LEVOTHYROXINE 125MCG BGR CPR SEC30 Doze și Efecte secundare Magazine de sănătate
Prezentare
Cod CIP
Substanțe active
Clasa terapeutică
Droguri tiroidiene (IB)
Laborator
Rată
Preț de vânzare: 2,00 € Rată de rambursare:%
Produs șters
utilizare
Indicații terapeutice
Circumstanțe, asociate sau nu cu hipotiroidism, în care este necesar să se limiteze TSH.
Doze și mod de administrare
Hipotiroidism:
Dozele administrate variază în funcție de gradul de hipotiroidism, de vârsta pacientului și de toleranța individuală. Deoarece hipotiroidismul este, în majoritatea cazurilor, o boală definitivă, tratamentul trebuie continuat pe termen nelimitat.
La adulți:
În general, terapia de substituție hormonală necesită în medie 100 până la 150 µg ca doză unică dimineața pe stomacul gol.
Această doză trebuie stabilită treptat, începând de exemplu cu 25 μg pe zi; doza zilnică va fi apoi crescută cu 25 µg în trepte de aproximativ o săptămână.
De asemenea, pot fi propuse regimuri de dozare mai progresive, în special în cazurile de insuficiență cardiacă sau coronariană, aritmii și la vârstnici, unde este recomandabil să începeți tratamentul la doze mai mici și să respectați niveluri mai ridicate.
În hipotiroidismul post-chirurgical acut în absența patologiei cardiace subiacente, tratamentul poate fi început de la început la 1 µg/kg/zi ca o simplă substituție și la 2 µg/kg/zi ca tratament de frânare (ajustarea dozei mai târziu).
Dozele medii sunt de 1,7 µg/kg/zi pentru tratamentele de înlocuire și de 2,1 până la 2,5 µg/kg/zi pentru tratamentele de frânare.
În combinație cu medicamente antitiroidiene sintetice în tratamentul bolii Graves, doza este de 25 până la 125 µg pentru a fi adaptată la rezultatele biologice.
În toate cazurile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele TSH, asociată cu T4 liber după aproximativ 5 săptămâni de administrare la doza constantă (cel puțin). Pacienții vor fi monitorizați în clinică cu o căutare a semnelor de supradozaj (nervozitate, tahicardie, insomnie) și asupra biologiei. La echilibru, dacă starea clinică este stabilă, este suficientă o doză o dată sau de două ori pe an.
La copii:
Acest tratament este rezervat copiilor care pot ingera comprimate.
Doza este de 100 µg per m2 de suprafață corporală pe zi (doza nu trebuie să depășească 50 până la 100 µg/zi) și trebuie ajustată în funcție de rezultatele biologice.
Condiții de prescripție și eliberare
Alertă AFSSAPS din 25/05/2010:
Levotiroxina sodică este un hormon tiroidian sintetic cu o marjă terapeutică îngustă (sau așa-numita substanță „doză critică”).
Bioechivalența dintre specialitățile generice pe bază de levotiroxină și medicamentul de referință a fost demonstrată pe baza unui interval de echivalență redus la 90-111% pentru zona sub curba concentrațiilor plasmatice măsurate între 0 și 48 de ore după administrare. Cu toate acestea, ajustarea dozei acestui tratament pe termen lung este individuală și necesită o monitorizare clinică și biologică atentă, deoarece echilibrul tiroidian al pacientului poate fi sensibil la variații foarte mici ale dozei. Într-adevăr, ajustarea dozei necesită la unii pacienți pași de ajustare de 12,5 µg.
Luând în considerare variațiile de expunere care ar putea apărea la schimbarea specialităților pe bază de levotiroxină la anumiți pacienți cu risc în următoarele categorii: în special la pacienții tratați pentru cancer tiroidian, dar și la cei cu tulburări cardiovasculare (insuficiență cardiacă sau coronariană, aritmii), femeile însărcinate, copiii, persoanele în vârstă, precum și în anumite situații în care echilibrul terapeutic a fost deosebit de dificil de stabilit și, pentru a preveni orice risc de supradozaj sau supradozaj, este necesară monitorizarea în cazul unei schimbări între două specialități bazat pe levotiroxină: specialitate de referință la specialitatea generică, specialitate generică la specialitatea de referință sau specialitate generică la o altă specialitate generică.
La acești pacienți cu risc, menținerea echilibrului terapeutic trebuie confirmată printr-o evaluare clinică, sau chiar biologică, dacă este necesar (printr-un control TSH efectuat între 6 și 8 săptămâni după înlocuire, cu excepția femeilor însărcinate în care monitorizarea metodele trebuie adaptate în funcție de evoluția patologiei tiroidei și în funcție de perioada de sarcină).