Mediator vina medicilor

Scara „scandalului mediatorului” poate fi măsurată de persoanele în cauză: 5 milioane. Acesta este numărul de pacienți cărora li s-a prescris acest medicament rezervat în mod normal diabeticilor supraponderali. Cu 3 milioane de diabetici în Franța, este ușor de observat că mulți non-diabetici au folosit Mediatorul în afara prescripției lor. A pierde in greutate.

Această contrautilizare se află la baza amplorii acestui scandal, deoarece „atunci când te abatezi de la indicațiile pentru care a fost destinat medicamentul, crești considerabil numărul de persoane care îl vor lua”, explică dr. Manlay, cardiolog la Bordeaux . Cum un produs destinat diabeticilor a devenit un produs de suprimare a poftei de mâncare pentru publicul larg ?

Fiecare medicament trebuie utilizat pentru patologii strict definite, autorizația de introducere pe piață (AMM) restricționează condițiile de prescripție. Atât de mult pentru regulă. Dar, de fapt, mulți medici nu ezită să prescrie medicamente „off-label” și să le abată de la utilizarea lor. Mediatorul a fost prescris ca un inhibitor al apetitului în dietă pacienților fără diabet, punându-i în pericol de utilizare contraindicată. André Deseur, membru al consiliului de administrație al Ordinului medicilor, confirmă responsabilitatea medicilor: „Când medicul prescrie un tratament în afara indicațiilor terapeutice, el pune pacientul în pericol. În acest caz, medicul care a prescris Mediatorul ca un inhibitor al apetitului este vinovat în ceea ce privește etica, deoarece prescripția sa nu este indicată ".

Cum un produs pentru diabetici a devenit un inhibitor al apetitului pentru publicul larg ?

Pentru dr. Manlay, acesta pune, de asemenea, un pacient la risc necunoscut. Aici, cea a unei valve cardiace pentru o dietă. Și aceasta se opune logicii risc/beneficiu pe care ar trebui să o urmeze un medic la inițierea tratamentului. Dr. Manlay evaluează fiecare remediu în funcție de acest echilibru și pentru el, în cazul mediatorului, acesta a fost în mare măsură dezechilibrat, având în vedere diferitele studii efectuate asupra medicamentului și a componentelor sale.

Mai mulți medici intervievați recunosc că această practică există, chiar dacă spun că nu o folosesc. Pentru dr. Pledran, medic generalist, președinte departamental al Uniunii medicilor generaliști, această metodă „deviantă” este cea a „obezologilor”.

„Obezologi”, prescriptori ai Mediatorului din 1976

Este termenul peiorativ care se referă la acei medici specializați în diete. Acești medici generaliști, diabeto-endocrinologi și chiar ginecologi prescriu pacienților lor „cocktailuri de slăbit” din compoziția lor. Fără multă atenție la utilizarea obișnuită a drogurilor. Astfel, Mediatorul a fost timp de mulți ani una dintre componentele acestor cocktailuri, a căror pericolitate a fost subestimată. Mulți dintre acești „obezologi” au fost, de asemenea, sancționați de Colegiul Medicilor. Aproape 80 de decizii au condamnat utilizarea Mediatorului ca un inhibitor al poftei de mâncare din 2001. Prin urmare, această prescripție abuzivă a Mediatorului de către unii medici fără scrupule a fost deja pusă sub semnul întrebării de aproape zece ani de către Ordinul Medicilor. Riscul unei astfel de utilizări, deși inițial neidentificat, era clar cunoscut. Deci, cum putem explica faptul că în 2009, anul în care a fost interzis de Afssaps, Mediatorul a fost încă folosit de aproximativ 300.000 de pacienți? Desigur, ei puteau ști că depășirea gardului de securitate AMM era un risc. Dar ar putea să măsoare gravitatea acesteia ?