Intoleranță alimentară - când stomacul tău zumzăie - ÎN FORMĂ
Datorită intoleranței alimentare, multor oameni li se permite să se bucure de anumite alimente doar cu măsură sau chiar trebuie să se descurce complet fără ele. Cele mai importante informații despre boala celiacă, intoleranța la lactoză, malabsorbția la fructoză și sindromul de intoleranță la histamină dintr-o privire.
Pe tema nutriției Pentru grupul țintă general
Fie că este vorba de un gât zgârietos sau de dureri severe de stomac - intoleranța alimentară poate provoca simptome similare alergiilor alimentare. Cu toate acestea, în cazul intoleranței, sistemul imunitar nu este implicat în același mod ca și în cazul unei alergii. Intoleranța alimentară apare atunci când organismul nu poate digera corect un aliment sau o componentă alimentară. O deficiență a enzimei lactază, de exemplu, înseamnă că zahărul din lapte (lactoza) nu este complet descompus în intestin. În schimb, această sarcină este realizată de bacterii, care produc gaze dăunătoare în acest proces. Consecințele sunt gaze, greață și diaree după consumul de lapte și anumite produse lactate. Cele mai importante intoleranțe alimentare aici dintr-o privire:
Intoleranță la gluten (boala celiacă)
Intoleranța la gluten (de asemenea: boala celiacă, boala celiacă locală, enteropatia indusă de gluten) este o boală gravă a intestinului subțire care este declanșată de glutenul din cereale. Reacțiile imune duc la inflamația cronică și regresia vilozităților intestinului subțire. Nutrienții pot fi absorbiți insuficient de organism.
Rezultatul este o serie de diferite simptome și boli secundare, cum ar fi diaree, scădere în greutate, dureri abdominale și flatulență. La copii, tulburările de creștere apar la copii. De asemenea, duce la anemie și osteoporoză.
Intoleranța la gluten poate apărea singură la orice vârstă, dar și în combinație cu diabetul de tip 1. Potrivit Societății Germane de Nutriție, este cunoscut și ca „cameleonul bolilor”, deoarece simptomele sunt adesea foarte nespecifice. Aproximativ una din 200 de persoane din Germania este afectată de boala celiacă.
Toate informațiile despre Ziua Mondială a Celiacului pe www.welt-zoeliakie-tag.de și pe site-ul Societății Germane de Celiac http://www.dzg-online.de
Până în prezent, boala celiacă poate fi tratată doar cu o dietă. Cei afectați trebuie să aibă cereale care conțin gluten precum Evitați cu strictețe grâul, secara, orzul și ovăzul. Acest lucru se aplică și alimentelor care conțin doar urme ale acestor boabe. Dieta fără gluten pe tot parcursul vieții regenerează membrana mucoasă a intestinului subțire și previne complicațiile tardive.
Pentru cei afectați, diagnosticul a însemnat în mod specific că trebuie să renunțe la tipurile obișnuite de pâine și produse Bach pe viață. Trebuie să treacă la produse fabricate fie din făină din cereale non-celiace, cum ar fi orez sau porumb, din soia sau din produse de amidon pure (cartofi). Gustul acestei pâini speciale poate fi îmbunătățit de ex. B. prin prăjire.
Produsele fără gluten și care conțin gluten trebuie separate cu grijă în gospodărie. Suprafețele de lucru, uneltele și ustensilele de bucătărie necesită o curățare amănunțită sau trebuie achiziționate de două ori (de exemplu, prăjitor de pâine).
Societatea germană de celiaci e. V. poartă simbolul „fără gluten” ca marcă înregistrată în Germania și îl acordă producătorilor și distribuitorilor naționali de alimente fără gluten. Înainte de încheierea unui acord de licență, este necesară o analiză a glutenului produselor în cauză.
