Lumpectomie - Tratament, efecte și riscuri
A Lumpectomie este îndepărtarea chirurgicală a unui nodul mic de cancer mamar. Scopul principal al acestei proceduri chirurgicale este conservarea sânului. Doar tumora în sine și țesutul înconjurător sunt îndepărtate.
Cuprins
Ce este lumpectomia?
Lumpectomia este o tehnică chirurgicală de conservare a sânului, care este adesea utilizată pentru cancerul de sân. Cancerul de sân este degenerarea malignă a glandei mamare. Este cea mai frecventă formă de cancer la femei.
Caracteristica esențială a acestei intervenții chirurgicale este singura extirpare a tumorii mamare. În plus față de tumoare, țesutul adiacent este excizat, luând în considerare o marjă de siguranță. Uneori, ganglionii limfatici ai axilei trebuie, de asemenea, eliminați. Deoarece rezultatul cosmetic este perceput ca fiind mai atractiv decât după o mastectomie, tot mai multe femei optează pentru această operație de conservare a sânilor.
Între timp, mai mult de 50% din toate cazurile de cancer mamar sunt eliminate fără a păstra sânul. Lumpectomia este numită și o excizie largă. Aparține procedurilor terapiilor de conservare a sânilor, numite pe scurt BET. În timp ce întregul sân este îndepărtat într-o mastectomie, chirurgii încearcă să se limiteze la tumoare cu metoda mai blândă. Această tehnică include și quadrantectomia.
Aici, un cadran complet al sânului, inclusiv fusul cutanat al suprafeței, este extirpat. În publicațiile vechi, termenul lumpectomie este adesea folosit Tylectomie (Tylos grecesc = bucată) folosit.
Funcția, efectul și obiectivele
De regulă, chirurgii fac mai întâi o incizie circulară a pielii deasupra tumorii. Volumul final de colectare depinde de localizarea tumorii. Dacă țesutul bolnav este direct sub piele, fusul pielii este de obicei îndepărtat. Chirurgul poate evalua acum dimensiunea tumorii. Pentru a face acest lucru, chirurgul atinge tumora cu două degete și o taie cu foarfeca. Marja țesutului sănătos din jurul tumorii care trebuie eliminată este cuprinsă între zece și douăzeci de milimetri.
În tehnica avansată a cadranectomiei, sânul este mai întâi împărțit în patru cadrane. Îndepărtarea cadranului laterocranian (pe partea superioară) se face adesea împreună cu îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici din zona axilei. O examinare a țesutului fin are loc imediat după fiecare operație. Acest lucru se face cu ajutorul unei tăieturi rapide pentru a asigura îndepărtarea completă a țesutului bolnav. Dacă se găsesc din nou celule maligne, acestea trebuie reexcizate.
Toți pacienții trebuie să primească terapie de susținere după procedură. De obicei, sunt programate 5-7 ședințe de radioterapie pentru a fi siguri că toate celulele canceroase au fost distruse. În plus față de acest tip de terapie, terapiile cu anticorpi sunt, de asemenea, utilizate pentru a distruge celulele tumorale rămase. În cazul tumorilor dependente de hormoni, se comandă și terapia anti-hormonală. Conform liniilor directoare ale German Cancer Society, sunt necesare măsuri suplimentare de urmărire după îndepărtarea unui cancer de sân.
De exemplu, o mamografie ar trebui efectuată la fiecare șase luni în primii trei ani după diagnosticarea tumorii de cancer. Dacă această perioadă nu este complicată, această procedură radiologică trebuie efectuată anual în anii următori. În plus față de controlul tumorii, o altă componentă a examinărilor ulterioare este observarea pacientului cu privire la posibilele efecte secundare ale medicamentului. Trebuie acordată atenție schimbărilor în corp și psihic, precum și dezvoltării intoleranțelor.
Lumpectomia este terapia preferată pentru conservarea sânilor la femeile cu vârsta sub 75 de ani. Din motive de siguranță, pacienții din grupul de vârstă mai în vârstă optează în continuare pentru îndepărtarea completă a sânilor. Este, de asemenea, cea mai comună metodă chirurgicală pentru cancerul de sân la bărbați.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Sistemul imunitar slăbit este mai susceptibil la efectele secundare ale tratamentului cu radiații. Ca și în cazul tuturor operațiilor, există riscul de infectare cu lumpectomie. Cavitatea plăgii și zona cicatricială sunt afectate în mod deosebit de acest risc. Riscul de tromboză crește și în timpul intervenției chirurgicale sau postoperator. Acest cheag de sânge este deosebit de frecvent în extremitățile inferioare. Consecința unei astfel de tromboze poate fi la rândul său o embolie pulmonară. Acest lucru se întâmplă atunci când un cheag liber se instalează într-un vas în plămâni.
Acest tip de embolie este adesea fatală. Cu toate acestea, acest tip de complicație este extrem de rar. Sângerarea secundară este un alt factor de risc în timpul acestei operații. Vasele care sângerează în jurul zonei operate pot duce la sângerare. Dacă numărul de astfel de sângerări secundare este foarte mic, sângerarea trebuie oprită chirurgical. Cu lumpectomia, ca și în majoritatea intervențiilor chirurgicale, anumite grupuri de risc sunt mai predispuse la efecte secundare negative decât altele.
Grupul de risc include pacienții imunocompromiși, femei sau bărbați care au suferit deja o operație la fața locului și persoane în vârstă. Stadiul bolii mamare joacă, de asemenea, un rol important. Cu cât cancerul este mai repede detectat și îndepărtat, cu atât vor fi mai puține complicații.
umfla
- Bleese, N., Mommsen, U., Schumpelick, V.: Scurt manual despre chirurgie. Thieme, Stuttgart 2010
- Pschyrembel: Dicționar clinic. Ediția a 266-a. De Gruyter, Berlin 2015
- Regierer, A.C., Possinger, K.: cancer de sân. Diagnosticare manuală și terapie. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln 2005
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.