La; anestezie generală și parțială; revista farmaciei
Anestezia este importantă pentru efectuarea operațiilor. Anestezistul monitorizează, de asemenea, funcțiile vitale ale respirației și circulației
Multe operații au loc sub anestezie generală
Majoritatea operațiilor se efectuează sub anestezie. Permite pacientului o operație fără durere și fără frică și creează condiții de lucru optime pentru chirurg.
Adesea, anesteziștii folosesc anestezie generală (anestezie generală), în care medicamentele pun pacientul într-o stare de somn. Medicii folosesc din ce în ce mai mult anestezie regională (anestezie parțială), care doar amorțește zona afectată a corpului. Acestea completează parțial anestezia generală. În același timp, anestezistul trebuie să mențină și să monitorizeze funcțiile vitale ale respirației și circulației în timpul anesteziei. Terapia cu medicamente, soluții perfuzabile sau produse din sânge face, de asemenea, parte din anestezie.
Ce se întâmplă cu anestezia generală?
Pentru anestezie generală, anestezistul injectează somnifere (hipnotice), calmante (analgezice) și adesea relaxante musculare (relaxante musculare). La copiii mici, anestezia poate fi indusă și prin inhalarea gazelor anestezice.
Ca urmare a acțiunii acestor medicamente, pacientul nu numai că își pierde cunoștința, ci și pulsiunea respiratorie și forța musculară. Din acest motiv, ventilația mecanică sau cel puțin asistența respiratorie este de obicei necesară pe durata operației. Acest suport este furnizat fie printr-o mască pentru laringe, care este plasată peste gură pe laringe, fie printr-un tub de ventilație. Anestezistul împinge acest așa-numit tub prin gură în trahee.
Când operația s-a încheiat, anestezistul întrerupe furnizarea de medicamente pentru somn. De îndată ce pacientul respiră din nou și reflexele protectoare ale tusei și ale înghițirii au revenit, anestezistul oprește ventilația și îndepărtează tubul. Pacientul se trezește din nou.
Ce este anestezia regională?
Există o gamă largă de anestezie regională. Nervii pot fi blocați în punctul în care ies din măduva spinării (blocaj aproape de măduva spinării) sau în cursul lor ulterior (bloc nervos periferic). Anestezistul poate amorți nervii periferici în mod individual. Cu toate acestea, mai des, blocarea plexurilor nervoase de pe braț sau picior anesteziază părți mai mari ale extremităților sau ale întregii extremități.
În anestezia regională apropiată de măduva spinării, se face distincția între anestezia spinală și anestezia epidurală. Cu anestezie spinală, anestezistul injectează anestezic local direct în lichidul nervos, așa-numitul lichior. În anestezia epidurală, medicul plasează un mic cateter de plastic în afara tecii măduvei spinării pentru a administra anestezice locale și alți analgezici.
Când este necesară anestezia?
Anestezia poate fi necesară pentru alte măsuri în afară de o operație. Exemple sunt colonoscopiile și examinările prin rezonanță magnetică la copii mici sau adulți care nu pot sta suficient de mult timp din cauza bolii.
Care sunt riscurile și efectele secundare ale anesteziei?
Multe riscuri anestezice depind de metoda anestezică aleasă. Cu anestezie generală, plasarea furtunului de ventilație poate duce la răgușeală și dureri în gât, precum și la deteriorarea dinților și a corzii vocale. Pierderea reflexelor de protecție cauzate de medicația anestezică prezintă riscul ca pacientul să inhaleze conținutul stomacului (aspirație). Acest lucru poate duce la pneumonie. Cele mai frecvente, dar mai puțin grave efecte secundare ale anesteziei sunt greața și vărsăturile.
Dacă se utilizează anestezie regională, există riscul deteriorării nervilor sau vaselor de la acul de puncție, de la vânătăi sau de la inflamații la locul injectării. Acest lucru poate fi deosebit de grav în zona măduvei spinării.
Alte riscuri anestezice depind în primul rând de starea de sănătate a pacientului. Acestea includ, de exemplu, probleme cardiovasculare severe sau de ventilație. Aceste complicații sunt rare la persoanele sănătoase sau la pacienții cu boli ușoare anterioare. Cu toate acestea, dacă există o boală subiacentă gravă, de exemplu a inimii și plămânilor, sau a diabetului, crește și riscul apariției unor probleme de anestezie.
În fiecare caz individual, anestezistul selectează metoda anestezică care oferă cel mai mare beneficiu și cel mai mic risc pentru pacient și operația planificată.