Gama de produse fără gluten de pe rafturile alimentelor este în creștere. Acest lucru ar putea da impresia că aceste produse speciale sunt fundamental benefice pentru sănătate. DGE subliniază că aceste produse sunt necesare numai persoanelor cu intoleranță la gluten. Pentru alți consumatori, o dietă fără gluten, dintre care unele sunt asociate cu restricții majore, nu aduce beneficii pentru sănătate. În plus, produsele speciale sunt de obicei semnificativ mai scumpe. Persoanele cu sindrom de colon iritabil și alte afecțiuni gastro-intestinale ar trebui să aibă cauzele clarificate de către un medic.
Mai multe despre acest lucru în articolul IN FORM Fără gluten pentru toată lumea?
Intoleranță la lactoză
Intoleranța la lactoză se datorează unei activități reduse sau absente a enzimei lactază în membrana mucoasă a intestinului subțire. Lactaza descompune zahărul din lapte, astfel încât să poată fi absorbit de organism. În cazuri foarte rare, intoleranța la lactoză este congenitală. Majoritatea cazurilor se datorează unei scăderi genetice a activității enzimei lactază pe parcursul vieții. Această formă de intoleranță la lactoză (hipolactazia genetică primară) este cel mai frecvent defect enzimatic la nivel mondial. În Germania, aceasta afectează 15-20% din populație.
Simptomele precum durerea abdominală și diareea variază de la persoană la persoană. De asemenea, sunt influențați de diverși factori. Acestea includ u. A. cantitatea de lactoză consumată, activitatea lactazei reziduale, compoziția florei colonului și compoziția alimentelor. Dacă intoleranța la lactoză rămâne netratată mult timp, bacteriile dăunătoare pot deplasa bacteriile benefice din intestinul subțire. Tratamentul cu antibiotice poate fi necesar. Pentru diagnosticare sunt disponibile un test de respirație și un test oral de încărcare a lactozei cu determinarea zahărului din sânge. Un test genetic este relativ nou, dar nu permite să se tragă concluzii despre cât de pronunțată este deficiența enzimatică.
Chiar dacă se confirmă intoleranța la lactoză, cei afectați trebuie să adere la o dietă fără lactoză numai dacă există un deficit pronunțat de lactază. Majoritatea pacienților au activitate reziduală a enzimei, deci este necesar să se testeze individual cât de multă lactoză poate fi tolerată.
Laptele și produsele lactate furnizează substanțe nutritive importante, în special calciu. În cazul unui deficit de lactază, laptele și produsele lactate fără lactoză, dar și produsele din soia îmbogățite cu băuturi de calciu, orez și ovăz, apele minerale și sucurile de fructe asigură un aport suficient de calciu.
O altă alternativă este brânza. Conținutul de lactoză al brânzei depinde de procesul de fabricație. Brânza tare, brânza semidură și brânza semidură, precum și laptele acru și brânza moale au un conținut scăzut de lactoză și, prin urmare, de obicei nu provoacă niciun simptom.
Farmaciile și farmaciile oferă preparate enzimatice de divizare a lactozei care pot fi utilizate pentru a face laptele și produsele lactate mai bine tolerate. Aceste preparate sunt adăugate în lapte sau produse lactate înainte de consum sau luate sub formă de tablete împreună cu alimente care conțin lactoză.
Înainte de a ingera enzime care sparg lactoza, cei afectați ar trebui să aștepte rezultatele procedurilor de diagnostic de mai sus. Nu sunt posibile declarații uniforme privind dozajul preparatelor enzimatice - aici, la fel ca și în cazul selecției alimentelor, doar testarea atentă ajută.
Malabsorbție la fructoză (intoleranță la fructoză)
Fructoza este un zahăr simplu care poate fi găsit sub formă liberă în principal în fructe și miere. O mare parte a fructozei din alimente provine din zahărul de masă, în care fructoza este legată de glucoză. Fructoza are cea mai mare dulceață dintre toate zaharurile. Prin urmare, poate fi găsit și în numeroase alimente fabricate industrial.
