astfel încât inima să poată atinge viteza maximă de bătăi. Cu toate acestea, dacă pacientul nu se simte bine, are o mare dificultate de respirație, durere, bătăi cardiace anormale etc., testul trebuie oprit.