Intervențiile Prediabetes Lifestyle pot ajuta la prevenirea dezvoltării diabetului de tip 2

Autor: Dr. Kerstin Tillmann

Studiul PREVIEW a avut ca scop clarificarea dacă o dietă bogată în proteine este mai potrivită pentru prevenirea manifestării diabetului decât dieta standard recomandată pentru prediabet. Dar se pare că toate intervențiile testate au avut mai mult succes decât se planifica.

Pot intervențiile de stil de viață să prevină persoanele obeze cu prediabet să dezvolte diabet de tip 2? Pentru a răspunde la această întrebare, internațional, multicentric Studiu de intervenție PREVIEW a luat ființă, ale cărei date de trei ani profesorul Dr. Ian McDonald, Universitatea din Nottingham, a prezentat la Congresul ADA.

O rată de incidență cumulată de numai 4%

Studiul a inclus 2223 de persoane supraponderale care aveau valori crescute ale zahărului din sânge (100-125 mg/dL) și/sau toleranță la glucoză afectată (valori ale zahărului din sânge de 140-199 mg/dL, la 2 ore după administrarea orală a 75 g glucoză). Studiul a cuprins două faze: în prima fază, care a durat două luni, participanții ar trebui să utilizeze rapid un dieta saraca in calorii (800 kcal/zi) pierde în greutate. Participanții au făcut-o A pierdut 8% din greutatea lor, Ceea ce au reușit 2202 dintre ei, au fost randomizați într-unul din cele patru grupuri de intervenție, care au diferit în funcție de dieta și nivelul de activitate.

Scopul celei de-a doua faze, care a durat 34 de luni, a fost de a afla care dintre intervenții s-ar potrivi cel mai bine persoanelor cu prediabet Mențineți greutatea după pierderea în greutate, a explicat prof. McDonald. "Presupunerea a fost că o dietă bogată în proteine, cu conținut scăzut de glicemie, ar fi superioară celei recomandate standard din clinică."

Cu toate acestea, în cei trei ani care au durat studiul, doar 62 de persoane au dezvoltat diabet de tip 2 - în toate grupurile. Aceasta corespunde unui rata incidenței cumulative de 4%, care este mult sub ceea ce oamenii de știință se așteptau în prealabil pe baza studiilor anterioare de prevenire a diabetului, a explicat expertul: Deoarece fără intervenție, se presupune în general o rată de incidență de 21% pe o perioadă de trei ani.

Pierderea inițială în greutate a fost crucială?

Cercetătorii se așteptaseră ca această cifră să scadă la 15,8% odată cu dieta standard, indiferent de tipul de exercițiu, și chiar la 10,5% cu dieta bogată în proteine și slab glicemică. Este tentant să susținem că pierderea în greutate inițială a dietei cu conținut scăzut de calorii la începutul studiului a contribuit decisiv la acest rezultat, potrivit prof. McDonald.

Patru stiluri de viață posibile

Studiul PREVIEW a comparat patru stiluri de viață diferite despre care participanții au fost sfătuiți la începutul studiului. Grupurile au diferit în funcție de tipul dietei și exercițiilor fizice (de exemplu, dieta bogată în proteine, cu intensitate ridicată sau moderată a exercițiului).

Dieta 1: conținut ridicat de proteine (25% procent energetic (E%)), indice glicemic scăzut (GI, ≤ 50) și aport moderat de carbohidrați (45 E%)
Dieta 2: aport moderat de proteine (15 U%), conținut ridicat de carbohidrați (55 U%) și GI mediu (≥ 56)
Program intensiv de exerciții pentru> 75 min/săptămână
Program de exerciții moderate pentru 150 de minute/săptămână

Combinație cu antrenament amănunțit și sprijinul cu planurile lor nutriționale respective, pe lângă un program de exerciții fizice, ar fi putut duce la schimbări de stil de viață de succes și la menținerea pierderii în greutate pentru majoritatea persoanelor care au finalizat studiul, a sugerat expertul.

Cu toate acestea, acest lucru trebuie verificat. El a arătat, de asemenea, spre Rata abandonului în studiu Hin: Doar din cei 962 de participanți care au finalizat studiul se știe dacă au dezvoltat sau nu diabet de tip 2. Prof. McDonald a atribuit rezilierea, printre altele, intervalelor lungi dintre vizitele de studiu: în primele șase luni ale studiului, participanții au avut contacte frecvente cu, de exemplu, medicii Consilieri în nutriție și exerciții fizice. Alte vizite au avut loc după 12, 18, 24 și 36 de luni.

În general, însă, rezultatele sunt un succes

În general, totuși, prof. McDonald a evaluat rata scăzută a incidenței în studiu ca fiind un succes. Este nevoie de mai multa munca pentru a cerceta motivele pentru o astfel de prevenire cu succes a diabetului de tip 2.