Mielopatie cervicală C3-C7 BARMER
De la începutul anului eu (44 de ani, femeie) am observat lucruri mici la locul de muncă de la prânz: furnicături în zona gâtului, ulterior zona umărului care a adormit, în zilele lungi de lucru începând cu după-amiaza, vârfurile pulmonare, senzația că nu pot respira suficient/corect.
(Muncă: manager de resurse umane, companie industrială de dimensiuni medii, stație de lucru pentru PC, 40 de ore plus săptămână de lucru din 2012)
Cefalee zilnice nebune asemănătoare migrenei au fost adăugate acum 3 săptămâni (am fost AU de o săptămână - fără atac de durere de cap de o săptămână),
Acum 2 săptămâni am aflat că atât ridicarea sprâncenelor, cât și infilarea unui fir într-un ac nu mai sunt brusc posibile sau total dificile - așa că abilitățile mele motorii fine se zvârcolesc.
Ca o constatare secundară, o retrospondiloză a coloanei cervicale a fost determinată în 2017, în 2018 leziuni pe tractus spinpthalamicus și rădăcina nervoasă C8, precum și diferite stenoze, extruziuni de disc intervertebral sau discuri bombate cu căptușeală a tubului dural C3-C7.
03/01/19: neurochirurg. Referirea/luarea în considerare a dus la o recomandare pentru operație: rigidizarea completă a coloanei cervicale, îndepărtarea discurilor intervertebrale și eliminarea stenozelor C3-C7.
Diagnostic:
Mielopatie cervicală C3-C7: canal spinal și stenoze neuroforaminice, retrospondioză și osteocondroză
Nu am deficite neurologice majore, pot merge în prezent fără simptome (după 10 ore la birou, cu toate acestea, ar trebui să mă concentrez foarte mult asupra apariției în cele din urmă) și să consider o operație atât de extinsă, fără a încerca terapia conservatoare ca fiind cel puțin neglijentă, dacă nu chiar neglijentă.
Am avut o trimitere către chirurgul ortopedic în mână de ieri, dar vineri după-amiază nu am putut ajunge la nimeni și nu știu care chirurg ortoped din Dortmund este cel mai potrivit pentru mine și situația mea fizică.
Întrebări concrete:
OP vs. terapia conservatoare ca abordare/tratament inițial?
Care ortoped din Dortmund?
Există termeni tehnici pentru punctul meu de plecare care să identifice un chirurg ortoped ca specialist?
P.S.:
Am decis deja să pun capăt activității mele profesionale actuale, deoarece această activitate mă îmbolnăvește.
P.P.S.:
Am 1,68 înălțime și cântăresc 66 de kilograme, deci greutatea mea normală până acum, legată de muncă, nu am timp pentru sport, deci neinstruită.
Autor: Annette
Data crearii: 03/02/2019 15:04:34 PM
răspuns
BARMER Mielopatie cervicală C3-C7
Bună ziua Annette,
Vă mulțumim pentru contribuția dvs. reînnoită și încrederea în noi.
Un răspuns detaliat la întrebările dvs. ar depăși sfera forumului.
Vă rugăm să contactați Barmer Teledoktor pentru informații și sfaturi suplimentare. Puteți contacta experții la numărul 0800 33 33 500 (apelurile din rețelele fixe și mobile germane sunt gratuite). Dacă este necesar, colegii noștri vor cerceta și adresele relevante pentru dvs.
Vă dorim tot binele pentru viitor!
Autor: BARMERUL tău
Data crearii: 09/07/2019 16:44:19
BARMER Mielopatie cervicală C3-C7
Bună ziua Annette,
Suntem bucuroși să vă oferim feedback și sperăm să vă putem ajuta.
Indicația procedurii chirurgicale în zona coloanei vertebrale este strictă, de obicei atunci când este de temut deteriorarea ireversibilă a nervilor motori ai măduvei spinării.
Procedura pe care ați specificat-o, „Operație, șase săptămâni de gât, 6 luni de odihnă, apoi reabilitare cu o mulțime de terapie ocupațională ...” este practic posibilă, prin care reabilitarea poate varia foarte mult în funcție de severitatea simptomelor neurologice și, în cele din urmă, evoluția operației și, în general, ca dinamică. Proces, adică să nu fie înțeles ca o „schemă rigidă”. De exemplu. Rețeta pentru imobilizarea temporară a coloanei cervicale utilizând o orteză (gât) este posibilă, dar nu este absolut necesară.
Scopul măsurilor de reabilitare este de a stabiliza coloana cervicală printr-o terapie adecvată de efort (de exemplu, fizioterapie) sau Îmbunătățirea coordonării și a mobilității prin ex. Ergoterapie.
Vă dorim tot binele pentru viitor!
Autor: BARMER Teledoktor
Data crearii: 06.06.2019 15:55:34
RE: Mielopatie cervicală C3-C7
Bună ziua Annette,
Vă mulțumim pentru contribuție. O indicație pentru intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale este foarte strictă. Cu siguranță vă sfătuim să obțineți o a doua opinie.
