Lola sau succesul cu orice preț Creierul; Psiho
La 13 ani, Lola este disciplinată, muncitoare și inteligentă. Scopul său: să realizeze o carieră grozavă de gimnast. Dar visul ei este spulberat atunci când dezvoltă anorexie. Atunci descoperim că acest vis poate nu a fost atât al lui, cât și al părinților săi.
Ratele de antrenament infernal, diete repetitive: pentru Lola, cea mai rea parte nu este la sală, ci acasă. Pentru că este atunci în mâinile unui alt antrenor: mama ei. Și pentru aceasta, este exclus ca fiica ei să nu fie campioană.
Dacă l-ai fi văzut pe Lola ca mine pentru prima dată, ai fi fost lovită de această tânără adolescentă ghemuită pe ea însăși, așezată pe un scaun în sala de așteptare a cabinetului meu de psihiatrie. Lângă ea, un bărbat este la fel de prosternat ca ea. În fața lor stă, în contrast puternic, o femeie tonifiată și energică, care sare în sus când mă vede și, odată ajunsă în biroul meu, monopolizează podeaua.
„Am venit să vă vedem în numele doctorului X. Este pentru urmărirea Lolei, pentru anorexia ei. Este nevoie doar de o privire pentru a vedea că Lola este excesiv de subțire. Indicele ei de masă corporală este mai mic de 14. Imaginați-vă o fată de 13 ani care măsoară 1,40 metri și mai puțin de 27 kg ... Acest copil este grav subnutrit, pielea ei este palidă, articulațiile ei sunt vizibile. Toate, evident, cauzează probleme cardiovasculare grave.
Pe tot parcursul interviului, mama Lolei nu renunță niciodată la tonul ei ferm și încrezător. Totul a început pentru Lola când avea 11 ani, explică ea. Și povestea ei este similară cu cea a multor anorexici: foarte devreme, a urât părți ale corpului ei, pe care le-a găsit prea mari, deși în mod obiectiv de o slăbiciune îngrijorătoare (o tulburare de percepție numită dismorfofobie), la care s-a adăugat o negare a cuiva condiție proprie, numită anosognozie, și hiperactivitate fizică și intelectuală. Pentru că, învăț atunci, Lola este foarte implicată atât în școală, cât și în sportul ei - sala de sport. Și îmi amintesc această frază de la mama ei: „Lola a trebuit să fie atentă pentru a fi în top, deoarece este o sportivă grozavă. "
Obsesia pentru performanță
Înainte de spitalizare, Lola era o gimnastă de nivel național, întotdeauna foarte bine clasificată, văzută ca o speranță a gimnasticii feminine. Există vreo legătură cu problema lui? Funcționarea sa cognitivă și emoțională este constant centrată pe preocupări corporale intense și pe dezvoltarea strategiilor de control al greutății prin exerciții fizice. Astfel, ceea ce caracterizează anorexia sa, dincolo de simptomele „clasice” ale anorexiei, este în esență hiperactivitatea intensă, chiar permanentă, care va rezista eforturilor terapeutice întreprinse în timpul urmăririi ambulatorii, apoi în timpul spitalizării sale. Chiar și medicul care a urmat-o în trecut va menționa comportamente atipice, cum ar fi exerciții cu greutatea corporală, cum ar fi flotări, chiar și flotări verticale, sprijinindu-se pe spate de perete, punând-o în pericol vital, având în vedere probleme cardiovasculare, inclusiv bradicardie sau ritm cardiac lent.
Așa că am decis să mă uit mai serios la această practică fizică compulsivă a tânărului meu pacient. Ea îmi descrie un fel de nevoie urgentă de mișcare, la care nu poate rezista. În timpul primului nostru interviu, am observat-o într-o stare de tensiune musculară permanentă, poziție verticală, aliniată, tensionată pe scaunul ei, în mod constant pe vârfuri de picioare și pumnii strânși ... Această dimensiune obsesivă și compulsivă a hiperactivității sale fizice pare să depășească în mare măsură simpla strategie a controlul greutății. Lola îmi spune clar: „De când eram mică, fac mult sport și am urmat întotdeauna un program zilnic în jurul gimnasticii. "
Acest program, definit de antrenorii săi, a fost extrem de riguros și ritualizat. Și când nu a putut să o efectueze „corect”, i-a provocat o mare anxietate. Unul dintre colegii mei îmi va descrie reacțiile rebele ale tinerei fete atunci când, în timpul spitalizării, echipa medicală încearcă să o facă să nu mai exercite. Orice întrerupere a programului său a devenit foarte provocatoare de anxietate.
Lucrarea mea cu Lola va necesita timp pentru a da roade. Deoarece are un control atât de bun asupra emoțiilor sale, este nevoie de timp pentru ca ele să fie eliberate și suferința ei să fie exprimată în cuvinte. Dar, după un timp, Lola îmi spune că mama ei a preluat de la antrenori foarte devreme, împingând-o să facă exerciții fizice acasă într-o ordine bine definită, pentru a fi hiperperformantă în competițiile sale. Și toate acestea s-au întâmplat foarte devreme, de când Lola avea 6 ani ... Cu un singur rezultat: spre deosebire de marea majoritate a anorexicilor, idealul estetic al acestui tânăr adolescent nu mai este acolo. ”În altă parte nu este slăbiciune, ci un musculos, corp tensionat și mobil.
„Mama mea mă ducea la dietă, controla ce aveam de mâncat înainte de competiții și apoi tot timpul. Când eram bolnavă și nu puteam participa la practică, a trebuit să repet exercițiile din camera pe care mi-o pregătise. În cele din urmă, nu am fost fericit. Acum ma simt mai bine. "
Lola, 13 ani.Copii suprainvestiți de părinți
Iată deci o tânără foarte eficientă, care se distruge pe sine. De fapt, interviurile cu familia ne vor permite să evidențiem noi singularități. În primul rând, tatăl este foarte retras de la mamă. Acesta este întotdeauna cel care vorbește, într-o manieră autoritară, în timp ce el stă în spate. Foarte mândră, mama îmi va spune într-o zi: „Am fost mereu foarte implicată în antrenamentul sportiv al fiicei mele, [...] Am încercat întotdeauna să o ajut, să o îmbunătățesc chiar și atunci când nu este. Nu am vrut. Pentru că succesul vine prin efort [...] și dacă vrei să devii campion, trebuie să te antrenezi și să te perfecționezi necontenit. "
Lola, la rândul ei, confirmă natura legăturii dintre ea și mama ei. Există legături importante de dependență emoțională între Lola și părinții ei, mai ales în ceea ce privește mama ei. Într-unul dintre interviurile noastre, mama exprimă un sentiment foarte puternic de neputință în fața anorexiei fiicei sale, dar, mai presus de toate, va izbucni în lacrimi atunci când vine vorba de a discuta sfârșitul carierei Lolei. „Nu pot să mă împac cu cariera sportivă a Lolei […] Din cauza anorexiei ei a trebuit să se oprească […] A avut totul pentru a reuși, chiar am devenit ea. Antrenor […] La mine a avut cu adevărat am progresat, mai ales că cunosc lumea sportului perfect de când eram fostă gimnastă […] și este cu atât mai dificil cu cât Lola ajunsese la un nivel pe care eu nu l-am atins niciodată. "