Laboratorul somnului Noaptea își pierde secretele Kölner Stadt-Anzeiger
Autentifică-te aici
Vizualizați și editați datele personale
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentele (inclusiv KStA PLUS)
Nu aveți încă un cont? Înregistrați-vă aici
Zona dvs. personală
Stare abonat: În prezent nu există abonament activ
Ca abonat PLUS aveți acces la peste 250 de articole KStA-PLUS în fiecare săptămână
Aveți acces la peste 100 de articole PLUS pe săptămână și vă bucurați de vizualizarea noastră de articole premium
Vă rugăm să vă activați contul
profil
Vizualizați și editați datele personale
Buletin informativ
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Gestionați abonamentul
Gestionați abonamentele (inclusiv KStA PLUS)
somn-laborator: Noaptea își pierde secretele
De Karin Grunewald
Roland U. Neumann
Bergisch Gladbach
„Dacă durerile de respirație dureau, jumătate din Gladbach ar țipa noaptea”, spune Susanne Vossebrecker. Cu toate acestea, sforăitorii tind să se deranjeze în Bergische Betten. Dar sforăitul poate indica, de asemenea, ceva ce Vossebrecker și colegii ei investighează în laboratorul de somn al Spitalului Evanghelic, și anume una dintre cele peste 100 de boli cunoscute în medicina somnului. Toate pot fi diagnosticate și tratate în laboratorul de somn.
Când cade noaptea, îi aduce pe oameni să doarmă și îi răpește conștiința. Practic nu există nicio problemă, deoarece chiar și fără ca dormitorul să aibă vreo influență, corpul său continuă să funcționeze ca un aparat programat. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să apară erori în codul programului, unele cu consecințe dezastruoase. Una dintre cele mai frecvente este apneea de somn, care este oprirea temporară a respirației. „De la zece secunde, se vorbește despre un răgaz”, explică Vossebrecker, asistent medical înregistrat și șef de asistență medicală la laborator.
Colapsul căilor respiratorii superioare apare atunci când mușchii se relaxează, țesutul conjunctiv nu este suficient de strâns, limba cade în gât sau spațiile de respirație sunt prea înguste din alte motive. Prăbușirea poate avea loc de până la 100 de ori pe oră. „Conținutul de oxigen poate scădea atât de mult încât pacientul ar fi intubat în mod normal în unitatea de terapie intensivă”, spune Susanne Vossebrecker. Dar noaptea, corpul se ocupă singur de lucruri. Aprinde alarma și îl trezește pe cel care doarme să respire. De cele mai multe ori, „apelul său de urgență” nu duce la o veghe conștientă, ci la creșterea funcțiilor corpului, cum ar fi pulsul accelerat, adrenalina și creșterea tensiunii arteriale. Dacă te trezești dimineața, habar n-ai cât de stresant a fost noaptea. Dar stresul are un impact asupra zilei.
„Uneori a trebuit să încep să citesc o frază într-un ziar de patru ori”, spune Peter Schmitz (numele a fost schimbat). „Nu aș putea face nicio muncă monotonă. Ochii mei tocmai s-au închis. Pauzele sale de respirație au fost descoperite acum trei luni în laboratorul de somn Gladbach. Mulți sunt ca Schmitz. „Unul dintre pacienții noștri a adormit la altar în timpul propriei nunți”, spune Susanne Vossebrecker. Somnolența în timpul zilei, microsomnul, tulburările de concentrare, durerile de cap, modificările de personalitate și depresia pot fi cauzate de nopți neliniștite. Performanța și calitatea vieții scad. Și devine și mai rău.
„O constatare importantă în ultimii ani este legătura cauzală cu bolile cardiovasculare, accidentele vasculare cerebrale, hipertensiunea arterială sau aritmiile”, spune dr. Ulrich Giebisch, medic șef al laboratorului de somn. Asta a convins și companiile de asigurări de sănătate. Toată lumea plătește acum pentru somn în laborator. Majoritatea pacienților stau două nopți. În prima seară sunt conectați. Contactele de pe frunte, tâmplă, ochi, ureche și bărbie măsoară undele creierului, mișcarea ochilor și tensiunea musculară. Centurile transmit mișcările pieptului și stomacului, un deget agăță conținutul de oxigen. În plus, o cameră video este destinată persoanei care doarme pe tot parcursul nopții. Ceea ce arată mai puțin decât condiții prealabile bune pentru o noapte de succes este rareori un obstacol în practica laboratorului de somn. „Oricine vine aici este întotdeauna obosit - și adoarme chiar și cu cabluri”, spune Vossebrecker.
De cealaltă parte a coridorului, noaptea își pierde secretele negre. Nimic din ce face corpul în timp ce doarme nu trece neobservat de dispozitivele de înregistrare. În termeni tehnici, această examinare se numește polisomnografie. Oferă informații despre tipul și numărul pauzelor în respirație, arată conexiunile cu sforăitul, poziția de somn, somnul profund și fazele visului. Susanne Vossebrecker și colegii săi evaluează numeroasele curbe și imagini dimineața, trag concluzii și sugerează terapii.
Dacă sunt detectate pauze relevante în respirație, pacientul doarme a doua noapte în laboratorul de somn cu o mască pe nas. Dispozitivul se numește CPAP, care înseamnă „Presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii”. „Nu se furnizează oxigen, ci doar aerul din cameră”, explică Vossebrecker. Totuși, aceasta are o ușoară suprapresiune, care stabilizează mușchii slabi și îi menține deschiși. „Pacientul este vindecat într-o noapte”, spune ea. „Este comparabil cu ochelarii.” Puneți-vă și vedeți din nou corect imediat, în acest caz dormiți.
De asemenea, Peter Schmitz doarme cu o mască de acest gen de trei luni. „Sunt încântat”, spune el. „De atunci am fost mult mai odihnit.” Cu toate acestea, masca „trebuie să se obișnuiască” pentru că nu se potrivește corect. „Când aerul trece prin scurgeri, acesta fluieră și mă trezesc”, spune el. El va petrece noaptea următoare purtând o mască personalizată. Deși masca este cea mai mică dintre cele două rele, mulți pacienți sunt inițial sceptici cu privire la aceasta. „Știu toate scuzele: sunt un somn de stomac, nu pot lua asta cu mine în vacanță, îi sperie pe nepoți. Toate prostii ”, spune Vossebrecker.
Terapia nu este întotdeauna administrată. În cazurile ușoare, este suficient să respectați igiena somnului: fără mese grele și fără alcool seara, mențineți corpul ridicat, evitați poziția din spate, deoarece acesta este cel mai prost loc pentru a respira și a sforăi. Pierderea în greutate poate preveni, de asemenea, apneea de somn, deoarece celulele adipoase sunt chiar stocate în gât. Pierderea în greutate deschide calea respirației aerului.
La fel ca Peter Schmitz, toți pacienții revin la laboratorul de somn după câteva săptămâni pentru a verifica succesul terapiei. „20 la sută nu pot face față măștii”, spune Susanne Vossebrecker, „dar majoritatea nu mai vor să renunțe la ea.” Și apoi este cazul izolat al unui cuplu pensionar. Nu știe dacă crede că tratamentul de succes al soțului ei este cu adevărat bun, soția a glumit și a explicat: „De atunci aleargă după mine toată ziua și vrea un program.” Ce noapte bună poate face.