Insulina și rezistența la insulină - Ultimul ghid - Lebepur
Insulina este un hormon important care controlează multe procese ale corpului.
Cu toate acestea, problemele cu acest hormon se află în centrul multor condiții moderne de sănătate.
Rezistența la insulină, unde celulele încetează să mai răspundă la insulină, este incredibil de frecventă. De fapt, peste 32,2% din populația SUA are boala (1).
În funcție de criteriile de diagnostic, acest număr poate crește la 44% la femeile cu obezitate și la peste 80% la unele grupuri de pacienți. Aproximativ 33% dintre copiii și adolescenții obezi pot avea, de asemenea, rezistență la insulină (2, 3, 4).
Cu toate acestea, măsurile simple de viață pot îmbunătăți dramatic această afecțiune.
Acest articol explică tot ce trebuie știut despre insulină și rezistența la insulină.
Bazele insulinei
Insulina este un hormon produs de pancreas.
Sarcina sa principală este de a regla cantitatea de substanțe nutritive care circulă în fluxul sanguin.
Deși insulina este implicată în principal în reglarea nivelului de zahăr din sânge, aceasta afectează și metabolismul grăsimilor și al proteinelor.
Când mâncați o masă care conține carbohidrați, cantitatea de zahăr din sânge din sânge crește.
Celulele din pancreas simt această creștere și eliberează insulina în sânge. Insulina se deplasează apoi prin fluxul sanguin, instruind celulele să ia zahăr din sânge. Acest proces duce la scăderea nivelului de zahăr din sânge.
Un nivel ridicat de zahăr din sânge poate avea efecte toxice care provoacă daune grave și, dacă nu sunt tratate, pot duce la moarte.
Cu toate acestea, celulele uneori nu mai răspund corect la insulină. Aceasta este cunoscută sub numele de rezistență la insulină.
În această afecțiune, pancreasul produce și mai multă insulină pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge. Acest lucru duce la niveluri ridicate de insulină în sânge numite hiperinsulinemie.
În timp, celulele pot deveni din ce în ce mai rezistente la insulină, determinând creșterea atât a insulinei, cât și a nivelului de zahăr din sânge.
În cele din urmă, pancreasul poate fi deteriorat, ceea ce duce la scăderea producției de insulină.
Diabetul de tip 2 poate fi diagnosticat după ce nivelul zahărului din sânge trece de un anumit prag.
Rezistența la insulină este principala cauză a acestei boli pe scară largă, care afectează aproximativ 9% dintre persoanele din întreaga lume (5).
Rezistență vs. sensibilitate
Rezistența la insulină și sensibilitatea la insulină sunt cele două fețe ale aceleiași monede.
Când aveți rezistență la insulină, aveți o sensibilitate redusă la insulină. Pe de altă parte, dacă sunteți sensibil la insulină, aveți o rezistență scăzută la insulină.
În timp ce rezistența la insulină este dăunătoare sănătății, sensibilitatea la insulină este benefică.
REZUMAT
Rezistența la insulină apare atunci când celulele încetează să mai răspundă la hormonul insulină. Acest lucru duce la niveluri mai ridicate de insulină și zahăr din sânge, care pot duce la diabet de tip 2.
Ce cauzează rezistența la insulină?
Mulți factori contribuie la aceasta. Una dintre ele este probabil conținutul crescut de grăsimi din sânge.
Numeroase studii arată că un nivel ridicat de acizi grași liberi din sânge duce la celulele care nu mai răspund corect la insulină (6, 7, 8, 9, 10, 11).
Principala cauză a creșterii acizilor grași liberi este aportul de prea multe calorii și aportul de exces de grăsime corporală. De fapt, supraalimentarea, creșterea în greutate și obezitatea sunt toate puternic asociate cu rezistența la insulină (12, 13, 14, 15).
Grăsimea viscerală, grăsimea periculoasă din burtă care se acumulează în jurul organelor, poate elibera mulți acizi grași liberi în sânge, la fel ca și hormonii inflamatori care alimentează rezistența la insulină (16, 18).
Deși această afecțiune este mai frecventă la persoanele care sunt supraponderale, persoanele cu greutate mică sau normală sunt, de asemenea, susceptibile (19).
Alte cauze posibile sunt
- Fructoză. Aportul ridicat de fructoză (din zahăr adăugat, nu din fructe) a fost legat de rezistența la insulină atât la șobolani, cât și la oameni (20, 21, 22).
- inflamaţie. Creșterea stresului oxidativ și a inflamației în organism poate duce la această afecțiune (23, 24).
- inactivitate. Activitatea fizică crește sensibilitatea la insulină, în timp ce inactivitatea provoacă rezistență la insulină (25, 26).
- Microbiota intestinală. Există unele dovezi că întreruperea mediului bacterian din intestin poate provoca inflamații, ceea ce face ca rezistența la insulină și alte probleme metabolice să se agraveze (27).
În plus, diverși factori genetici și sociali pot juca un rol. Populele negre, hispanice și asiatice prezintă un risc deosebit de ridicat (28, 29, 30).
