Laboratorul Vialle - SEROLOGIA CHLAMYDIA TRACHOMATIS ȘI HYSTEROSALPINGOGRAPHY (HSG) ÎN BILANȚ

Ordinul de reproducere umană asistată medical din 1999 impune efectuarea HSG în plus față de serologia chlamydia trachomatis (CT) pentru cuplurile care iau în considerare utilizarea IUI (inseminare intrauterină). Într-adevăr, infecțiile genitale legate de CT sunt cea mai frecventă cauză a infecțiilor și obstrucțiilor tubare (292 de cazuri la 100.000 de femei studiate conform unui studiu din 2002 din SUA), făcând recurgerea la această tehnică neproductivă. În practică, se întâmplă adesea ca cuplurile sau ginecologii să dorească să evite HSG în caz de serologie negativă. Un studiu recent american a analizat interesul respectiv și combinat al acestor 2 examinări în evaluarea infertilității cu un studiu prospectiv efectuat pe o cohortă de 210 femei infertile. Au fost comparate cu rezultatele laparoscopiei, care rămâne standardul de aur pentru evaluarea leziunilor tubare și peri-tubare.

trachomatis

Din 210 de femei, 84 sau 40% au prezentat serologie CT pozitivă. În 93% din cazuri laparoscopia a confirmat prezența leziunilor tubare. La aceste femei, HSG a prezentat o sensibilitate izolată de 78%, care crește la 97% atunci când este combinată cu rezultate serologice față de rezultate laparoscopice. Acest rezultat arată că laparoscopia nu este necesară la femeile HIV-negative cu HSG normal.