Cu malabsorbția fructozei, sistemul de transport pentru fructoză din intestinul subțire în celule este restricționat. O parte din fructoza din alimente ajunge, prin urmare, în intestinul gros în mare parte nedigerată. Când fructoza este descompusă de bacteriile intestinale, se produc dioxid de carbon, hidrogen și metan. Consecințele sunt - asemănătoare cu intoleranța la lactoză - gaze, dureri abdominale, greață și diaree. Până în prezent nu există cifre exacte privind prevalența intoleranței la fructoză.
Reacțiile de intoleranță la fructoză trebuie să fie strict diferențiate de boala metabolică congenitală intoleranță la fructoză (intoleranță ereditară la fructoză - HFI). Defectul enzimatic din HFI necesită o dietă fără fructoză pe tot parcursul vieții, din cauza riscului de deteriorare gravă, ca urmare a disfuncției hepatice și renale.
Diagnosticul de intoleranță la fructoză trebuie pus de un medic. După ce pacientul a băut o soluție de fructoză definită, se măsoară anumite gaze respiratorii. În plus, există o evaluare a nutriției și a jurnalelor de simptome.
Terapia nutrițională se bazează pe un aport temporar și moderat de fructoză și testarea ulterioară a toleranței individuale. Nu este indicată o dietă permanentă fără fructoză. Restricționează prea mult alegerea alimentelor, mai ales că a nu mânca fructe și legume nu este sănătos.
În schimb, cei afectați ar trebui să testeze singuri ce tipuri de fructe pot tolera cel mai bine. Fructele uscate, mierea și alimentele cu sorbitol și alți alcooli din zahăr pot fi problematice. Banane de ex. aparțin tipurilor de fructe care sunt de obicei bine tolerate. În plus, depinde adesea de preparat: legumele fierte sunt adesea mai digerabile decât legumele crude, unele tipuri de fructe sunt mult mai bune pentru cei afectați de lapte sau smântână.
Sindromul de intoleranță la histamină
În unele intoleranțe alimentare alergice, substanța mesager histamină joacă un rol major. Histamina este una dintre așa-numitele amine biogene, adică proteinele care îndeplinesc o funcție importantă în organism, de exemplu, ca substanțe mesagere sau hormoni. Substanța declanșează reacții tipice reacțiilor alergice.
În sindromul de intoleranță la histamină, atât histamina ingerată prin alimente, cât și histamina produsă de corpul însuși pot juca un rol. Alimentele care pot declanșa simptome de intoleranță includ
- Alimente care pot fi depozitate pentru o lungă perioadă de timp și au un conținut ridicat de histamină, cum ar fi vin roșu, varză, cârnați și brânză de vârstă lungă
- Alimente care inhibă descompunerea histaminei în organism, cum ar fi ceaiul negru, ceaiul mate, anumite coloranți și alcoolul
- Alimentele care determină organismul să elibereze mai multă histamină, cum ar fi citricele, nucile, germenii de grâu și alcoolul
Simptomele sindromului de intoleranță la histamină sunt foarte diverse și variază de la
- Flatulență și diaree peste
- Roșeața pielii și
- Dureri de cap până la
- Aritmii și astm.
Pentru sindromul de intoleranță la histamină, nu există încă o definiție standard în rândul experților. Observațiile celor afectați după consumul alimentelor declanșatoare oferă indicii pentru diagnostic. Testele de laborator individuale nu sunt încă disponibile, astfel încât diagnosticul trebuie pus pe baza testelor de provocare de către medicul curant.
Serviciul de informații despre alergii al Centrului Helmholtz din München oferă o multitudine de informații despre alergii și intoleranțe pentru cei afectați, rude și publicul interesat www.allergieinformationsdienst.de
Puteți găsi rețete delicioase și sănătoase pentru intoleranțe alimentare și alergii pe site-ul bucătar FĂRĂ. Portalul de gătit online este partener al „rețetelor Geprüfte IN FORM”