BARMER oferă persoanelor asigurate care urmează să fie supuse unei operații planificate pe coloana vertebrală o a doua procedură de opinie. Specialiștii din spate cu experiență evaluează rezultatele disponibile ale examenelor și recomandările terapiei și dau o a doua opinie independentă. Scopul este de a oferi pacienților mai multă siguranță pentru o terapie ulterioară prin acest al doilea sfat și, în același timp, să arate opțiuni de tratament alternative.
Veți primi o a doua opinie cu scurt timp de la unul dintre specialiștii noștri din spate. Echipa Barmer Teledoktor vă va ajuta cu plăcere să faceți o programare.
Vă dorim tot binele!
Autor: BARMER Teledoktor
Data crearii: 04.03.2019 19:18:31
RE: Mielopatie cervicală C3-C7
După o a doua opinie și diferite medicamente (în prezent Relifex și Tramadol) este clar că nicio terapie conservatoare nu mă va lărgi canalul spinal și s-a produs o deteriorare suplimentară (noul MRT prezintă alte atașamente osoase, necartroză, alte componente ale prolapsului și, în loc de o deformare abruptă, o poziție cifozată a lățimii canalului coloanei cervicale în mai multe locuri 7-9 mm).
Se pare că o decompresie lungă (îndepărtarea a 4 din cele 5 discuri intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale și fuziunea este inevitabilă.
OP, 6 săptămâni, total Mi s-a spus că mă odihnesc 6 luni, după aceea reabilitare cu multă terapie ocupațională din cauza mielofatiei.
Este corect?
Autor: Annette
Data crearii: 09/05/2019 17:09:06 PM
RE: Mielopatie cervicală C3-C7
Iti multumesc foarte mult pentru raspunsul tau.
Imobilizarea, mi s-a spus, este necesară deoarece, mai ales în cazul spondilodezelor lungi, materialul pentru osteosinteză poate aluneca sau chiar se poate rupe dacă sarcina este prea devreme, făcând necesară o revizuire.
Pentru a fi sincer, de asemenea, nu acord o mare importanță faptului că o cușcă sau un vârf de șurub atârnă în măduva spinării sau că părțile unui șurub rupt migrează spre esofagul meu (în prezent, am deja probleme de înghițire la nivelurile C4/C5, C5/C6 din cauza osteocondrozei, C6/C7 și de la rău la rău nici nu am vrut să vin.).
Degenerarea ulterioară după o fuziune a coloanei vertebrale (a C3, C4, C5, C6 și C7, adică 5 vertebre cervicale din cele 7 organe cervicale și, astfel, îndepărtarea a 4 din cele 5 discuri intervertebrale existente) ale segmentelor învecinate mă face să-mi fac griji.
În plus, întrucât studiile cu o perioadă lungă de observație și, în general, cu mulți participanți la studiu par într-un fel ca un unicorn, sunt alături de AWMF (Grupul de lucru al societăților medicale științifice) pe lângă ghidul „Spondilotic cervical
Mielopatia "chirurgilor ortopedici, neurochirurgi și neurologi a dat peste" ghidul pentru evaluarea socio-medicală a performanței bolilor asociate discului intervertebral și a discului intervertebral "al asigurării de pensii din Germania, care probabil ar trebui să știe cel mai bine ce se întâmplă de fapt pe termen lung și în populația mai largă.
Scrie sub:
---
5.4 Performanță după intervenții chirurgicale și selectate
Imagini clinice
În cazul fuziunii spinale cu mai multe segmente pe coloana cervicală,
Rezistența este evaluată în funcție de mobilitate și de posibilele deficite neurologice
voi. De regulă, mai mult de șase ore de rezistență sunt necesare pentru activități fizice ușoare
atins. Cu unul dureros restricționat de peste două treimi din normă
Mobilitatea coloanei vertebrale cervicale poate îmbunătăți performanța, dar și pentru fizica ușoară
Activitățile sunt mai puțin de trei ore.
-în stenoza spinală simptomatică
Stenoza canalului spinal cervical cu mielopatie duce la un spastic-paretic
Simptome, mai ales sub formă de mers pronunțat și/sau tulburări ale abilităților motorii fine. Terapia
constă în expansiunea chirurgicală a canalului spinal urmată de o întindere scurtă sau lungă
Fuziunea spinală. Capacitatea de performanță este inițial anulată și succesul operației
a fi vazut. Prognosticul de restituire cu recuperarea unuia socio-medical relevant
Cu toate acestea, performanța este nefavorabilă.
---
Mi se pare îndoielnic, pentru că vreau să fac o operație pentru a fi din nou sănătos, în formă și rezistent și pentru a nu avea o operație „ruptă”.
În opinia dumneavoastră, există alte aspecte pe care ar trebui să le includ în considerațiile mele?
Au existat experiențe pozitive cu proteze de disc intervertebral cu 4 discuri intervertebrale consecutive și cu osificare deja existentă a coloanei cervicale, din păcate nu am găsit nimic)?