Medicina Terapiile cu reumatism au un efect de prelungire a vieții - Cunoaștere - Tagesspiegel Mobil
Pe lângă articulații, reumatismul afectează și vasele de sânge; bolnavii pot prezenta un risc mai mare de boli de inimă. Dar acum există terapii care au un efect de prelungire a vieții.
Ceea ce nu poți schimba mult în viață nu trebuie luat atât de în serios. Până acum câteva decenii, modificările inflamatorii la nivelul articulațiilor erau un domeniu bun de aplicare pentru această maximă inteligentă. Mângâierea era de obicei: „Suferiți de reumatism, dar nu muriți de reumatism”.
În primul rând, există câteva indicații că acest lucru este adevărat: majoritatea celor aproximativ 1,5 milioane de persoane din Germania care au o boală din grupul mare de boli reumatice inflamatorii au trăit cu boala lor cronică de mulți ani. Și într-o zi vor muri „de altceva”. Dar boala ei reumatică poate fi în spatele acestui „altul”. Reumatismul, care este adesea vizibil numai la nivelul articulațiilor pentru cei care suferă de durere, nu este o pacoste, ci o reacție inflamatorie care poate afecta întregul organism.
Inima și vasele de sânge sunt deosebit de expuse riscului. Dacă boala lovește direct inima, aceasta duce la inflamația mușchiului inimii, o miocardită. Dacă valvele cardiace sunt afectate, acest lucru poate limita grav performanța inimii.
Risc mai mare de probleme cardiace și vasculare
Între timp, totuși, s-a dovedit că persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă prezintă, de asemenea, un risc mai mare de apariție a afecțiunilor cardiace și vasculare care nu sunt direct legate de reumatism, cum ar fi arterioscleroza, arterele coronare și infarctul miocardic.
În plus, factori de risc precum hipertensiunea arterială, supraponderalitatea și fumatul au un impact mai mare asupra acestora decât asupra persoanelor care nu suferă de reumatism inflamator. Cei care iau preparate de cortizon și analgezice din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru o lungă perioadă de timp cresc riscul pentru inimă și vasele de sânge.
Cu toate acestea, există și vești bune. Riscul scade atunci când medicamentele de bază precum metotrexatul și anticorpii moderni țin sub control activitatea bolii.
Cel mai recent, datele dintr-un registru mare al bolilor suedeze au confirmat că pacienții la care injecțiile sau perfuziile cu substanțe active care inhibă factorul de necroză tumorală implicat în reacțiile inflamatorii funcționează bine nu prezintă un risc crescut de constricție a arterelor coronare și un atac de cord comparativ cu colegii lor fără reumatism. „Datele arată că controlul inflamației este un factor cheie în supraviețuirea pacienților”, spune Matthias Schneider de la Spitalul Universitar din Düsseldorf, secretar general al Societății germane pentru reumatologie.
Nu ceda durerii
Prin urmare, este recomandabil din două motive să nu cedați la modificările reumatice și durerile articulare. Medicamentele care ameliorează simptomele prelungesc, de asemenea, viața.
Dacă umflături moi și dureroase apar în mod repetat în mai multe articulații, de exemplu la degete, dacă articulațiile sunt rigide dimineața și deloc „articulate”, dacă mâinile devin ciudat de slabe și spatele doare atât de mult noaptea încât simptomele sunt să vă jefuiască somnul, dacă aveți simptome precum gripa - atunci acestea sunt motive pentru a consulta un medic.
Datele comparative arată că persoanele cu poliartrită reumatoidă inflamatorie sunt acum mai bine îngrijite decât acum 25 de ani. Comparativ cu 1993, concediul medical și pensionarea anticipată au scăzut drastic. „Pacienții sunt mult mai buni astăzi decât acum 25 de ani”, spune Angela Zink de la Centrul German de Cercetare a Reumatismului din Berlin.
La începutul anilor 1990, pacienții au mers la medic pentru prima dată în medie la doi ani după apariția simptomelor; astăzi trece doar un an. „Aceasta este o îmbunătățire clară, dar totuși nu este ceea ce ne dorim.” Pentru că doar două treimi dintre cei afectați ajung la un internist specializat în reumatologie; mulți pacienți așteaptă până la cinci luni pentru o întâlnire cu unul dintre cei râvniți. Experți |.
Sunt necesari mai mulți reumatologi
Într-un memorandum publicat recent al societății specializate privind calitatea îngrijirii, se calculează o cerință minimă de 1.350 reumatologi în cabinetul privat, în prezent doar 776 sunt disponibile.
Scopul este ca toți pacienții la care medicul de familie suspectează o boală reumatică să aibă o întâlnire cu reumatologul în termen de două săptămâni. „Consultații de detectare timpurie” sunt acum oferite acolo.
mai multe despre subiect
Osteoartrita degetelor sau reumatism? Ce face un deget strâmb
„Cu cât verific mai devreme acumularea inflamației, cu atât rezultatul este mai bun”, spune reumatologul Matthias Schneider, rezumând experiența din ultimii ani. În cel mai bun caz, doar medicamentul vă va aminti că aveți reumatism.