Leucoplakia; Wei; boala calusului; Cauza diagnosticului terapiei

Sănătatea este acel grad de boală care încă îmi permite să-mi urmăresc ocupațiile esențiale. (Friedrich Nietzsche)

Sănătatea este capacitatea de a iubi și de a lucra. (Sigmund Freud)

Leucoplakia - boală caloasă albă - cauzează diagnosticul terapiei

Leukoplakia - boală caloasă albă (leucoplakia engleză) Cu leucoplakie sau boală caloasă albă se descriu pete albe, care nu pot fi șterse, plate sau oarecum proliferante pe membrana mucoasă, care nu pot fi atribuite altei boli (definiție conform OMS). Petele albe sunt tulburări de cornificare ale țesutului membranei mucoase. Leucoplakia este deosebit de frecventă în cavitatea bucală și pe pliurile vocale ale laringelui; zona genitală este rareori afectată. Manifestările cutanate, de obicei, nu provoacă niciun simptom, dar reprezintă o așa-numită etapă precanceroasă sau o stare precanceroasă. Riscul ca o tumoare malignă să se dezvolte din pete albe este crescut. În majoritatea cazurilor, consumul de tutun este considerat a fi principala cauză a leucoplaziei. Calusurile albe apar de obicei numai după vârsta de 50 de ani. În Europa, aproximativ 0,9 - 3,6% din populație este afectată de leucoplakie în zona gurii. Bărbații mai des decât femeile.

cauzele

Boala este de obicei declanșată de factori externi. Stimulii iritanți acționează adesea asupra epiteliului mucoasei pe o perioadă mai lungă de timp. Cauzele posibile ale leucoplaziei sunt:

Utilizarea tutunului sub formă de tutun de fumat sau de mestecat;
consum crescut de alcool;
stimuli chimici sau mecanici: Aceasta include manipularea profesională a substanțelor chimice sau a protezelor necorespunzătoare, precum și a dinților cariosi sau proeminenți.

Alte motive care favorizează dezvoltarea leucoplaciei sunt:

igiena orală precară,
Deficiență de fier,
Deficitul de vitamina A și B.,
tulburări hormonale.

Simptome

Petele albicioase nu cauzează de obicei niciun disconfort. Criteriul decisiv este că petele albicioase nu pot fi șterse. Acest lucru nu este cazul, de exemplu, cu infecțiile fungice ale cavității bucale (afte). De asemenea, pot apărea în mai multe locuri în același timp în zona gurii și a gâtului. Pe baza aspectului extern, se pot distinge mai multe etape ale leucoplaciei. În leucoplakia simplă, plasturele mucoasei este uniform colorat în alb, are o suprafață netedă și este clar definit. O formă mai avansată este așa-numita leucoplakie verucoasă (= verucoasă), în care suprafața plasturii mucoasei este aspră ca veruca. În cele din urmă, marginea petelor poate fi neregulată și se dezvoltă zone roșii în zona albă (leucoplazie erozivă). Dacă zonele roșii devin din ce în ce mai mari și marginea albă ocupă în cele din urmă locul din spate, se numește eritroplakie.

diagnostic

Petele albe sunt adesea o descoperire incidentală în timpul unui examen medical sau dentar. Diagnosticul se face în primul rând prin inspecția vizuală a medicului curant. Siguranța finală este asigurată de îndepărtarea țesuturilor și examinarea microscopică de către un patolog. În plus, un frotiu este adesea folosit pentru a exclude o infecție fungică, care poate provoca și pete albe pe mucoasa bucală.

tratament

În primul rând, ar trebui întotdeauna să se determine ce a dus la dezvoltarea leucoplaziei. În orice caz, factorul declanșator ar trebui eliminat. Acest lucru poate însemna o încetare strictă a fumatului, restricționarea consumului de alcool și o restaurare dentară. O infecție fungică suplimentară (aftoasă) trebuie tratată în același timp. Poate fi utilizată o doză mare de vitamina A. De obicei, zona afectată este îndepărtată chirurgical. Pentru aceasta sunt disponibile mai multe metode. Zonele afectate pot fi îndepărtate cu laser, cu căldură (electrocauterizare) și chiuretaj ulterior (îndepărtarea cu cuțitul) sau prin înghețare (criochirurgie). Tipul de anestezie (anestezie generală locală) și locația procedurii (spital ambulator Ô) depind de mărimea zonei care trebuie îndepărtată. Deoarece toate formele de leucoplazie sunt precanceroase și toate pot reapărea în alte locuri după îndepărtare, trebuie efectuate controale medicale periodice de urmărire.

curs

Formele individuale de leucoplazie prezintă un risc diferit de degenerare. Cu leucoplazia simplă, care este și cea mai comună formă, riscul este de la unu la trei procente. Forma verucoasă (aprox. 20%) și leucoplazia erozivă (până la 35%) degenerează mai frecvent.

med. Editor Dr. med. Werner Kellner
Actualizare 19 iunie 2008