Mâncarea excesivă este adesea nedetectată - cum poate ajuta SpringerLink
Comportamentul alimentar joacă un rol central în dezvoltarea și evoluția diabetului. Peste 80% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderali sau obezi ca urmare a unei diete hipercalorice și a activității fizice restrânse [1]. Prevalența tulburărilor de alimentație este crescută atât la pacienții cu diabet de tip 1, cât și cu tipul 2 [2, 3]. Creșterea în greutate, nemulțumirea față de propriul corp, dietele anterioare și depresia favorizează dezvoltarea tulburărilor alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă, bulimia nervoasă, tulburarea alimentației excesive (BES) și epurarea insulinei, adică omiterea deliberată a injecțiilor cu insulină cu scopul de a reduce greutatea [4 ]. Comportamentul tulburat alimentar este asociat cu un control mai slab al metabolismului glucozei și o rată crescută a complicațiilor diabetului [5]. Există o legătură strânsă între diabetul de tip 2 și BES, care se caracterizează prin consumul excesiv de cel puțin o dată pe săptămână timp de mai mult de trei luni.
Utilizarea sensibilă a alimentelor este deosebit de dificilă pentru persoanele cu probleme de greutate. Din păcate, este și găsirea ajutorului potrivit.
Alimentația excesivă și altele asemenea îngreunează terapia diabetului
BES, care este prezent la aproximativ 3% din populația generală, este asociat cu un risc semnificativ crescut de obezitate [6] și diabet de tip 2 [7]. În consecință, BES se găsește adesea la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 [8]. BES este un factor de risc independent pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 [7], chiar și la o vârstă fragedă [2]. Creșterea stresului oxidativ și inflamator este discutată ca posibilă cauză [9]. În plus, aportul excesiv de grăsimi duce la o reducere semnificativă a sensibilității la insulină a întregului corp, chiar și pe termen scurt [10]. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, BES este mai frecventă la femei, IMC este mai mare și cei afectați raportează mai multe simptome de depresie, o calitate mai scăzută a vieții și mai multe restricții legate de greutate [11]. Datele de urmărire pe 4 ani ale studiului Look AHEAD au arătat că BES preexistent nu este o contraindicație pentru intervenția intensivă a stilului de viață în diabetul de tip 2 cu supraponderalitate sau obezitate, chiar dacă interferează cu pierderea în greutate dacă persistă [12 ].