Interviu „Excludeți întotdeauna boala celiacă mai întâi” Kölner Stadt-Anzeiger
Autentifică-te aici
Vizualizați și editați datele personale
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentele (inclusiv KStA PLUS)
Nu aveți încă un cont? Înregistrați-vă aici
Zona dvs. personală
Stare abonat: În prezent nu există abonament activ
Ca abonat PLUS aveți acces la peste 250 de articole KStA-PLUS în fiecare săptămână
Aveți acces la peste 100 de articole PLUS pe săptămână și vă bucurați de vizualizarea noastră de articole premium
Vă rugăm să vă activați contul
profil
Vizualizați și editați datele personale
Buletin informativ
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentul
Gestionați abonamentele (inclusiv KStA PLUS)
interviu: „Excludeți întotdeauna boala celiacă mai întâi”
Domnule Holtmeier, doar 0,5% dintre germani suferă de o boală celiacă cu o intoleranță reală la gluten. De ce mulți încă nu se încred în produsele din grâu?
Wolfgang Holtmeier: Recent, a existat o mulțime de mediatizare despre intoleranța alimentară, cum ar fi intoleranța la lactoză și gluten și posibilele afecțiuni. Mulți pacienți cu simptome nespecifice, cum ar fi flatulența și crampele abdominale, se simt abordați de acest lucru. Cu toate acestea, majoritatea dintre ei evită grâul nu din cauza afecțiunilor gastro-intestinale, ci pentru că au citit că îi face mai sănătoși și mai slabi. Cu toate acestea, această noțiune nu are nicio bază științifică. Din păcate, există câteva vedete care promovează acest stil de viață.
Ce sfaturi le dați pacienților care cred că nu pot tolera bine pâinea?
Holtmeier: În niciun caz nu ar trebui să faceți pur și simplu fără produse din grâu. O dietă fără gluten nu dăunează, dar oricine suspectează că are o intoleranță la grâu ar trebui să excludă mai întâi boala celiacă. Un test de sânge (anticorp IgA transglutaminază) și, dacă rezultatul este pozitiv, se efectuează o biopsie a intestinului subțire. Abia atunci trebuie încercată o dietă fără gluten. În caz contrar, boala celiacă nu mai poate fi detectată ulterior în timpul dietei.
Ce tipuri de cereale conțin o cantitate deosebit de mare de gluten?
Holtmeier: Grâul, spelta, secara și orz conțin multă gluten. Glutenul este, de asemenea, cunoscut sub numele de gluten, deoarece face aluatul elastic. Glutenul este folosit și în produsele finite, iaurturile din fructe sau cârnații, astfel încât o dietă fără gluten este foarte complexă.
Ceea ce face dificil diagnosticul de sensibilitate la grâu?
Holtmeier: Simptomele asociate cu diagnosticul de sindrom de colon iritabil, boala celiacă și sensibilitatea la grâu pot fi identice. În timp ce boala celiacă poate fi detectată în mod fiabil în sânge și în intestinul subțire, atât sindromul intestinului iritabil, cât și sensibilitatea la grâu sunt un diagnostic de excludere. Alte boli trebuie mai întâi excluse înainte de a se permite diagnosticarea sensibilității la grâu. Diagnosticul se bazează exclusiv pe afirmațiile pacientului că se simte mai bine pe o dietă fără grâu. La fel ca în cazul medicamentelor, totuși, efectul placebo nu trebuie subestimat la dietă. Nici în sindromul intestinului iritabil, nici în sensibilitatea la grâu, nu pot fi detectate modificări patologice în sânge sau intestin.
Balonarea sau diareea nu par a fi atât de severe. Cum poate boala celiacă să afecteze cel mai rău?
Holtmeier: Sistemul imunitar este activat în mod fals de gluten în așa fel încât este îndreptat împotriva propriului țesut și distruge vilozitățile intestinale. În cele din urmă, poate apărea inflamația permanentă a mucoasei intestinului subțire cu diaree severă. În cazuri extreme, intestinele nu mai iau alimente. În trecut, pacienții au murit chiar din cauza acestei boli. Din fericire, majoritatea pacienților de astăzi dezvoltă o formă ușoară de boală celiacă, dar este adesea trecută cu vederea. Acesta este motivul pentru care este atât de important ca boala celiacă să fie întotdeauna luată în considerare și exclusă înainte de a începe o dietă fără gluten.
Interviu realizat de Lioba Lepping