Insuficiență renală cronică la copii - insuficiență renală

Acest articol vă oferă o scurtă introducere a insuficienței renale sau a insuficienței renale cronice la copii. În plus față de o definiție, articolul conține informații despre tabloul clinic, terapia și stresul copiilor afectați în viața de zi cu zi.

Definiția insuficiență renală

Se numește „insuficiență renală cronică” atunci când funcția renală s-a deteriorat continuu, ducând la insuficiență renală completă. Rinichii sunt vitali, deci insuficiența renală este fatală!

Cele mai frecvente boli care duc la insuficiență renală cronică sunt: nefropatia diabetică, glomerulonefrita cronică, nefritele interstițiale și pielonefrita cronică, nefropatia vasculară hipertonică, nefropatia polichistică, nefropatia analgezică și bolile sistemice.

Cauzele insuficienței renale

60% dintre copiii afectați suferă de tulburări funcționale congenitale, parțial ereditare ale rinichilor
40% dintre copiii afectați suferă de sechele de inflamație, leziuni accidentale, tumori sau tulburări metabolice ale rinichilor
Tulburările renale pe termen lung pot duce la insuficiență renală

Dezvoltarea insuficienței renale

Malformațiile sau bolile pot limita funcția de filtrare a rinichilor, astfel încât prea multe toxine și substanțe reziduale rămân în organism și nu mai sunt excretate.
Insuficiența renală cronică înseamnă că țesutul renal este permanent deteriorat și moare lent.
Părțile renale sănătoase nu pot face treaba suplimentară.

Tablou clinic

Stadiul inițial

fără semne tipice de boală
Copilul a crescut setea
Copilul trebuie să urineze mai des
Copilul este palid și obosit.

Semne de insuficiență renală progresivă

Anemie, oboseală, concentrare slabă
Retenție de apă în țesut
Tulburări ale metabolismului osos cu deformare osoasă, întârzierea creșterii
Tensiunea arterială crescută asociată cu cefaleea
Statura scurta datorita lipsei hormonilor de crestere
Tulburarea pubertății, pubertatea se instalează 2-3 ani mai târziu

Diagnostic

Testele de sânge și urină oferă informații despre funcția de filtrare a rinichiului.
„Valoarea creatininei”: în cazul disfuncției renale, creatinina insuficientă este filtrată și valoarea creatininei din sânge crește ca urmare.

Stadiul: nivelul creatininei normal, alte funcții renale deja reduse
Stadiul: nivelul creatininei a crescut, fără simptome de boală
Stadiul: nivel crescut de creatinină, semne de boală
Etapa: niveluri ridicate de creatinină, este necesară spălarea regulată a sângelui

Terapia insuficienței renale

Conservator: de ex. B. Tratamentul inflamației și tratamentul simptomelor individuale:

împotriva anemiei sanguine: administrarea de suplimente de fier
pentru un metabolism osos mai bun: administrarea de hormoni și suplimente de calciu
împotriva hipertensiunii arteriale: administrarea medicamentelor de reglare a tensiunii arteriale
Administrarea hormonilor de creștere
Reglarea echilibrului apei și sării prin dietă și medicamente

„Terapia de substituție renală”: dializă (spălarea sângelui) sau transplant de rinichi

când insuficiența renală nu mai poate fi controlată cu medicamente și dietă
fără terapia de substituție, copilul nu ar supraviețui
Sistemele de filtrare a aparatului preiau funcția renală sau rinichii sunt înlocuiți cu transplant.

Spălarea sângelui (dializă)

Dializa este utilizată pentru a elimina în mod regulat corpul de „toxine” prin intermediul sistemelor de filtrare. Un aparat preia funcția de filtrare a rinichilor de 3-4 ori pe săptămână. Efectele secundare frecvente ale dializei sunt cefaleea, greața și crampele musculare. Din cauza riscului de formare a cheagurilor de sânge, copiii trebuie, de asemenea, să ia medicamente. În așa-numita „dializă la domiciliu”, un pacient este conectat la un aparat de dializă acasă peste noapte.

Dializa peritoneală (dializa peritoneală)

Dializa peritoneală este cea mai blândă formă de dializă. Este greu dureros și sunt necesare doar câteva medicamente însoțitoare. Pacientul poate schimba lichidul de clătire independent. În special, copiii învață să-și asume responsabilitatea pentru ei înșiși. Dezavantaje ale dializei peritoneale: peritonită relativ frecventă, hernii inghinale și/sau infecții prin sistemul de tuburi al aparatului de dializă.