REZUMAT
Principalele cauze ale rezistenței la insulină pot fi supraalimentarea și excesul de grăsime corporală, în special în zona abdominală. Alți factori includ consumul ridicat de zahăr, inflamația, sedentarismul și factorii genetici.
De unde știi dacă ești rezistent la insulină?
Medicul poate folosi o varietate de metode pentru a determina dacă cineva este rezistent la insulină.
De exemplu, nivelurile ridicate de insulină de post sunt indicatori puternici ai acestei afecțiuni.
Un test destul de precis numit HOMA-IR estimează rezistența la insulină pe baza zahărului din sânge și a nivelurilor de insulină.
Există, de asemenea, modalități de măsurare a controlului glicemiei mai direct, cum ar fi un test oral de toleranță la glucoză - dar acest lucru durează câteva ore.
Riscul crește foarte mult dacă sunteți supraponderal sau obez, mai ales dacă aveți cantități mari de grăsime abdominală.
O afecțiune a pielii numită acanthosis nigricans, care provoacă pete întunecate pe piele, poate fi, de asemenea, o indicație a rezistenței la insulină.
Nivelurile scăzute de HDL (colesterol bun) și nivelurile ridicate de trigliceride din sânge sunt alți doi markeri care sunt puternic asociați cu această afecțiune (3).
REZUMAT
Nivelurile ridicate de insulină și zahăr din sânge sunt simptome cheie ale rezistenței la insulină. Alte simptome includ excesul de grăsime abdominală, niveluri ridicate de trigliceride în sânge și niveluri scăzute de HDL (colesterol bun).
Boli conexe
Rezistența la insulină este un semn distinctiv al a două boli foarte frecvente - sindromul metabolic și diabetul de tip 2.
Sindromul metabolic este un grup de factori de risc asociați cu diabetul de tip 2, boli de inimă și alte probleme. Uneori este denumit sindrom de rezistență la insulină, deoarece este strâns legat de această afecțiune (31, 32).
Simptomele sale includ trigliceride crescute din sânge, tensiune arterială, grăsime din burtă și zahăr din sânge și niveluri scăzute de HDL (colesterol bun) (33).
Este posibil să se prevină sindromul metabolic și diabetul de tip 2 prin oprirea dezvoltării rezistenței la insulină.
REZUMAT
Rezistența la insulină este legată de sindromul metabolic și de diabetul de tip 2, care sunt unele dintre cele mai mari probleme de sănătate din lume.
Legat de sănătatea inimii
Rezistența la insulină este puternic asociată cu bolile de inimă, care este principala cauză de deces la nivel mondial (34).
De fapt, persoanele cu rezistență la insulină sau sindrom metabolic sunt cu până la 93% mai predispuse să dezvolte boli de inimă (35).
Multe alte boli, inclusiv boala ficatului gras nealcoolic (NAFLD), sindromul ovarian polichistic (PCOS), boala Alzheimer și cancerul, sunt, de asemenea, legate de rezistența la insulină (36, 37, 38, 39).
REZUMAT
Rezistența la insulină a fost legată de o varietate de afecțiuni medicale, inclusiv boli de inimă, NAFLD, SOP, Alzheimer și cancer.
Modalități de reducere a rezistenței la insulină
Este destul de ușor să reduceți rezistența la insulină.
Destul de interesant este că adesea se poate inversa complet această condiție schimbându-și stilul de viață în următoarele moduri:
Totuși, cel mai bine este să consultați medicul despre opțiuni, deoarece diferite tratamente medicale pot fi, de asemenea, eficiente.
REZUMAT
Rezistența la insulină poate fi redusă sau chiar inversată prin măsuri simple de viață, cum ar fi exercițiile fizice, alimentația sănătoasă și gestionarea stresului.
Dietele sarace in carbohidrati
În special, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot combate sindromul metabolic și diabetul de tip 2 - și acest lucru este mediat parțial de scăderea rezistenței la insulină (54, 55, 56, 57, 58).
Cu toate acestea, dacă aportul de carbohidrați este foarte mic, cum ar fi pe o dietă ketogenică, organismul poate crea o stare rezistentă la insulină pentru a economisi glicemia pentru creier.
Aceasta se numește rezistență la insulină fiziologică și nu este dăunătoare (59).
REZUMAT
Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați reduc rezistența nocivă la insulină asociată bolilor metabolice, deși pot induce un tip inofensiv de rezistență la insulină, care este ușor pentru creierul zahărului din sânge.
Concluzie
Rezistența la insulină ar putea fi o cauză principală a multor, dacă nu chiar a celor mai multe dintre bolile cronice actuale.
Cu toate acestea, se poate îmbunătăți această afecțiune cu măsuri simple de viață, cum ar fi pierderea de grăsime, alimentația sănătoasă și exercițiile fizice.
Prevenirea rezistenței la insulină ar putea fi una dintre cele mai eficiente modalități de a trăi o viață mai lungă și mai sănătoasă.