Meniu de bază

  • Despre noi:
  • Servicii:
  • Actual:
  • Informatii utile:
    • ABC:
    • DEF:
    • GHI:
    • JKL:
    • MNO:
    • PQR:
    • UTS:
    • VWX:

Informatii utile

  • ABC:
  • DEF:
  • GHI:
    • Ochi iritați:
    • Element de meniu activ: Guta:
    • Pierderea parului:
    • Durere de gât:
    • Hepatită:
    • Herpes:
    • Homeopatie:
    • Vaccinarea protejează!:
    • Gripa:
  • JKL:
  • MNO:
  • PQR:
  • UTS:
  • VWX:

Guta este cauzată de o concentrație prea mare de acid uric în sânge (hiperuricemie). Acidul uric se formează în organism din purine sintetizate endogene care sunt luate prin alimente. Aproximativ 80% dintre aceștia sunt eliminați prin rinichi.
Aportul și excreția de acid uric sunt echilibrate la persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic. O creștere a concentrației de acid uric în organism poate fi cauzată de creșterea formării de acid sau de reducerea excreției.

acid uric

Nivelurile ridicate de acid uric nu duc neapărat la gută, dar cu cât sunt mai mari nivelurile de acid uric și alte lichide tisulare, cu atât este mai mare probabilitatea unui atac de gută. Valoarea limită este de 6,5 mg/dl sânge, deoarece limita de solubilitate a acidului uric a fost atinsă aici și precipitațiile sub formă de cristale cresc de la această valoare.

Normalizarea greutății:

Măsurile dietetice sunt o parte integrantă a terapiei pentru hiperuricemie și gută. În hiperuricemia asimptomatică, necomplicată, cu concentrații serice de acid uric de până la 9 mg/dl, acestea sunt de obicei suficiente pe cont propriu. Medicamentele sunt necesare numai dacă acidul uric seric crește mai mult sau dacă apar simptome de gută.
Scopul măsurii nutriționale este o scădere permanentă a nivelului seric de acid uric la 5-5,5 mg/dl.

La pacienții supraponderali, normalizarea greutății este de o importanță centrală pentru aceasta. Cu toate acestea, trebuie făcut lent, deoarece postul prezintă riscul ca nivelul acidului uric, care este deja prea mare, să crească.

Aport de purină:

Pe lângă normalizarea greutății, restricția aportului de purină prin alimente este centrul terapiei nutriționale. În practică, se face distincția între o dietă cu conținut scăzut de purină și una foarte scăzută.

O dietă cu conținut scăzut de purină nu trebuie să consume mai mult de 500 mg acid uric pe zi, cu o dietă strict scăzută în purină, aportul zilnic maxim de acid uric este de 300 mg.

În practică, mesele cu alimente sunt folosite pentru a realiza o astfel de dietă. Trebuie remarcat faptul că parțial este specificat conținutul de purină, parțial conținutul de acid uric care rezultă din acesta în organism, așa-numitul echivalent al acidului uric.
1 mg purină alimentară este metabolizată la 2,4 mg acid uric în organism.

Selecția alimentelor:

În principiu, măruntaiele, carnea, peștele și leguminoasele sunt alimente bogate în purină. Ouăle, laptele și produsele lactate și majoritatea legumelor au un conținut scăzut de purine.

În practică, o dietă ovo-lacto-vegetală * este, prin urmare, cea mai potrivită pentru a realiza o dietă cu conținut scăzut de purină. Dacă nu doriți să faceți fără carne, ar trebui să limitați consumul la 100-150g/zi. Mâncărurile și alimentele pe bază de plante bogate în purină (leguminoase, spanac, varză) trebuie evitate pe cât posibil.
O dietă strict săracă în purine poate fi realizată numai evitând în mare măsură carnea, cârnații și peștele. Alimentele pe bază de plante care sunt pure și bogate în purină sunt desigur tabu aici.

* Ovo-lacto-vegetarianism: pe lângă alimentele pe bază de plante care sunt consumate atât crude, cât și fierte, sunt permise laptele și produsele lactate, precum și ouăle. Cu toate acestea, carnea și peștele sunt evitate.

Consumul de alcool:

Consumul de alcool poate fi problematic. Cantitățile mici de alcool nu au un efect semnificativ asupra nivelului seric al acidului uric, dar nivelurile mai ridicate determină creșterea semnificativă a acestuia.
Berea are un conținut relativ ridicat de purină, motiv pentru care consumul de bere are un efect deosebit de negativ asupra gutei.

Înlocuitori de grăsime și zahăr:

O proporție mare de grăsimi din dietă - la fel ca postul - duce la formarea corpurilor cetonice. Acestea inhibă excreția acidului uric prin rinichi, astfel încât nivelul acidului uric crește. În hiperuricemie/gută, procentul de grăsime nu ar trebui, așadar, să depășească 30-35% din aportul zilnic total de energie.
Substituenții zahărului sorbitol, xilitol și fructoză conduc, de asemenea, la o creștere a nivelurilor de acid uric.