Terapia însoțitoare

Terapia concomitentă este necesară atât pentru metodele de dializă - spălarea sângelui, cât și pentru dializa peritoneului.

Numeroase medicamente cu efecte secundare ridicate pentru a compensa tulburarea metabolică a rinichilor
Dieta cu cea mai strictă alegere de restricție de alimente și lichide la aproximativ 0,5 litri pe zi

Transplant de rinichi

Plantarea rinichilor sănătoși de la rude de gradul I sau de la decedat
Timpul de așteptare este în medie de 4 ani.

Dupa ingrijire

Rinichii implantați durează săptămâni sau chiar luni pentru a începe să lucreze.
Administrarea de doze mari de medicamente puternice pentru a suprima sistemul imunitar al organismului pentru a preveni rinichii să le respingă.

Stresul în viața de zi cu zi

Capacitatea de exercițiu

Copii dializați: Participarea la grădiniță sau școală este posibilă, dar există restricții datorate drogurilor și efectelor secundare ale acestora.
Copiii cu rinichi transplantați: trebuie scutiți în primul an după transplant, deoarece imunosupresoarele (medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar) reduc capacitatea fizică.

Sport

Participarea este de dorit, dar efortul fizic intens trebuie evitat cu orice preț.
Nu comparați performanța atletică a copiilor afectați cu cea a copiilor sănătoși pentru a nu pune copiii afectați sub o presiune inutilă
Copiii cu boli de rinichi trebuie să fie atenți la cantitatea pe care o beau.
Evitați umezeala și frigul (sau transpirațiile abundente cu răcirea ulterioară) din cauza riscului de infecție

Dezvoltare spirituală

Insuficiența renală nu are niciun efect asupra dezvoltării mentale a copilului
Absenteism 1-2 ani din cauza zilelor de dializă

Percepția bolii

dializă

Aparatul provoacă anxietate la mulți pacienți, ceea ce se agravează odată cu vârsta
Pacienții suferă de stări depresive și tendințe de regresie
Copiii afectați își pierd adesea interesul pentru contactele sociale
Fistulele pe brațe sau pe abdomen rănesc sentimentul corpului Pacienții încearcă să le ascundă
Viața de familie este supusă ritmului mașinii

transplant

după un transplant de rinichi, noi speranțe și curaj pentru a înfrunta viața
Frică dacă organul va supraviețui
după un transplant de rinichi noi restricții de la multe și puternice medicamente

Sarcini educaționale

. la grădiniță

Oferiți intervenții timpurii și terapii specifice pentru a ajunge la întârzieri legate de terapie
Părinții trebuie să depășească șocul și adesea trebuie să ia o decizie despre viață sau moarte
Participați la grădiniță cât mai mult posibil în scopul integrării sociale
ajutați copiii afectați să nu ignore sau să nege boala, ci să o accepte
Sarcina îngrijitorului: Discutați despre măsurile de prevenire a infecției și de menținere a unei diete cu părinții

. la scoala

Copiii care suferă de insuficiență renală au nevoie de mai mult sprijin din cauza absenteismului
Copiii afectați au adesea o motivație scăzută pentru a învăța, din cauza depresiei și fricii existențiale. Prin urmare, trebuie să fii motivat mai des.

Ce poți face ca educator/profesor?

Vă rugăm să rețineți: Copiii dializați pot bea doar 0,5 litri pe zi, copiii cu rinichi transplantat trebuie să bea cel puțin 2 litri pe zi.
În caz de oboseală și concentrare slabă, ar trebui să se țină seama de faptul că acest lucru se poate datora fluctuațiilor legate de boală.
Taberele de vacanță conduse de grupuri de auto-ajutor sau centre de dializă (pentru copii) sunt, de asemenea, potrivite pentru integrarea socială.

Informatii suplimentare

Puteți găsi mai multe informații la:

Mai multe articole din această categorie

. că există sute de pagini de colorat, cântece pentru copii, lingouri și multe altele de descoperit pe acest portal?

peste 300 de note pentru cântece pentru copii și mostre audio MP3, cărți de colorat PDF cu peste 1.200 de pagini de colorat. Acum descărcați în mod convenabil totul dintr-o dată. Click aici: